Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! меня зовут Александр. Возраст 45 лет Рост 183 см, Вес 87 кг. На данный момент у меня есть(стою на учете у пульмонолога с апреля 2024 года, раз в год КТ легких делаю) заболевание саркоидоз легких (как осложнение после пневмонии), но саркоидоз меня особо не...
Добрый день, неплохо, я бы сказал даже хорошо. Не ищите причину незначительного увеличения наружных! паховых л/узлов, поиск может быть долгим, а источника так и не найти. УЗИ после МРТ не смыла делать , а секрет сделайте, это правильно.
Хронология событий 1. В июне, 22.06 моей маме была сделана операция: выскабливание полости матки, установка ВМК Мирена, задняя кольпоперинеорафия. В первую ночь после операции была сильная распирающая боль в анусе. Был позыв к дефекации, но стула не было - мама чистилась...
Здравствуйте. Меня зовут Виктория Геннадиевна, врач-невролог. При подобных послеоперационных жалобах наиболее вероятно сочетание нескольких механизмов: стойкого напряжения мышц тазового дна, нарушения их расслабления при дефекации и нервной боли с участием полового нерва. Такая комбинация может сопровождаться ощущением «зажатости», затруднением опорожнения кишечника, усилением боли после стула и исчезновением обычного позыва на дефекацию. Невропатия полового нерва может быть одним из компонентов болевого синдрома, что поддерживают результаты ЭНМГ, УЗИ и уменьшение боли после блокады. Однако только поражением этого нерва отсутствие позыва и нарушение дефекации объяснить сложно. Дополнительно вероятно нарушение согласованной работы прямой кишки и мышц тазового дна. Для уточнения такого механизма обычно проводят аноректальную манометрию с оценкой чувствительности прямой кишки и тестом изгнания баллона. Эти исследования показывают, чувствуется ли наполнение кишки и расслабляются ли мышцы при попытке дефекации. При подтверждении нарушения координации основой лечения становится специальная реабилитация тазового дна с обучением расслаблению мышц и биологической обратной связью. Сильного натуживания желательно избегать. При выраженном нервном компоненте боли в подобном случае могут применяться габапентин/прегабалин, дулоксетин или амитриптилин. Конкретный препарат и режим подбираются после оценки противопоказаний, сопутствующих заболеваний и переносимости.
Усиление лохий после запора
9 ответовДобрый день! Родила неделю назад. Был разрыв, наложили шов. При выписке врач сказала, что по УЗИ все отлично, матка отлично сокращается и нет сгустков и остатков плаценты. Ещё до родов мучалась с запорами, в беременность ходила только с микроклизмами и дюфолаком. Также был...
Добрый день. В норме физиологические кровянистые выделения после родов могут длиться до 4-6 недель. По поводу нарушения стула : я правильно понимаю, что после родов его так и не было, несмотря на проведенную терапию? Дюфалак уже пробовали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Третий месяц мучает невыносимое состояние, все началось просто с небольшой тошноты и жжением под ребром, изрекло после этого начиналась диарея, думала реакция на какие-то продукты или кофе. Далее симптомы начали прогрессировать и тошнота с изжогой началась на постоянной...
Здравствуйте. По описанию можно предположить - СРК с диареей, НЭРБ (?). Данный диагноз имеют место быть в случае нормы по всем , вами описанным исследованиям (УЗИ ОБП, ФГДС, кальпротектин кала). Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется обследование: ФКС с лестничной биопсией, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. Лечение СРК может включать: диета fodmap, дюспаталин 200мг 3р\сут 8-12 нед, омез ДСР 1капс\сут до еды 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес. При неэффективности лечения рекомендуется консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ в условиях нормы всех исследований
Все началось 12.10.25, увидела в Кале остриц и вечером выпила одну таблетку немозола, 400 мг. С 13 на 14 октября ночью проснулась от того что почувствовала себя плохо. Учащенное сердцебиение, тошнота и позыв в туалет по большому. Сходила кашицеобразно, немного походила и...
