Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С весны появились симптомы перименопаузы (сухость и дискомфорт во влагалище, инфекции были исключены, только умеренный дисбиоз в виде нехватки лактобактерий). Экспериментировала с разными местными препаратами, Вагилак, Овестин, Гинофлор, Эстроигиал, но так и не смогла ни на...
Юлия, здравствуйте! Препараты с эстриолом лучше совместно с вагинальным контрацептивным кольцом не использовать. И хотя эстриол из крема или свечей действует преимущественно местно и в системный кровоток практически не попадает, но данные о его совместимости с компонентами вагинального кольца ограничены, поэтому во избежание появления внеочередных кровянистых выделений их лучше не совмещать. Можно рассмотреть вариант использования пероральных КОК и кремов/свечей/геля с эстриолом. В нынешней ситуации можно использовать не гормональные гели с гиалуроновой кислотой: Эстрогиал, Папиллокаре, интимные гели типа Вагилак или Гинокомфорт. Их можно использовать до нескольких раз в сутки, а так же после полового контакта, накануне и после менструальной реакции, когда ощущение сухости усиливается. Так же следует уделить внимание деталям интимной гигиены: при половых контактах использовать лубриканты без вкусоароматических добавок, без глицерина в составе ( Swiss navy, eska, гинокомфорт в фиолетовой тубе), лучше отказаться от ношения ежедневных прокладок, тампонов, отдавать предпочтение менструальным прокладкам без отдушек, для подмывания использовать не чаще 1-2 раз в день специализированные мягкие моющие средства( сафорель, урьяж)
Уважаемый доктор, доброго времени суток! Пожалуйста, будьте добры проконсультируйте меня, у меня критичная ситуация! Женщина лежит, не может самостоятельно двигаться из-за из-за того, что с мая месяца не принимает лекарства от ревматоидного артрита,которыми лечилась...
Все препараты совместимы и при совместном приеме токсических эффектов не будет. Но нужно иметь в виду следующее. 1. Методжект + метипред так длительно - это убийство иммунитета. Развитие туберкулеза с этим может быть связано. 2. Метипред - гормон. Пациентка уже стала гормонзависимая. Это плохо. Метипред не оказывает эффекта.Рекомендую отказаться от Метипрела и вернуться к Методжекту. Это то же не очень хорошо при туберкулезе, но лучше, чем Метипред. 3. От туберкулеза все принимать, как назначено, ничего не менять. 4. НПВС (немулекс, диклофенак, найс, и др.) можно практически с Омепразолом, но нужны хоть какие-то перерывы. Эти препараты на туберкулез и иммунитет особо не влияют, но имеют побочные эффекты, о которых нужно знать. 5. Плаквелин то же угнетает иммунитет, но в меньшей степени, чем Методжект. Если после Плаквелина клиника артрита уменьшается, то пусть остается на нем без Методжекта. 6. Обсудите с врачом возможность замены Методжекта на Сульфалазин. Это, конечно, более слабый препарат из другой группы, но при туберкулезе он будет в меньшей степени угнетать иммунитет, что может быть целесообразно. 7. Еще при РА показаны статины. Почему не назначены? Обсудите со своим врачом. 8. Карцил со всем совместим и без ограничений.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,в каком направлении двигаться... Уже три года нет позывов в туалет,без слабительного могу вообще не ходить. Препараты пить никакие не могу. И теперь даже на слабительное такая реакция,отекают сразу сильно глаза , начинается тахикардия, не...
Здравствуйте , вам необходимо сдать кровь на общий анализ. ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, ферритин , витамин Д , сделать УЗИ щитовидной железы, пройти очно консультацию гастроэнтеролога и аллерголога , так как все аллергические проявления зависят от работы кишечника и необходимо восстановить его функцию , так же провести аллергопробы. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесённого ОРВИ, сопровождающегося высокой температурой около 40 градусов в течении 4 дней, 17-летнему ребёнку поставили диагноз Протеинурия. Через месяц, после возникновения отёков диагноз нефротический синдром. Терапия преднизалоном дала положительный эффект,...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям по лечению нефротического синдрома у детей рекомендуется профилактическая терапия преднизолоном в дозе 0,5–1мг/кг/сут на период респираторных инфекций. Решение о назначении препарата принимает врач на очном приёме. Также есть исследования, свидетельствующие о том, что препараты интерферона альфа предупреждают развитие рецидива нефротического синдрома на фоне ОРВИ.
