Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приёма
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Здравствуйте.Пациент 65 лет, женщина.Резко заболело колено, до этого сильно не беспокоило.Сделано мрт, фото прилагаю.Подскажите, что делать в таком случае? Возможно ли консервативное лечение? Возможно обойтись без глобальной операции по замене сустава? Спасибо
Здравствуйте.
Артроз 3ст - это показание к замене сустава, к эндопротезированию.
Замены сустава не избежать. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Реконструктивные операции при артрозе 3 ст не эффективны.
Поэтому уже сейчас следует взять направление на эндопротезирование у участкового травматолога.
Оформление не быстрое и очередь не менее года.
Рекомендую начинать собирать документы. Отказаться всегда есть возможность.
Сейчас с целью облегчения симптомов рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Доброе время суток! Подскажите пожалуйста у ребенка с рождения ставят дисплазию тазобедренного сустава 2 степени, мы делаем массаж , ЛФК , сейчас выписали физиотерапии. Ребёнку через неделю будет год, каждый ортопед-травматолог говорит по разному . Очень переживаю , что...
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 12 мес 18 +\- 5 градусов, для девочки 21 +\-5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона справа растянута , правое ядро окостенения в положении латерализации.
Для мальчика определяется дисплазия ТБС справа.
Для девочки то же дисплазия, но в меньшей степени.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского или по Джону и Корну. Носить 24\7 с перерывами на процедуры или только на время дневного и ночного сна
Выбор шины и режим использования назначает ортопед по результатам очного осмотра.
Обращаться, конечно, нужно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2-3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 9 месяцев, делали узи тазобедренного сустава , по результатам узи не однородное созревание ядер окостенения, сказали прийти в 10 месяцев . Я в замешательстве не знаю на сколько всё критично , и куда двигаться дальше .
По -хорошему, должен посмотреть ортопед, проверить углы отведения в суставах, если все хорошо, то вопрос с суставами снимается с повестки.
Если у ортопеда есть сомнения и он решает посмотреть суставы на рентгене то направит вас на снимок.
Если к ортопеду попасть не вариант, или проблематичною то делайте сразу рентген, присылайте сюда, посмотрим, все вам расскажем.
Здравствуйте после занятия большим теннисом появились резкие боли в левом тазобедренном суставе невсегда, когда ногу поворачиваешь, два года назад тоже такое заметил когда играл в футбол, но потом ни чем незанимался и боли этой не было, а сейчас опять появилась. Делал мрт два...
Здравствуйте.
На МРТ ничего серьезного нет. Опишите характер боли.
В каком месте конкретно болит и при каких движениях.
Лучше приложить фото с указанием места боли.
Здравствуйте.
По описанию КТ операцию делать можно. Только что и как делать заочно мы не решим.
Может быть много вариантов от простого подтаранного артродеза до сложной реконструкции стопы.
В таких случаях нужно ехать, как минимум, в областную больницу, а лучше ы Федеральный центр травматологии и ортопедии.
Для Ростовской области - это ЦИТО (Москва). Записаться по интернету.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Пока рекомендуется ношение сложной ортопедической обуви (делать на заказ), ортопедических стелек.
При ходьбе можно использовать трость.
Так же рекомендуют симптоматическую обезболивающую и противовоспалительную терапию.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Можно магнитотерапию, лазеротерапию, ванночки с морской солью.
Контролируйте уровень сахара и наблюдайтесь у эндокринолога.
С операцией не затягивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне необходимо убрать кисту бейкера, т к после ковида она стала беспокоить.. Но боюсь осложнений. Читала про безопасние удаление лазером, но это в другом городе, а в москве нет. Подскажите, есть ли другой способ техничнски менее травматичный?
Здравствуйте. Какой размер кисты? Как вы поняли, что боли из за неё? Много есть вопросов. 916 5868018 напишите по ватсап или позвоните, это будет бесплатно.
Здравствуйте, такая проблема, в 2019г лечили кисть от артрита. Больше ничего не беспокоило.
С мая этого года заметила, что кость стала сильно выпирать.
Сделала узи, там напугали, чуть ли не онкология может.
Сделала рентген и сдала анализы. Артрит не подтвердился.
Что...
Здравствуйте.
По внешнему вижу (по фотографии) :и по прикрепленным результатам обследований нет никаких признаков злокачественного процесса сустава. Описывают небольшое образование, без признаков кровотока, с чёткими контурами, которое, вероятнее всего, является гигромой.
Это доброкачественный процесс, который не перерождается в злокачественный процесс.
Рекомендуется осмотр хирурга и определения дальнейшей тактики лечения.
Здравствуйте! В 1 месяц были на обследовании, делали узи тазобедренных суставов, сказали есть дисплазия, угол альфа откланяется от нормы Правый 59 град, левый 58 град, что это значит, объясните пожалуйста, можно ли это как-то лечить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.