Результат мрт — вопрос №2092691

Question

Консультация невролога /

Результат мрт — вопрос №2092691

Елена

125 просмотров

2 мая 2024

Перекосило тело не в первый раз боли,сделал мрт,прилагаю,нужна операция или лечится,колю диклофенак,

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

нужная операция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 2 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, на фоне чего появились боли?
На фоне лечения диклофенаклм есть улучшения? Сколько дней лечитесь?

Пожаловаться

Елена, 2 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, нет пока,3 деньраньше сразу лучшебыло

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 2 мая 2024

Невролог, Детский невролог

Операция вам не показана, лечение консервативное.
По мрт 3 грыжи, которые суживают межпозвонковые отверстия.
Диклофенак можно убрать, начните прием цклекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней+ омепразол 20 мг утром до 10 дней.
Также необходим миорелаксант- сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней, при хорошей переносимости можно добавить на утро 2 мг.
Растирайте место боли мазью, содержащая НПВС.
На место боли можно клеить пластырь Версатис.

На время лечения исключить физ активность, подъём тяжести

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 мая 2024

Невролог

Здравствуйте! Операция необходима только при парезах и недержании мочи, реже при выраденном некупируемом болевом синдроме более 4 недель с ограничением ходьбы из-за болей.
В острый период необходимы нпвс и миорелаксанты
В межприступный период обязательно зпюаниматься лфк,плаванием или другим видом спорта для укрепления мышц спины и стойкой ремиссии

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 мая 2024

Невролог

Здравствуйте ?Оперативное лечение ни показано Сколько по времени колите диклофенак?

Пожаловаться

Елена, 2 мая 2024

Клиент

Нонна Юрьевна, 3 дня

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 мая 2024

Невролог

Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
После диклофенака перейти на т Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 10 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 днзей
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -2 р в день 2 месяца

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По МРТ описывают 3 грыжи умеренных размеров без корешковой компрессии, что хорошо, но необходимо избегать интенсивных физ.нагрузок, резких наклонов, подъемов тяжестей.
По лечению рекомендую:
Таб.Теноксикам 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

При ходьбе сильно устаёт левая нога.

6 ответов

6 апреля 2022

Эдуард

Вопрос закрыт

Боль после удаления верхнего клыка.

1 ответ

20 марта

Анастасия, Зеленокумск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Садомская Анастасия Игоревна, 2 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-02T17:14:29+03:00

Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжи, которые имеют влияние на спинной мозг и спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром.

По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в течение 3 дней в/м, затем по 4 мг 2 раза в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова.

После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (УВТ, иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами, магнитотерапия), ЛФК.

При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней.

Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).

Оперативное лечение показано, только при неэффективности консервативной терапии.