Что вас беспокоит?
Болит место перелома
Здравствуйте. Мама(73 года) упала 3 недели назад, в скорой сделали рентген по результатам которого поставили диагноз:"перелом шейки плеча без смещения с отрывом бугорка", снимки на руки не отдали, наложили гипс, отправили домой. Через 2 дня, были на приеме у хирурга, после которого гипс заменили на повязку дезо. Первые дни на месте перелома на руке была гематома, температура повышалась до 38. Потом температура спала, гематома постепенно ушла, на сильные боли мама не жаловалась. На 3 неделе появилась боль, особенно ночью, мешала спать. Сегодня ровно 3 недели с момента перелома, мы поехали в платную клинику, сделали рентген, были на приеме у травматолога, который очень напугал, сказал что все плохо и произошло смещение. Мы очень напуганы, потому как в день травмы хирург сказал что ничего страшного, и отправил домой. Кому верить мы не знаем. Подскажите пожалуйста какое у нас сейчас положение, и какой прогноз на выздоровление? Снимки постараюсь прикрепить, ещё не разобрался как. Очень жду ответа.
Принятый ответ
? Добрый вечер
? Такие переломы болят хорошо
? Поэтому необходимо качественно обезболиваться
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Холод локально на сустав с сегодняшнего дня в течении 3 дней
? Обязательно препараты для расжижения крови
?
Александр Александрович, спасибо большое за ответ. Не могли бы вы пояснить по поводу снимков, на сколько серьезный перелом? Просто у наших хирургов мнения разделились, один говорит что есть смещение, другой говорит что ничего странного нет. Заранее спасибо за ответ.
? Смещение есть
? Репонировать? Нет оснований
? Оперировать? Я бы не стал
? Риск от операции очень высокий
? Поэтому оперировать не стоит
? Обездвижевание в заводской повязке дезо
Александр Александрович, больше спасибо вам за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. С самого начала все было плохо. Перелом оскольчатый и правильно срастись он не может по определению. Нужна операция и чем быстрее тем лучше.
Станислав, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста что можно предпринять чтобы минимизировать осложнения если не делать операцию, потому как пожилой возраст и много сопутствующих заболеваний.
Тогда только наложить гипсовую повязку на 6-7 недель и ждать когда сростется перелом. А потом по ситуации.
Станислав, спасибо за ответ.
Пожалуйста, поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте, по снимку оскольчатый перелом головки плеча со смещением, сломан не только лишь большой бугорок.
Изначально нужна была операция.
Виталий Сергеевич, спасибо за ответ. Подскажите если не делать операцию то какие есть риски? Просто мама пожилая и много сопутствующих заболеваний для операции. Подскажите если оставить как есть, носить повязку дезо, то какой прогноз? Спасибо заранее за ответ.
Если много сопутсвующих заболеваний то операцию могут и не сделать, отказать по медицинским показаниям.
В таких случаях, сроки ношения повязки удлиняются и реабилитация в разы длительная. Постепенно можно добиться снижения боли и рука будет функциональна для бытовых нужд, но в плечевом суставе движений будет миниммум.
Виталий Сергеевич, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изначально была нужна операция.
Если много рисков по сопутствующим заболеваниям, то гипсовая повязка до 2-х мес.
Дальше смотреть и принимать решение по результатам контрольных снимков.
Без операции пока прогноз на сращение и восстановление функции сомнителен.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Константин Эдуардович, благодарю за ответ. Подскажите пожалуйста принципиально ли ношение гипсовой повязки или можно обойтись ортезом?
Если надеетесь на сращение, то гипс обязательно.
Если "лишь бы не болело" - можно и ортез.
Константин Эдуардович, благодарю за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20171 ответ
- 1 Марта 20181 ответ
- 21 Сентября 20203 ответа
- 28 Октября 20201 ответ