Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Азитробел, новокаин , кальцивироз
9 ответовДобрый вечер. Сложная проблема. Подобрали кошку. У неё кальцивироз. Удалили зубы. Курс стомарджин 20 таблеток. Было лучше Сейчас опять все плохо. Курс 10 таблеток стомарджин. И назначили азитробел. Кошка 2 кг. Колим 0,2 мл Курс 5 дней. Но врач ушла в отпуск и не...
Здравствуйте, как поставлен диагноз? Прикрепите пожалуйста анализы и назначения
Новокаин и ГВ
1 ответЗдравствуйте. Только что из приёмного покоя. Чтобы вправить ногу (проблема с мениском) поставили 2 укола по 20 мл.новокаина. До приезда скорой помощи сцедиться не успела. Ребенку 2 месяца и только на грудном вскармливании. Можно ли кормить ребенка? Нужно ли сцеживаться?
Здравствуйте. Нужно сцеживать
Отекает голеностопный сустав
20 ответовНа серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением травматических изменений не определяется. В шейке и головке таранной кости интракортикально отмечается зона гипоинтенсивного МР сигнала на всех импульсных последовательностях, с четкими неровными...
Здравствуйте. Эностоз - случайная находка. Представляет собой кусочек компактной кости внутри губчатой кости. Не требует лечения или наблюдения, не болит, не перерождается. Больше ничего на МРТ не выявили, кроме синовитов (без причины). В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общих причин синовита (артрита). Это может быть подагра, ревматоидный или реактивный артрит и др. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазоб сустав
26 ответовУ мамы 75 лет болит тазобедренный сустав в течение уже 4 месяцев.На МРТ грыжи(небольшие) и смещение на 12мм. Левая нога периодически немеет то до колена, то от колена до голеностопного сустава,ползают "мурашки". Боли в покое отсутствуют. Не может стоять и любое передвижение...
Хотелось бы все-таки увидеть сканы рентгенограмм и скан описания мрт. Ну, раз не получается, исходим из того, что есть. Ключевым моментом для лечение Вашей мамы является определение основного источника боли. Понятно, что болеть будут и т\б сустав и позвоночник, но что больше, а с чем можно мириться. Этот источник боли может определить ортопед или нейрохирург или невролог при очном осмотре. Если боль дает коксартроз, в чем я сомневаюсь, поскольку Вы пишете, что болит даже не при ходьбе, а при стоянии, то нужно рассматривать вопрос эндопротезирования т\б сустава с ортопедом. Если основной источник боли - позвоночник, к чему я склоняюсь, нейрохирург может предложить малоинвазивную операцию, которая ничего в позвоночнике не изменит (75 лет), но от боли избавит (вшивают специальные электроды с батарейкой). Я бы обратился в первую очередь к нейрохирургу. 90% за то, что боли имеют спинальное происхождение. Консервативно Вы уже все, что можно испробовали.
Болит сустав кисти
13 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как справиться с проблемой: убрать боль, восстановить подвижность в суставе и прежнюю мышечную силу? С чем связана проблема? Как исправить? Возникла проблема, что ни с того, ни с сего стал болеть сустав, где кисть (правая рука, ведущая)....
Здравствуйте! Боль в суставе может быть по нескольким причинам 1) травма (но ее мы исключаем, так как травму вы отрицаете) 2) ревматоидный артрит 3) подагра 4) артроз ( хроническое заболевание, которое развивается из-за избыточных нагрузок, постепенно с возрастом) Для исключения заболевания суставов рекомендуют сдать: кровь на ревматоидный фактор, аццп, мочевая кислота, общий анализ крови и срб (для исключения воспаления). По возможности пройти рентген беспокоящего сустава. В таких случаях рекомендуют: ограничить физические нагрузки, переохлаждение. Место можно использовать обезболивающие противовоспалительные гели: диклофенак, кетопрофен. Внутрь обезболивающие противовоспалительные таблетки - мелоксикам или аркосиа. После сдачи анализов и исключения воспаления, возможны физиопроцедуры (лазер, магнит).
Импиджмент синдром
1 ответЗдравствуйте! Больше года уже болит левое плечо. Делали укол гиалджект в сустав. Постоянно разные нпвс пью, но эффект кратковременный. Не знаю что уже делать. По мрт картине вроде незначительные разрывы сухожилия, но боли сильно беспокоят. Нужна ли операция? Или можно...
дравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На МР-картина субакромиального импиджмент синдрома. МР картина частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы плеча, умеренных явлений синовита. В таких случаях обычно рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заметила, что при разведении ножек в стороны у ребенка бывает хрустит тазобедренный сустав. Есть ли асимметрия ягодничных складок ? (фото приложила) Ноги разводятся по сторонам хорошо. По узи в 1 месяц тбс нарушений не было выявлено. Можно ли подозревать дисплвзию?
Здравствуйте. Да, есть асимметрия складок + хруст. Вместе оба признака могут указывать на ДТБС. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Я бы рекомендовал сделать рентгенографию. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания для рентгена. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Потом со снимком очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Заметила сегодня , что при гимнастике ( ротация тбс) щелкает правый сустав. В месяц ставили незрелость правого тбс по узи. В три месяца все было хорошо. Сейчас 8 мес , заметила щелчки. Насколько это опасно?
Добрый день. Если диагноз дисплазии тазобедренных суставов был исключён, то щелчки в суставах могут быть в норме. Никакой опасности оно не несут. Для большей ценности диагностики ребёнка желательно осмотреть его очно.
Дозировка Золофт
6 ответовЗдравствуйте. В связи с депрессивным эпизодом мне был прописан препарат Золофт по схеме: 1 неделя - 25 мг (полтаблетки) 2 неделя - 50 мг (1 таблетка) 3 неделя - 75 мг (полторы таблетки) С 22 дня - 100 мг (2 таблетки) Принимаю 5й день и уже наблюдаю выраженный положительный...
Здравствуйте, да, можно пока задержаться на данной дозировке и если что увеличить позже, решить уже с вашим врачом на приеме. Побочный эффект данный не опасен, постепенной пройдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего ребёнка кашел. Сыну 2.9 года. Вывыписали ренгалин. Но он ещё рассасывать не умеет. Ренгалин просто раскусывает. Будет ли эффект лечебный? Сиропы никакие не пьёт. А эти таблетки сладенькие.
Здравствуйте! Ренгалин - это гомеопатическое средство без доказанной эффективности. В таком возрасте средства в таблетках не показаны, в связи с возможностью вдыхания части таблетки. Если врач послушал ребёнка и сказал, что в лёгких чисто, то наиболее вероятно кашель связан с верхними дыхательными путями - самое частое у детей - это постназальный затёк (слизь по задней стенке глотки). А он требует лишь симптоматического лечения. Подскажите- есть ли температура? как долго болеете? есть ли насморк? когда кашель чаще - в какие периоды дня?