Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени! В 2020 году поставили диагноз: тендинит пяточного [ахиллова сухожилия]. После стандартной терапии (НПВС таблетки+гель, примочки, физиотерапия), которая не помогла, поставили блокаду Дипроспаном. Через год в 2021 всё опять повторилось. В 2022 году 10 сеансов...
Здравствуйте.
Диагноз кальцифицирующего ахиллобурсита подтверждён. В таких случаях обычно рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Если не поможет, рассматривают
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия
При отсутствии эффекта от консервативного лечения рекомендуют артроскопию.
Блокады с Дипроспаном противопоказаны. После них очень часто возникают разрывы ахилла.
Вы уже и там 2 раза сделали. Больше не испытывайте судьбу.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
Проходила месяц в гипсе с переломом со смещением, ожидая операцию.
7 июля сделали операцию.
Диагноз при поступлении: неправильно консолидирующийся перелом ладьевидный кости левой стопы. Наложили гипс. Написано, что вопрос о снятии принимается через 2 месяца...
Здравствуйте !Имеем дело с переломом ладьевидной кости ,состояние после остеосинтеза винтами.
Изучил ваши вопросы.
1. Можно ли сделать рентген спустя 7 недель после операции (а не 9, как написал хирург) и может ли травматолог на основании рентгена дать рекомендации о снятии или продолжении хотьбы в гипсе?
Или же все- таки это может решить только хирург?
-после таких операций рекомендуется иммобилизация и ограничение осевых нагрузок до 2 месяцев ,7 недель недостаточно .
Желательно наблюдаться у оперирующего хирурга
2. Есть ли вероятность после такой операции снять гипс спустя 7 недель, или все-таки должно пройти строго 2 месяца?
-лучше подождать 2 месяца.
При таких переломах рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 2 мес; либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 2 мес (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка).
Здравствуйте,
Вчера цапнула собака за ногу ближе к ступне.
Больше как прикусила немного. Сначала не придала этому значение, так как через джинсы, они целые и больно особо не было. Дома увидела укус как вдавленный мизерный след от клыка и второй след - как лопнувший...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит уже пол года. Задняя часть колена. И колено слева. Особенно долго когда сижу. Разогнуть ногу боль дикая. И наступить больно. И так можно болеть. Просто как ноет. В ноябре назначала врач лечение. Ничего не помогло. Сейчас только хуже стало. Она сказала если не поможет. ...
Здравствуйте! Колено припухает? Болит только одно колено? Травмы не было? Рост и вес у вас какие?
На КТ изменений,которые могут дать болевой синдром нет. Но для сустава информативно именно мрт или хотя бы узи,а не КТ.
Добрый день. Сыну 13 лет, боль в колене. Сделали МРТ.
Протокол: На серии МРТ правого коленного сустава в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях костно-деструктивных изменений не определяется.
Определяется отёк костного мозга наружного мыщелка большеберцовой кости...
Здравствуйте, проблема не серьезная. Лечиться ограничением нагрузки на сустав, носить фиксатор коленного сустава мягкого типа 3 нед, пропить противовоспалительные можно Ибупрофен в детской дозировке, 5-7 дн. Местно на колено втирать Кетопрофен гель 3р/день - 10 дн.
Здравствуйте. Мама(73 года) упала 3 недели назад, в скорой сделали рентген по результатам которого поставили диагноз:"перелом шейки плеча без смещения с отрывом бугорка", снимки на руки не отдали, наложили гипс, отправили домой. Через 2 дня, были на приеме у хирурга, после...
? Добрый вечер
? Такие переломы болят хорошо
? Поэтому необходимо качественно обезболиваться
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Холод локально на сустав с сегодняшнего дня в течении 3 дней
? Обязательно препараты для расжижения крови
?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, женщина 75 лет, диабет второго типа, тромбоз, гипертония, слабое сердце.
Чрезвертельный перелом. Лечащий врач готовит к операци, говорит, что быстро и легко сделаем штифты.
