Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пару дней назад оявились симптомы цистита, сегодня уже с кровью. У меня такое бывает раз в пару лет и я пью обычно Монурал и все ок. Но сейчас я на ГВ - малышке 4 мес и у нее проблемы с почками (при рождении одна повердилась и сейчас развивается только...
Здравствуйте! Проверять лекарственные препараты на совместимость с ГВ можете на сайте е-лактация. В целом, у цефалексина низкий риск, но лечение цистита цефалоспоринами в качестве первой линии начинать сомнительно. Рекомендую до приёма антибиотика сдать ОАМ и посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Можно принять пакетик фосфомицина (монурала), он совместим с ГВ.( Приём на опорожнённый мочевой пузырь на ночь). Он идёт первой линией по лечению цистита. Коррекция лечения по результатам посева, на случай ,если не будет эффективности. Контроль ОАМ через 10 дней. +расширение питьевого режима. Узи почек и мочевого пузыря по возможности.
Язвы на ногах
13 ответовЗдравствуйте!Помогите пожалуйста. Мужчина,93 года.Лишнего веса нет,курильщик стаж 65лет,диабета вроде бы нет.Боли в ногах,ноги в язвах,обрабатывают ранозаживляющими,левомеколь,гепариновая мазь,вишневского,аргосульфан, заметно лучше не становится,небольшие успехи.Как можно...
Раствором из ампул.!
Опускается верхнее веко
1 ответДд! Моей маме 60 лет, с недавних пор её беспокоит такая проблема-после продолжительных работ ( часа 2) в наклон (на огороде) стало опускаться верхнее веко на одном глазу. При этом болевых ощущений нет, но присутствует сильный дискомфорт, какое-то время трудно смотреть этим...
Здравствуйте. А по какой причине назначали Блефарогель? И лимфодренажный массаж какой зоны выполняется?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Периодически болит мочевой пузырь,частое мочеиспускание, нормализуется само собой. сдавала в начале сентября ОАМ были повышены лейкоциты (211), 18 числа пересдала вместе с посевом, лейкоциты в норме (18), есть лейкоцентарная экстераза и бактерии в посеве. Вчера...
Почему у меня мысли по неправильного сбора, так как много эпителия в анализах мочи , а он попадает с наружных половых органов
Головная боль
6 ответовЗдравствуйте! Уже четыре недели болит голова. Боль с права над лобной частью, отдает в затылок.Были сильные стрессы из за работы, и 8 месяцев назад умер муж. Помогает снять боль Спазмалгон . Местный невролог назначил Мексидол 5.0 в/в № 10 Кортексин 10 мг х 1р в/м курс 10 д Т....
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата) • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела • Напроксен (налгезин)250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны: • Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг • Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг • Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot) - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков - регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.) - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи» Профилактическое лечение головной боли может включать: противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц) - Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца 3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев - Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно -Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)
Аллергия на пыльцу
3 ответаДобрый день. У моей дочери, в возрасте 10 лет, появилась сезонная аллергия. В местном фельдшерском пункте, мне сказали, что имеются все признаки аллергии. Местный анализ крови показал повышенный показатель аллергенности. Но на что, не сказали. Мы сдали анализы в Инвитро на...
Здравствуйте, Анастасия ! С февраля месяца начинать прием монтелукаст (алмонт 5 мг ) на ночь . Использовать барьерный спреи в нос при выходе на улицу ( назаваль). Иметь в аптечке дексаметазон ампулы, на случай отека квинке. При приступе удушья - ингаляции с беродуал и пульмикорт через небулайзер. Вакцинации вне периода обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вокруг ануса кожа надулась
5 ответовНачалось 10 дней назад , сначала показалось , что анальная трещина , начал лечение. Не помогло Появилось что-то вроде вздутия кожи. крови нет. Не болит. Лечение такое сейчас : -Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая...
