Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите, пожалуйста, понять ситуацию. Я с детства склонна к анемии, сильный стресс, критические ситуации и даже недостаток сна на протяжении непродолжительного времени оборачиваются железодефицитной анемией. В последний раз сильный стресс спровоцировали семейные...
Вопрос по моей дочери, 15 лет. Прошу посмотреть выписку из ПНД и результат ЭЭГ-мониторинг сна с заключением. Что у нас? И правильно ли подобрано лечение?
Назначения по препаратам в выписке ПНД, их мы принимаем.
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины картина однозначна. Корень проблем вашей 15-летней дочери не в «инсульте 2022 года», а в тяжелых резидуальных последствиях перинатального поражения мозга. Глиозный рубец в правой лобной доле служит постоянным эпицентром раздражения, порождая симптоматическую фокальную эпилепсию и органическое расстройство поведения. Импульсивность, опасные действия и отсутствие критики к своему состоянию это не подростковый бунт, а прямое следствие физического повреждения зон мозга, отвечающих за самоконтроль и прогнозирование.
Текущее лечение представляет собой набор устаревших и противоречивых решений. Карбамазепин выбран верно, но доза 400 мг/сутки для подростка неэффективна и требует обязательного титрования до терапевтической. Назначение хлорпромазина при эпилепсии контрпродуктивно: этот препарат снижает судорожный порог, провоцируя те самые приступы, от которых вы лечитесь, и обладает тяжелым профилем побочных эффектов. Внутримышечная магнезия «при приступе» чистая имитация медицинской помощи, не имеющая отношения ни к купированию судорог, ни к коррекции поведения.
Фактически пациентка получает субтерапевтическую дозу противосудорожного в опасной комбинации с устаревшим нейролептиком. Вам необходима очная консультация эпилептолога для адекватного повышения дозы карбамазепина и замены хлорпромазина на современный препарат с доказанной безопасностью при органической эпилепсии. Продолжение текущей схемы ведет к учащению приступов и необратимому усугублению когнитивного дефицита.
Прошли месячные,сейчас 15 день цикла,началась кровавая мазня и маленькие сгустки,вчера был очень сильный стресс из-за зуба,очень переживала,и вчера это началось,при этом на прокладку они не выливаются а остаются внутри,это пошли месячные второй раз или все таки овуляторный...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Скорее всего, это овуляторное кровотечение — 15-й день цикла как раз попадает в овуляторный период, а сильный стресс мог спровоцировать или усилить его. То, что выделения остаются внутри и не выходят на прокладку, — характерно для овуляторной мазни, это не месячные.
Месячные второй раз за цикл — это обычно более обильные выделения, которые идут на прокладку. У вас картина другая.
Понаблюдайте 1–3 дня. Овуляторная мазня обычно проходит сама и длится не больше пары дней. Если выделения усилится, появится боль или кровотечение станет обильным — обратитесь к гинекологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже 5 дней меня беспокоят проблемы в области желудка. 2 первых дня была боль, которая присутствовала постоянно с утра до вечера не зависимо от того ел я что-то или нет. В голодном положении она имела легкий почти незаметный характер, но усиливалась почти сразу в...
Здравствуйте. С высокой вероятностью у вас развился рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ). Надо пройти ЭГДС, посетить гастроэнтеролога. Пока принимайте Рабепразол по 1т 2 р в день, Ганатон 50мг 1т х 3 р в день.
Мне 46 лет. Весной я стала очень плаксивой, эмоционально нестабильной, чувствовала себя совершенно разбитой. Одновременно начал нарушаться менструальный цикл.
22 мая 2026 года я сдала анализы. Эстрадиол был ниже 37 пмоль/л. Также обнаружился высокий холестерин: общий — 7,41...
Здравствуйте, в данном случае, если отмечается четкая взаимосвязь нарушения сна на фоне приема гормонального препарата, то рекомендуется отменить препарат и перейти на фитопрепараты , например Эстровэл по 1 капс -2 раза в день -2 месяца и понаблюдать за состоянием. Если климактерические симптомы уменьшатся и сон восстановится, то можно продолжить прием Эстровэла.
Добрый день. У дочери 19 лет предварительно диагностировано шизоаффективное расстройство, но лечащий врач еще дифференцирует с шизофренией. По словам дочери, она замечала у себя отклонения и странности лет с 15, однако, в глаза ничего не бросалось, так как она...
