Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер. Рефлюкс-эзофагит
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Беспокоит : постоянное бульканье, в животе , бурление, газы, неоформленный стул (часто мягкий), неприятные ощущения во рту - горечь и как будто «кошки нас**ли» с утра, белый налет на языке. Прилагаю фото исследований. По узи живота - вроде все...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена, НО не на фоне лечения (только спустя 2 недели после отмены терапии). Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет) Бурление, метеоризм, вздутие характерны для патологии со стороны кишечника. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике На момент дообследования обычно также рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Антибиотики дети хеликобактер
16 ответовУже спрашивала но хочу еще раз послушать мнение врача я очень переживаю места себе не нахожу, ни о чем думать не могу больше , реву .У меня положительный хелибобактерии кровь 56 lgm и кал ,симптомы были язвочки на языке поэтому сдала . Сейчас сдали муж и сын жду результат ,...
Здравствуйте, Евгения! Хеликобактер - не такой страшный зверь, которого стоит бояться. Есть четкие показания для лечения инфекции. Обязательно положительный результат, а в частности, в вашем случае, это - кал с выявленными антигенами Х. пилори с картиной ФГДС, а так же с симптомами и анамнезом. Итак, показания для обязательного лечения НР инфекции: 1. Язвенная болезнь желудка и ДПК в обострении и в анамнезе 2. МАЛЬТ-лимфома желудка 3. Гастрит с множественными эрозиями 4. Атрофический гастрит, признаки метаплазии и дисплазии слизистой желудка. 5. Рак желудка в анамнезе у близких родственников. Инфекцию хеликобактер пилори можно лечить при желании пациента, но этот вопрос обсуждается лично.
Хеликобактер и панкреатит
1 ответЗдравствуйте. В декабре 2019 начались проблемы с ЖКТ. Появились непонятные боли в районе левого бока, над пупком и в районе кишечника. Появился сильный белый налёт на языке. Изменился стул (стал не оформленный, изменилась структура и объём. Иногда хожу буквально по ложке....
Добрый день. Нет, панкреатит не мог быть вызван хеликобактер пилори. И хронический панкреатит крайне редко имеет отношение к гастриту. Тем более, что у вас, насколько я поняла, хронический панкреатит только подозревался, но не был подтвержден ничем, кроме диастазы мочи. Если на УЗИ патологий нет, то панкреатит сильно сомнителен. Хеликобактер можно лечить по стандартной схеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер и панкреатит
1 ответЗдравствуйте. В декабре 2019 начались проблемы с ЖКТ. Появились непонятные боли в районе левого бока, над пупком и в районе кишечника. Появился сильный белый налёт на языке. Изменился стул (стал не оформленный, изменилась структура и объём. Иногда хожу буквально по ложке....
Добрый день. Нет, панкреатит не мог быть вызван хеликобактер пилори. И хронический панкреатит крайне редко имеет отношение к гастриту. Тем более, что у вас, насколько я поняла, хронический панкреатит только подозревался, но не был подтвержден ничем, кроме диастазы мочи. Если на УЗИ патологий нет, то панкреатит сильно сомнителен. Хеликобактер можно лечить по стандартной схеме.
На протяжении года случаются приступы рвоты, изначально приступы были 1 раз в 2-3 месяца, сейчас стабильно 1 раз в месяц. Назначили сдать кровь на обнаружение антител хеликобактер. Хеликобактер G 6,37++, M 79, 43++. Гастероинтеролог назначил схему лечения Лечение: 1....
Доброго дня!По антителам активность хелика не определяется, лучше всего делать ПЦР кала или дыхательный тест.И целесообразность эрадикации определяется по результатам ФГС и жалобам, а не по факту наличия.Вы делали гастроскопию?Какие есть жалобы?
Добрый день. Прошу уточнить назначенное лечение терапевтом. Мне 72 года. 29.05.2024 г. Прошёл ФГС, поставлен диагноз - недостаточность кардии, катаральный рефлюкс-эзофагит, эрозивно-геморрагическая гастриопатия, эндоскоптческие признакиатрофии СОЖ закрытого типа, С1,...
Владимир, гипертоническая болезнь, которая у Вас в анамнезе -НЕ показание к приему дезагрегантной терапии (аспирин), строгие показания - инсульт/инфаркт в анамнезе/ЧКВ/операции на открытом сердце (АКШ). В Вашем случае риска от аспирина больше, чем пользы. Не исключается эрозивный процесс в верхних отделах ЖКТ на фоне приема как раз-таки аспирина. Поэтому: аспирин отменить! Подключить прием препаратов по назначению Вашего доктора: нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель (не 1 месяц, поскольку эрозивные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся не менее 2 месяцев) + де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи на 1 месяц. НО: повторюсь, перед началом лечения желательно дообследоваться на хеликобактер пилори иными методами, чтоб уже начать лечение комплексно с подключением антибиотиков (при условии обнаружения хеликобактера)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит изжога около года, не обращалась. Сопровождалась зудом в пищеводе(облегчение после питья воды). врач сказал что это ожог слизистой. Также врач сказал что не надо сдавать тест на хеликобактер. Почему не надо? Прошу мнений. На фгдс повышенная активность. Если не...
Здравствуйте!. прикрепите пожалуйста протокол фэгдс!
Диарея 4 дня
14 ответовПоверхностный гастрит. Катаральный эзофагит. Недостаточность кардии Хиликабактер пилари Прописали мне:Нексус 40мг.2 раза в сутки Альфанормикс 200 мг. По 2 таб. 2 раза в сутки Амоксицилин экспресс 1000мг. 2 раза в сутки Энтерол по 2 таб. 2 раза в сутки Ребагит 100 мг 3 раза в...
Здравсвуйте , сколько дней вы успели пропить антибиотики ? В данный момент можно к приему энтерола добавить Смекта по 1 пакетику 3 раза в день на 3 дня На неделю исключить молочное , овощи и фрукты .
Здравствуйте! Хочу получить консультацию по моему вопросу. Уже была у доктора очно, но сомневаюсь в лечении. Возраст 34 года, пол женский. Жалобы: Последние три недели беспокоит запор (2-3 дня и твёрдый стул). Ощущение кома в горле как натощак, так и после еды. Отрыжка...
Добрый день Прикрепите пожалуйста результаты гастроскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сегодня по результатам гастроскопии назначили эрадикацию хеликобактер, но у меня есть несколько вопросов по назначенной терапии. Вот что назначили: 1. нексиум 20мг 2 раза в день 2 недели, потом 1 раз в день 2 недели 2. висмут трикалия дицитрат 240мг 2 раза в день...
Здравствуйте. 1. Да, таблетки висмута можете разделить, при такой необходимости, эффективность от этого не пострадает. 2. Кларитромицин можно использовать в суспензии, главное соблюсти дозу соответственно 500 мг 2 раза в день. 3. В таких случаях может использоваться энтерол 2 раза в день на курс лечения антибиотиками, эффективно действует при приеме антибиотиков. 4. Чаще всего используется схема приёма амоксициллин и кларитромицин одновременно и де-нол 14 дней. Можете по этому вопросу проконсультироваться с лечащим врачом. Прием 2 антибиотиков необходим в лечении хеликобактерной инфекции. Головные боли - это редкая побочная реакция, не переживайте.