Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент женщина 1968 года рождения . В 2016 году обнаружен рак яичника . Удалили яичники , матку,прошла курс химиотерапии . Последнии три года беспокоит сухость кожи ,бросает в пот ,слабость и больше всего это пелена на глазах . Увлажняющие капли помогают не на...
Здравствуйте, вам необходимо переадресовать вопрос терапевтам.
Добрый день! Пациент, находясь на плановой операции в травматологическом отделении, умер от внутрибольничной двусторонней тотальной гнойной пневмонии, вызванной Klebsiella pneumoniae( согласно заключения патолого-анатомического вскрытия). По рекомендации врача, для...
Здравствуйте. Обычно ингалятор работает по клапаному типу, через него можно вдохнуть лекарство, выдохнуть в него нельзя. Если это ваш, попробуйте взять ватными палочками смывы и сдать на анализ ПЦР или микроскопию, следы микробов могут быть до 5-7 дней. Маловероятно, что что- то получится. При летальном исходе исследуются микро -препараты лёгких на предмет бактериального воспаления с верификацией возбудителя.
Рак 4 стадии
14 ответовПациент умирает врачи отказались не операбельный рак желудка с метастазами в легкие. Отказывается есть весь высох уже не поднимается с кровати. При этом в здравом сознании но от еды отказывается. Лечим звуковой волновой матрицей(по рекомендации генетиков) Но как -то...
Здравствуйте!К сожалению в онкологии есть такой неприятный момент,когда пациентов выписывают домой на симптоматическое лечение.Вам необходимо обратиться к участковому терапевту,который должен решать вопросы по дальнейшему ведению данного пациента.Пусть это будет поддерживающая терапия на дому или палиативная помощь в условиях хоспеса.Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться в диагнозе
12 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться. Ситуация такая: пациент гипертоник, в последнее время потливость по ночам, скачки давления с учащением пульса, после еды наблюдается подъем давления, неприятные ощущения в животе не часто. В целом состояние буд-то нет сил, слабость, то есть...
Здравствуйте, смотрю файл. Препараты какие принимает пациент? Цифры А/Д какие, пульс? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Послеоперационный этап
20 ответовМужчине 72г, была частичная непроходимость кишки, проведена операция в срочном порядке, в обычном отделении хирургии, удаление опухоли (и близлежащих лимфоузлов), выведена стома; по словам врача метастазы не обнаружены, и есть возможность спустя 2-3 месяца восстановить...
Не вижу смысла так как кишечная непроходимость и инвазия брыжейки кишки все равно никуда не денется и останется неблагоприятным фактором, опухоль не проросла серозную оболочку, это в сторону благоприятного прогноза. Если пациент не хочет проводить химиотерапию можно уйти под активное наблюдения, но судя из текста Вашего вопроса он и обследоваться не хочет. На данный момент имеется хорошая стадия, грамотное хирургическое лечение и благоприятный прогноз для жизни, главное грамотное дальнейшее ведение пациента и можно прожить долгую и безрецидивную жизнь. Колоректальный рак один из видов рака который хорошо поддаётся контролю. Аналогов нет, я указала ту схему которая достаточно хорошо переносится, по крайней мере лучше остальных имеющихся. Капецитабин таблетированный препарат, все возникающие побочные эффекты купируются. Но для решения о лечении, в любом случае, придётся обратится к онкологу, стать на учёт и собирать консилиум с химиотерапевтом, без этого не обойтись.
Последствия инсульта и алкоголизма
11 ответовДобрый день!Пациент 54 лет, перенес ишемический инсульт в 2024 г. (левосторонний парез, дисфагия, депрессия, нарушение речи и ходьбы). До инсульта ходьба была затруднена. В реабилитации были срывы с запоями, что усилило последствия. Сейчас резко ухудшилась ходьба, жалуется на...
Здравствуйте. Добавить Мильгамму и Нейромидин в такой ситуации в целом возможно, но есть несколько моментов. Мильгамма (витамины группы B) обычно используется как поддерживающая нейрометаболическая терапия, значимых взаимодействий с Паксилом и Атараксом у неё нет. С Нейромидином нужно осторожнее. Препарат может усиливать возбудимость нервной системы, иногда провоцирует беспокойство, потливость, тахикардию, что у пациента с выраженной тревожно-депрессивной симптоматикой может переноситься хуже. После инсульта такие препараты иногда применяются, но основу восстановления всё равно составляет реабилитация — ЛФК, вертикализация, тренировка ходьбы. Без двигательной реабилитации медикаменты дают минимальный эффект. Если ухудшилась ходьба и появилась боль в ноге, важно также исключить другие причины — контрактуру, спастичность, тромбоз вен, радикулопатию поясничного отдела. Поэтому оптимально: очный осмотр невролога, оценка мышечного тонуса и причины боли, после чего решать вопрос о Нейромидине. Мильгамму обычно можно добавить, но рассчитывать на выраженное восстановление только за счёт уколов не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациент с первично множественным раком молочной железы( трижды негативный) и рак яичников 4 стадии с метастазом в пах. Лимфоузел. ( 3 .4 года находится в ремиссии). Сейчас проходили плановое обследование, все показатели в норме, кроме уровня ХГЧ - он составляет...
Добрый день! Это невысокий показатель и требует просто наблюдения.
Здравствуйте! Хотели бы удаленно получить рекомендации по лечению остаточных явлений ковидной пневмонии. Пациент - мужчина, 54 года. Перенес ковид с пневмонией в августе 2020. Диагнозы подтверждены, лежал в стационаре. При поступлении имел поражение легких 60%. Состояние...
Здравствуйте! Необходимо обязательно принимать витамины для поддержания иммунитета: витамин с 1000 мг и витамин Д 2000 ед в сутки . Если пили антибиотики,то для кишечника пробиотики в течении месяца. Повторно можно заболеть примерно через полгода
Панические атаки
4 ответаЯ пациент со стажем. Страдаю панич атаками и тревогой. Ранее пила анафранил 10 лет,потом паксил 2 года. Теперь пью Золофт 100мг. Заходила на препарат тяжело,но через 4месяца все наладилось. На ночь пью Сероквель100мг. Магнерот 2 раза в день. Две недели,как опять началась...
Здравствуйте! Если чувствуете откат длительно ( и этому не способствуют какие либо временные факторы , например простудное/вирусное заболевание и др.), то можно предположить , что дозировки Золофта вам недостаточно , поэтому целесообразнее будет увеличивать дозу антидепрессанта до 150 мг и оценивать состояние , Атаракс так же можно добавить в схему , пока есть ухудшение и пока корректируете дозировку - временно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение схемы лечения
7 ответовЗдравствуйте, установлен диагноз острая невропатия лицевого нерва , назначено тиоктовая кислота 600 мг внутривенно капельно 7 дней и потом 3 месяца 1 т 600 мг в день , мильгамма 5 дней уколы потом 1 месяц по 1 т в день , преднизолон 60 мг уколы в/м через день 5 дней потом...
Можно три дня уколы преднизолона ежедневно утром ( 2мл =60мг), а потом одномоментно перейти на таб, то есть на след день после уколов 55мг, и так каждый день снижать на 5мг.