Есть мнение стороннего очень компетентного травматолога-ортопеда...
Здравствуйте! могу сказать,что возраст не помеха для эндопротезирования.
Статистика-"вещь" довольно субъективная...на нее не стоит ориентироваться
В моей практике была бабулечка 93 лет, и сейчас иногда бывает на приеме, за 1,5 года восстановилась -ведет активный образ жизни,(в меру своих возможностей),путешествует.Встречаемся планово, для проведения плазмолифтинга,когда это требуется.
Заочно без снимка нельзя говорить абсолютно точно,что было бы предпочтительней. Переломы разные бывают.Мы-травматологи оцениваем снимки "в живую", описание нам не всегда требуется.
Здравствуйте. Уже несколько месяцев пытаюсь найти врача, который поставит точный диагноз. Ранее уже писала здесь вопрос , когда по мрт тбс ставили первичный коксартроз, но после ответов врачей здесь ( о признаках пинсер) обратилась в ЦИТО, неудачно, ничего путного не сказал...
Здравствуйте. Я прекрасно понимаю ваше состояние — долгие поиски диагноза и бег по кругу от одного врача к другому сильно выматывают и тревожат. Вы проделали огромную и очень грамотную работу: получили второе мнение, прошли дополнительные исследования. Это уже большой шаг вперед.
Тот факт, что два независимых рентгенолога отмечают признаки импинджмента (FAI, или ПИНСЕР), является серьезным ориентиром. Ваши симптомы — боль в паху, ягодице, бедре, усиливающаяся при определенных движениях, — очень на это похожи. То, что боль перешла и на правый сустав, также не редкость при этой патологии.
Сейчас вы на правильном пути — поиск травматолога-ортопеда, который специализируется именно на патологии тазобедренного сустава (артроскопии), это ключевой шаг. В Москве такие специалисты есть. Ваши детальные обследования (МРТ и КТ) — это тот фундамент, с которым уже можно прийти к узкому специалисту и получить конкретный план действий.
Пожалуйста, не отчаивайтесь. Ситуация постепенно проясняется, и вы движетесь в верном направлении. Ваше упорство в поиске причины обязательно приведет к решению проблемы. Продолжайте искать своего врача, сейчас вы как никогда близки к цели.
Добрый день.
5 августа сломала палец на ноге. Травматолог попробовал вправить, палец стоит ровно. Один платный врач предлагает операцию со спицей из‑за смещения, другой говорит, что так перелом срастется и необходимости в операции остеосинтеза нет, так как кость...
Здравствуйте!
На рентгенограмме определяется перелом проксимальной фаланги 5 пальца со смещением отломков. Смещение достаточно выраженное, на контрольной рентгенограмме не исключено дальнейшее смещение. В таких случаях рекомендовано оперативное лечение спицами. В случае консервативного лечения могут быть осложнения в виде длительного сращения, формирования ложного сустава, видимой деформации пальца. У вас впереди вся жизнь, операция не сложная. Я бы рекомендовала оперативное лечение.
Скорейшего восстановления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папа 57 лет . Два месяца назад поставили диагноз рак легкого ,с метастазами в кости . Основная жалоба была на боль в тазобедренном суставе ,отдающая в ногу и ребра ! На приеме у травматолога ортопеда были назначены костыли и золидроновая кислота ,кальций . На костылях папа...
Здравствуйте.
По фото и развитию симптомов не исключается острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
Сейчас нужно лежать, придать ноге возвышенное положение и вызвать на дом врача УЗИ с аппаратом для обследования сосудов нижних конечностей.
Смотреть нужно не только вены, но и артерии. В платных клиниках есть такая услуга.
Если вызвать на дом не реально, нужно думать, как транспортировать пациента для обследования.
Ситуация с тромбозом может быть серьёзной и обследовать желательно, не откладывая.
Можно местно на отёк применять гель Троксерутина, но понятно, что это ничего не решит.
Лекарственная терапия назначается в зависимости от подтверждённого диагноза.