Добрый день! Скажите пожалуйста, на сколько необходим прием Урсосана после удаления желчного пузыря. Ни врач оперировавший, ни хирург наблюдавший в послеоперационный период ни какие препараты не назначали..Правильно ли это? Операция прошла 07.02, были небольшие осложнения....
ЗдравствуйТЕ! Препараты урсодезоксихолевой кислоты назначается врачом после очного осмотра при наличии показаний.
Добрый вечер! Помогите пожалуйста разобраться с болезнью внука. Ребенку 8 лет. С 3 лет каждое ОРЗ переходит в синусит и сухой длительный кашель . Болеет очень часто. Садик посещать не смогли.В школе за полгода 9 раз переболел. По результатам аллергопроб выявлена аллергия на...
Добрый день! Препаратов в РФ нет, в Европе тоже нет, только под индивидуальный заказ. АСИТ на плесень-это не массовое производство, нигде не купите. Институт ИАКИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Всю жизнь страдаю повышенной тревожностью и фобией мед.манипуляций(от этого возникают панические атаки). Когда-то давно пробовала препараты: Флуоксетин, грандаксин, анвифен, атаракс, все это вообще не помогло от тревоги и страха, почему так? Почему эти...
Здравствуйте. Попробуйте стрезам по 50 мг 3 раза в день. Это препарат из группы анксиолитиков (противотревожный). Довольно эффективный при панических атаках и тревожности.
Срок 7 недель .Есть мазня коричневая длительное время и до сих пор ( через дня три , четыре по два дня мажет ),пару раз кровило по чайной ложки темной крови ,увозили на скорой ,остановили: транексам таблетки+ масляный прогестерон .Сдала анализы на генетику и гемостаз . К...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. По коагулограмме в беременность не оцениваем никакие риски осложнений, она исключена из скрининга, так как в беременность может меняться по физиологическим причинам. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Показания для аспирина и гормонов не совсем ясны. При активном кроветвотечении обычно все кроверазжижающие препараты отменяются до стабилизации ситуации.
Ребёнок, 3 года. Заболевание началось 2 дня назад с повышения температуры тела до 39.5. Жаропонижающие препараты (Нурофен или Парацетамол) применяются каждые 6 часов по назначению/ранее применявшейся схеме. Что это за пятна в горле?
Здравствуйте! Подобные пятна могут быть на миндалинах при мононуклеозе, вирусной инфекции. Уточните пожалуйста, ребенок не жалуется на боль в горле? Не отмечается увеличения лимфоузлов? Заложенности носа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После родов на 2 день жизни малыша по результатам анализа крови нам пришел гемоглобин 143, на третий день взяли гемоглобин еще раз, была тенденция к снижению- 129 и начала появляться желтуха, в связи с чем нас с риском анемии и гбн положили в опн. Выписали нас...
Здравствуйте! По анализу гемоглобин 101 г/л в 4 недели может соответствовать физиологическому снижению гемоглобина у грудничков. Сам по себе такой показатель не подтверждает железодефицит, особенно при нормальном MCV 89 и хорошей прибавке веса. С учетом раннего снижения гемоглобина обычно рекомендуют повторить общий анализ крови через 2-3 недели, добавить ретикулоциты и ферритин. До уточнения дефицита начинать Мальтофер не обязательно. Поскольку желтушность сохраняется в 5,5 недель, обычно рекомендуют сдать общий и прямой билирубин, АЛТ и АСТ. При грудном вскармливании желтуха действительно может сохраняться до 2-3 месяцев, но повышение прямого билирубина нужно исключить.