Здравствуйте. Прием Атнидепрессантов при ШАР показан при наличии депрессии. Но есть несколько нюансов. Во-первых нужно четко определить что это не психотическая депрессия, в этом случае надо делать упор на нейролептики. Во-вторых необходимо аккуратно подбирать антидепрессант. Если группа СИОЗС не подходит то нужно пробовать другие. У которых риск развития мании меньше. Например влияющих на обмен мелатонина или ингибиторы МАО..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дедушке 74 года, уже лет 5 он страдает от шума в голове, никто ничем не может помочь, из-за этого развилась тревога, нарушение сна и подымается давление, из-за того что практически не спит, на данный момент пьет 2 раза в день лизиноприл и нифепидин (при необходимости) ,...
Здравствуйте
По фгдс выявлены эрозии
Часто причиной эрозий является бактерия Хеликобактер пилори
Рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест, при + тесте рекомендуется терапия эрадикационная 2 антибиотиками
Так как пока есть бактерия она поддерживает воспаление
Атаракс может так же раздражать желудок
Так как эрозии не пролечены
Как правило, в похожих случаях рекомендуют ИПП нексиум 40 мг 1 раз утром за 15 минут до еды 6 недель
Ганатон по 1 таб 3 раза в день это прокинетик 1 месяц
Гевискон по 1 пакетику 2 раза в день через 1 час после еды и на ночь 10 дней
По поводу сна то афобазол можно попробовать, но он слабее атаракса и действует не сразу - нужно 2-3 недели приема.Уже после атаракса наврятли вам поможет афобазол
Лучше обсудить этот вопрос с психотерапевтом
Шум в голове часто связан с сосудистыми проблемами и повышенным давлением. Контролируете ли вы давление регулярно? Какие цифры обычно бывают?
Добрый день, подскажите пожалуйста, ребенку 5 месяцев , родился 2990, сейчас вес 8700
С рождения на ив , последние несколько недель проблемы с едой и сном
Кормим нестожен и несколько раз в день кисломолочный нан, так как были проблемы со стулом с рождения
Все хорошо было,...
здравствуйте , Мария! сейчас период скачка роста, ребенок начинает осваивать новые навыки. Не волнуйтесь , это временно. С вашим малышом все в порядке. Набор веса у него больше нормы. И если прибавки будут по 100-200гр в месяц не удивляйтесь)
Здравствуйте, меня беспокоит головная боль. Она всегда с левой стороны, в районе виска и чуть дальше к затылку, она возникает ночью, т. е я просыпаюсь и мне необходимо лечь на эту левую сторону, это облегчает состояние и я засыпаю, может снова разбудить и приходится снова...
Здравствуйте. По описанию ваши боли больше похожи на мигрень или головную боль, связанную с напряжением мышц шеи и затылка, а не на онкологию. Для опухоли обычно характерно постепенное сильное ухудшение состояния, выраженные неврологические симптомы, рвота, слабость в конечностях, нарушение речи или зрения. У вас боль умеренная, односторонняя, пульсирующая и часто проходит после сна, что больше характерно именно для мигрени.То, что боль почти всегда только слева не редкость. При мигрени у многих людей болит одна и та же сторона головы. Облегчение в определённом положении может также говорить о напряжении мышц шеи или раздражении затылочных нервов.
Так как боли участились и стали беспокоить ночью, обследование пройти нужно. Правильно, что вы записались к неврологу и планируете МРТ. До приема желательно контролировать давление, следить за положением шеи во сне и не злоупотреблять обезболивающими.
Срочно обратиться к врачу нужно, если появятся слабость в руке или ноге, нарушение речи, зрения, сильная рвота, потеря сознания или резкое усиление боли. На данный момент по вашему описанию вероятность онкологии выглядит невысокой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, После ковида лечила тревожное расстройство, принимала элицею 10-20 мг в течении 2 лет,за два года было ещё много препаратов : атаракс, тералиджен, Фенозепам,мендилекс.При приеме элицеи было много побочек, самое ужасное появился синдром беспокойных ног, никогда до...
Здравствуйте!
Сиозс препараты первой линии, к сожалению да, не всегда, что они могут хорошо переносится и переходим к другим препаратам, например СИОЗсН/трициклические.
Пробовали миртазапин/триттико может быть?
Что касается вальдоксан препарат в данной ситуации может помочь, он положителен в плане сна и депрессии, но на тревогу не всегда оказывает выраженный эффект и на фоне приема надо контролировать печеночные ферменты (алт/аст).