Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Когда МРТ делается в разных местах нельзя провести сравнительный анализ достоверно. Чтоь утрчнить наличие ВЧГ необходимо осмотреть глазное дно. Если окулист увидит отёк диска зрительного нерва, то ВЧГ подтверждено и необходимо принимать диакарб +аспаркам. Жалобы маловероятно связаны с изменениями. МРТ 3 тесла конечно же точнее и вернее. Так же необходимо посетить лор врача по поводу кровотечения и звона.
Здравствуйте! По ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей.
По МРТ головного мозга описаны врождённые или возрастные изменения (сосудистые очаги, расширение ликворных пространств и киста эпифиза). Обычно являются случайной находкой на МРТ.
Такде описана менозная мальформация в лобной доле,что в таких случаях требует плановой консультации нейрохирурга для определения дальнейшей тактики ведения. Чаще всего небольшие венозные мальформации врождегные и рекомендуется просто наблюдать в динамике 1р в год. Если роста нет, дальнейшее наблюдение не требуется
Здравствуйте.
У Вас выявили синдром Медиопателлярной складки. Она считается рудиментом, встречается у 10% пациентов.
По описанию складка тип С - это удлинённый тяж от надколенника, который прикреплён к медиальному мыщелку.
На МРТ видно только косвенный признак синдрома - изменённая связка
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Синдром имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Консервативное лечение синдрома медиопателлярной складки не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Связку резецируют, попутно делают шейвирование мениска или шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер).
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, в этом году желательно сделать. Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
1. По мрт у вас описан минимальный артроз , минимальный выпот, что вызывает боли крайне редко, после 45-50 лет является нормой. Энхондрома тоже нке дает боли.
2. Опишите где именно болит - по наружной поверхности бедра, в паху, в ягодице?
Боли с одной стороны или с обеих?
Когда они возникают? Есть ли в покое - сидя, лежа?
3. Есть боли в поясничном отделе?
Понятно.
В этом случае последствия Осгуда- Шлаттера не имеют значения.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит)..
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность с учётом артроза.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Сейчас носить постоянно, потом неадевать при физ нагрузках.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Не вижу необходимости в диакарбе, т.к. особенности строения ликворных путей компенсированные, их не нужно лечить мочегонными. Да и боли с этим не связаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа умеренных размеров, сдавливает нервные корешки справа, также есть небольшие протрузии, гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, на эту область нельзя физиолечение, тк оно может вызывать рост гемангиомы, отслеживать ее в динамике раз в 1-2 года.
По шейному отделу 2 грыжи крупных размеров для шейного отдела и 2 протрузии умеренного размера без воздействия на структуры и также есть гемангиома.
Что Вас беспокоит?
Здравствуйте!
Не исключен демиелинизирующий процесс в головном мозге, чаще рассеянный склероз.
Нужно выполнить мрт головного мозга и шейного отдела с контрастом и обратиться к неврологу в центр аутоиммунных патологий у вас в городе, направление можно взять у невролога в поликлинике
Если нужно будет дообследование потом то это сдача крови и ликвора на антитела
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Наблюдения данные изменения не требуют
Рекомендован контроль за давлением, пульсом, липидограммой, глюкозой в крови, при выраженных изменениях кардиологом или эндокринологом может назначаться терапия