Здравствуйте Можно предположить острый геморрой. Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога. В подобных случая обычно рекомендуют: Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя. Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром: например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь прокто-гливенол или ауробин 2-3 раза в день 14 дней Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Температура месяц 37.2-37.5
5 ответовУ меня почти месяц держится температура 37-37.5 В январе и феврале у меня был гормональный сбой, месячные в феврале шли три раза за месяц. По назначению гинеколога начала принимать кок (регулон). Примерно с момента начала применения этих таблеток началась температура. Сдала...
Добрый день! Я внимательно изучила анализы. 1) В общем анализе крови снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците. такое возможно при недостаточном питьевом режиме. 2) Снижены лимфоциты в % содержании. В абсолютном значении в норме. Мы оцениваем только абсолютное значение. 3) повышение общего холестерина незначительное. При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л. Пока повышение холестерина незначительное, его можно исправить ▫️ приемом омега-3 1000 мг, а через 3 месяца - контроль ▫️ соблюдением диеты 4) По поводу повышения температуры хочется уточнить. Причин субфебрильной температуры в течение длительного времени достаточно много: 1. Вирусные инфекции ( зачастую при наличии хронических вирусных инфекций, таких как ВЭБ, герпес вирусы, ЦМВ, может сохраняться длительный субфебрилитет. 2. Изменения в эндокринной системе ( важно оценить гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3 и Т4 свободные , выполнить УЗИ щитовидной железы ) 3. Прием антибактериальных препаратов ( зачастую после приема антибиотиков температура может повышаться в течение длительного времени) 4. Применение антидепрессантов 5. Наличие очагов хронических инфекций ( кариозные зубы, хронический тонзиллит) 6. Термоневроз зачастую является причиной повышения температуры. Он происходит при расстройствах вегетативной нервной системы, на фоне тревожного расстройства. Врачи рекомендуют выполнить тест с жаропонижающим препаратом. Если после приема температура не снижается, то зачастую можно заподозрить именно термоневроз. 7. Наличие дефицита важных витаминов и железа ( при наличии дефицита ферритина, витаминов В9, В12 может быть небольшое повышение температуры)
Добрый вечер! 3 года назад дедушке назначили Ксарелто 10 мг, с чем было связано, не знаю. Полгода назад стали появляться густые синяки на кистях, 3 месяца назад - полностью на руках. Венка может лопнуть, например, на кисти, и кровоточить. Тромбоциты в анализах понижены,...
Екатерина, здравствуйте. Ксарелто может вызывать кровоточивость сам по себе. Если проявления кровоточивости выраженные — может быть снижена доза либо рассмотрена замена препарата на похожий — прадакса (дабигатран) или эликвис (апиксабан). Возможность коррекции дозы или замены препарата обсуждается с врачом той специальности, который назначил препарат, в зависимости от показаний к назначению. Полезным также может быть исследование коагулограммы — свертываемости крови; её показатели также могут повлиять на дальнейшую тактику лечения. Однократно выявленное снижение тромбоцитов при их количестве более 50 не представляет опасности и, как правило, не требует никаких действий, кроме контроля общего анализа крови в динамике. Тромбоциты в дальнейшем имеет смысл контролировать по мазку (по Фонио) — это более точный метод. Если в динамике количество тромбоцитов остается сниженным (менее 150), то рекомендуется дообследование для уточнения причины этого снижения. По приведенному анализу есть также умеренное снижение гемоглобина. Опасности такой его уровень не представляет, но в подобной ситуации рекомендуется дообследование для уточнения причины снижения гемоглобина: определение уровня ферритина, сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки, витамина В12 и фолиевой кислоты, ЛДГ, ретикулоцитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стридор у малыша 5 месяцев.
2 ответаЗдравствуйте. С рождения у малыша стридор. Местный врач из поликлиники говорит,что пройдет само. По развитию не отстаёт. Вовсю гулит, переворачивается и пытается ползти. Тонуса нет. Делаем массаж. Но смущает само вот это шумное хриплое дыхание. Слушал лор несколько раз,...
Здравствуйте. Чаще всего стридор возникает у детей по функциональным причинам вследствие особенностей хрящевой ткани гортани. Лечение такого стридора не проводится, по мере созревания хрящевой ткани все нормализуется. Ваш доктор прав, в настоящее время только наблюдение.