Вокруг ануса кожа надулась

Игорь Худяков3 Августа

3.9

Хирург, Проктолог

12 013 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто-гливенол или ауробин 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.

Руслан Алимов3 Августа

1.9

Хирург

599 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая анамнез нельзя исключить острый геморрой. В данном случае следует очно показаться проктологу.

В случае обострения геморроя в соответствии с клиническими рекомендациями РФ назначают следующее: детралекс 1000 по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Свечи релиф-адванс по 1 свечке 2 р/д 10 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Нужно соблюдать режим питания и диету.

Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.

Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.

Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!

Андрей Кулешов3 Августа

5.0

Хирург, Флеболог

8 764 консультации

Принятый ответ

Добрый день, Сергей.

По фото это похоже на перианальный дерматит или раздражение кожи с поверхностным воспалением.

Раз за 10 дней на фоне Релифипина и Постеризана нет улучшения, тоже говорит о том что причина может быть не в трещине.

В таком случае рекомендуется пока отменить Релифипин. Он нужен именно при анальной трещине, а при раздражении кожи может поддерживать воспаление.
Постеризан тоже лучше временно отменить.

В похожих случаях рекомендуют подмываться водой после стула, затем Хлоргексидин 0,05% 2 раза в день 7 дней и мазь Левомеколь тонким слоем 2 раза в день 7-10 дней
Если есть зуд, жжение и покраснение, можно дополнительно использовать крем Цинковая паста тонким слоем 2 раза в день.
Обязательно нужен очный осмотр проктолога в ближайшие дни

Желаю Вам скорейшего выздоровления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Владислав Казаков3 Августа

4.9

Хирург, Врач УЗД

9 873 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по Вашим жалобам и фото у Вас нельзя исключить перианальный дерматит.

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, гигиена водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Использование нижнего белья из хб материалов
6. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
7. Крем адвантан 1 раз в сутки на область вокруг ануса 10 дней
8. Свечи постеризан 1 свеча 2 раза в сутки

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Ильнур Сунаргулов4 Августа

3.8

Хирург, Проктолог

16 136 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам можно предположить острый геморрой. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.