Здравствуйте. По описанию есть признаки вегетативной дисфункции, описанные симптомы не говорят о наличии органической патологии ЖКТ . По описанию предоставленного эндоскопического исследования есть признаки моторных нарушений верхних отделов ЖКТ, что совершенно обоснованно при проведении процедуры в сознании на фоне рвотного рефлекса. Для достоверного исключения Нр-инфекции обычно рекомендуются следующие информативные методы исследования : дыхательный С13-уреазный тест или кал на АГ Нр-инфекции. МРТ ОБП без структурных изменений. Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует. Жалобы наиболее вероятны на фоне нарушения психоэмоциональной сферы. Данная симптоматика вегетативная и развивается при тревоге, стрессе, беспокойстве, панике, страхе и тп. Патологических симптомов со стороны органов ЖКТ вы не описываете. У нас у всех периодически, абсолютно в норме, может быть нерегулярным стул или\и возникать вздутие или\и дискомфорт\боли в животе на фоне различных внешних факторов. Это временно и не страшно. Нормализуется самостоятельно на фоне стабилизации психо-эмоционального состояния и режима питания.
Добрый день! Ps 2 года назад был цистит. Недавно пропила альфазокс от Сибр.После его приема на фоне сьеденного в кафе обожженного мясо была диарея. Потом через день ночью начались все признаки цистита: позыв каждые 15 мин, зуд, а в конце мочеиспускания резь. Боль в пояснице...
Здравствуйте. Для лечения гарднереллы орцепол можно порекомендовать и 5 дневным курсом, но возможны и 10 дневные курсы. Это может быть причиной возникновения цистита. Я бы рекомендовала пропить в качестве замены Макмирор на 7 дней, а также Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца и уронекст по 1 саше 1 раз в день в течение 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение, озноб и сухость во рту
10 ответовЗдравствуйте, я нахожусь на отдыхе в Турции, приехала 26 августа. Впервые путешествую одна. Сегодня проснулась в 6 утра из-за сильного головокружения. Кружилась комната. При ходьбе ощущались трудности с равновесием. Также я ощущала что хочу есть, подумала что может это из-за...
Пожалуйста!
Прерывистый сон, жар, потливость
5 ответовДобрый день. Пожалуйста, посоветуйте какие анализы сдать чтобы наладить сон Сны как жевачка-одно и тоже-Переворачиваюсь снится заново, ПРОСЫПАЮСЬ, чувствую БОДРОСТЬ, хоть собирайся и иди на работу, начинаю потеть в области шеи и паха (смена белья не требуется), чувствую ЖАР...
Добрый день Симптоматика ваша обусловлена двумя вещами,которые взаимосвязаны Дефицит эстрогенов.Возрастной И тревожно-депрессивная симптоматика Нужно сделать узи малого таза и сдать ФСГ,Эстрадиол,Амг на 2-5 день цикла
Хронический очаговый колит
11 ответовХочу отметить, что принимала 4 антибиотика в течении года, азитромтцин год назад при ковиде, флемоксин в августе, монурал в ноябре и амоксиклав в декабре (были зелёные густые выделения из носа, горла, цистит, конъюнктивит), каждый раз, как начинала нервничать начинался позыв...
Нет , доктор же взял из предполагаемого процесса воспаления, то и по биопсии должно было быть подтверждение. Если будет повышен фекальный кальпротеткин , то придется сделать колоноскопию с пошаговой биопсией( чтобы точно установить диагноз , так берется биопсия из нескольких точек).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с микрофлорой.
3 ответаДобрый день.давно страдаю проблемой запороа. После антибиотиков особенно тяжело. 04 апреля сделали операцию на анальную трещину. Естественно после были антибиотики 4 дня. Кишечник встал в прямом смысле. Ем гречу, чуть банан, чернослив, свекольные салаты и биойогурт. И при...
Здравствуйте! Какие обследования кишечника, кроме ректосигмоидоскопии , проводили, анализы? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?