Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи ШОП, головная боль
39 ответовЗдравствуйте! Ранее писала свой вопрос- болит голова. Не снимается боль ничем. Сделали МРТ шейного отдела позвоночника- там грыжи с давлением на нервные корешки. Вопрос такой- может ли от этого постоянно болеть голова, кружиться, тошнить (без рвоты). И какие варианты лечения...
Здравствуйте! Нервные корешки С4, С5, С6, отходящие в области данных грыж, иннервируют руку. Они могут дать только иррадиирующую боль в плечо, по ходу руки и в первый палец. Голова от этого болеть,кружиться не может и тошноты тоже не бывает. Вы тревожный человек? По МРТ головного мозга только индивидуальная особенность строения сосудов
Дорсопатия, грыжи и армия
15 ответовДиагноз: дорсопатия шейного и поясничного отдела позвоночника. Хроническая дискогенная цервикобрахиалгия справа на фоне грыжи диска C3-C4. Хроническая дискогенная дисфункция, ангиодистонический синдром. Так же не могу поддерживать вертикальное положение спины от слова совсем,...
Здравствуйте, наиболее вероятно, будет категория В, не годен к срочной службе, но определять будет врачебная комиссия, нужно будет предоставить всю имеющуюся документацию по данному случаю. Здоровья Вам.
Нужна ли операция ?
2 ответаВот мой диагноз КОНСУЛЬТАТИВНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ 21.05.2025 Ф.И.О. Ирина Сергеевна 29.09.1988г.р Диагноз: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа МПД LS-S1, компрессионная радикулопатия корешка S1 слева. Выраженный болевой синдром. В асептических условиях,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывали умеренных размеров грыжу диска L5-S1, но с компрессией нервного корешка слева. С учётом отрицательной динамики и описываемых Вами симптомов, целесообразно повторить МРТ ПОП с последующей консультацией нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев и сохранение боли в ноге, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. Если на сегодняшний момент, когда у Вас случилось повторное обострение, Вы не лечились консервативно, то первоначально можно начинать вновь консервативную терапию и при её неэффективности в течение 3 месяцев показано рассматрение варианта оперативного лечения. В лечении обычно применяют следующее: Применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях. Соблюдение охранительного режима для поясницы: на поднимать тяжести, особенно с пола, не работать в наклон, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице. Медикаментозно применяют НПВС коротким курсом (Аркоксия 90мг/сут 7 дней)+миорелаксант (Сирдалуд 4мг на ночь 14 дней). Витамины гр. В и препараты Тиоктовой к-ты для поддержания трофики нервного корешка. При неэффективности данных схем переходят на препарат от нейропатический боли Габапентин, возможен прием в течении 1-3 месяцев (требуется рецепт от невролога). Возможно применение физиолечения (магнитотерапия, электрофорез с Карипаином). От массажа спины и мануальной терапии лучше воздержаться. Возможно выполнение курса блокад лучше нейрохирургом (в эпидуральное пространство позвоночника).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
19 ответовЗдравствуйте. Обратилась к терапевту с давлением 170/100 и пульс 125. Сразу была отправлена на ЭКГ, на сахар, общие анализы и на гормоны щитовидной железы. ЭКГ в норме, УЗИ сердца в норме, скт забрюшинного пространства без патологий. Анализы общие в норме. Анализы щитовидной...
Здравствуйте, снижение уровня ТТГ говорит о том,что есть субклинический тиреотоксикоз. Сдайте кровь на АТкрецТТГ для исключения болезни Грейвса, это аутоиммуный процесс, если антитела более 2.0, то требуется длительное лечение Тирозол. Нужно отменить Тирозол и сделать сцинтиграфию ( на фоне приема Тирозол обследование будет не информативно) для исключения функционально активного узелка, который независимо от щитовидной железы вырабатывает тиреоидные гормоны и способствует ухудшению со стороны работы сердца и снижению уровня ТТГ. По пункционной биопсии состав узелка понятен, он доброкачественный, но если по результатам сцинтиграфии подтвердиться функционально активный, то нужно удаление правой доли с узелком
Межпозвоночные грыжи
7 ответовДобрый день. Сделали мрт, рекомендована консультация нейрохирурга. На мрт правостор. Поясничный сколиоз, левост. Заднелатеральная грыжа с краниальной миграцией, стеноз позв. Канала schizar C в сигм l1-2. Правосторонняя фораминальная грыжа межпозв диска в l3-4. Ретролистез l4...
Добрый день! Для решения вопроса об оперативном лечении нужна очная консультация нейрохирурга, чтобы оценить снимки и сопоставить их с вашими симптомами
Требуется ли операция
5 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, по результатам КТ требуется операция для исправления носовой перегородки или нет? Дыхание затруднено, но сосудосуживающими спреями пользуюсь очень редко.
Добрый вечер! Кривая перегородка почти у всех людей в той или иной степени (больше 95% населения). В целом показания бывают абсолютные и относительные к операции. Абсолютные (т.е. надо в любом случае оперировать) - это если у вас каждая простуда заканчивается осложнениями - например синусит/гайморит или средний отит, т.е. вы часто болеете этим (часто антибиотики пить, кукушки делать, проколы при гайморите и т.д.), тогда оперировать даже если хорошо нос дышит. И есть относительные показания - например просто плохо дышит нос, часто приходится дышать ртом, часто приходится каплями сосудосуживающими пользоваться, т.е. дыхания носом не хватает (страдает качество жизни), хочется чтобы рос лучше дышал, то тоже есть смысл сделать операцию, т.к. с возрастом дышать лучше он не будет точно, а как правило, только хуже. Если вообще ничего такого нет, то можно и не оперировать. Оптимально считается делать такие операции лет до 40, но сам возраст не является противопоказанием к операции (зависит от сопутсвующих заболеваний), мы оперировали пациентов и в 60+ лет, и у них иногда заживало быстрее чем у молодых даже)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи дисков L3/ L4, L4/L5
11 ответовРезко заболела спина, ни согнутся, ни разогнуться, отдаёт в бедра, утром больно вставать после сна, сделала мрт нашли грыжи, что делать?
Здравствуйте! По результатам мрт описывают признаки остеохондроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Одна грыжа небольшая, другая умеренных размеров. Грыжи по описанию не влияют на нервные структуры, а сами по себе болеть не могут. Обычно при изменениях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника боль иррадиирует до пальцев стопы. Не было физ.нагрузок перед появлением описанного состояния? Нет скованности в позвоночнике по утрам? Ночных болей?
Неполное сращение
6 ответовДобрый день. Молодой человек, перелом средней трети бедренной кости произошел 04.04.24 - операция 07.07.24 - блокирование стержнем. Первый рентген 17.06 на пленке - второй 27.08 файл джипег. На втором рентгене произошло смещение кости? Планирует операция по удалению...
Тогда удаляют не все винты а только динамические, которые обеспечивают небольшое движение кости по стержню.
Плановая операция после прививки
3 ответаУ меня будет через 3 дня плановая операция по снятию пластин из лица. Простая и короткая операция. Сегодня сделал прививку адм от столбняка и дифтерии. Высокая температура. Еще сейчас принимаю сульпирид назначение невролога). Насколько рискованно делать операцию
Здравствуйте. Все плановые операции выполняются только на фоне относительного здоровья. Необходимо перенести операцию на две- три недели после стабилизации состояния. Обязательно повторить анализ крови, может быть снижение уровня лейкоцитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа в прошлом году была операция по усечению меланомы. Биопсия не показала патологических изменений. Никакого дальнейшего лечения назначено не было, только контрольные посещения онколога раз в 3 месяца. Через год Узи показало изменение формы узлов и...
Здравствуйте. В вашей ситуации речь, скорее всего, идёт о регионарном рецидиве с поражением лимфоузлов, и после их удаления лечение обычно продолжают. Стандартная тактика это адъювантная терапия на 1 год, либо иммунотерапия, либо таргетная терапия при наличии мутации BRAF. Анализ на BRAF как раз нужен, чтобы выбрать между этими вариантами. Даже после полного удаления узлов риск возврата остаётся, поэтому наблюдение без лечения обычно не оптимально. нужно дождаться BRAF, после чего на консилиуме определить системную терапию.