Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение ногтя после травмы
11 ответовБолее 10 лет назад на ноготь большого пальца ноги упал тяжелый предмет. С тех пор ноготь плохо растет, деформирован, под ногтем наросты. Как с этим быть и что это?
Представленная картина может быть характерна для грибковой инфекции. Провоцирующими факторами зачастую являются: травматизация, неверный уход за ногтями, занятия в общественных местах - спортом и фитнесом, ношение узкой обуви, Для точной диагностики рекомендуется проведение соскоба и бактериального посева с ногтевой пластины на патогенные грибы. При подтверждении обычно назначают Аморолфин,лак для ногтей 5% 1 раз в неделю наружно после подпиливания поверхности ногтя одноразовой пилочкой в течение 6-8 месяцев. Или Нафтифин крем, раствор 2 раза в сутки, до отрастания здоровых ногтей. Рекомендовано при выраженном гиперкератозе (утолщении) ногтевой пластины использование кератолитического средства для удаления инфицированных участков ногтя, например, крем-паста Микостоп (40% мочевина) или аппаратное очищение специальным аппаратом. Внутрь - Итраконазол, пульсовая терапия: 200 мг внутрь 2 раза в сутки после еды 7 дней с перерывом 3 недели (1 неделю пьём препарат, 3 недели перерыв) в течение в течение 3х месяцев.
Отходит ноготь после травмы
8 ответовТравма ногтя 2 мес назад. Сегодня обнаружила отверстие у основания ногтя: ноготь будет сходить? Как за ним ухаживать и что противопоказано в данном случае?
Здравствуйте. Да, ноготь начал у основания отслаиваться, в основной части нормально держиться. Более вероятно будет потихоньку самостоятельно отходить. Сейчас главное избегать травматизации, под ним начнём рости новая новая ногтевая пластина. Специфического лечения не требуется. Просто соблюдать аккуратность, чтобы не цеплялся, чтобы не травмировать. Если со временем будет мешать росту новой ногтевой пластине, если будут какие жалобы, можно решить вопрос об удалении ногтевой пластины с хирургом. Будьте здоровы
03.03.26 после падения - открытый оскольчатый перелом надколенника со смещением. 04.03 сделали операцию (остеосинтез надколенника по Веберу). 25.04 сделан рентеген. Оцените пожалуйста, как идет восстановление, нет ли смещения? Какие дальше действия, как проводить реабилитацию?
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем срастающийся оскольчатый перелом надколенника в процессе МОС по Внеберу с вторичным смещением отломков. В сравнении с фото от 4. 03. произошло расхождение отломков по наружной поверхности. По внутренней поверхности похоже, что идёт сращение. После праздников я бы сделал КТ и уточнил степень сращения. Потому что по срокам уже можно переходить к разработке. Нужно определить достоверно степень сращения. Это можно сделать только по КТ. При достаточной степени сращения переходят к разработке сустава. Переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней Если степень сращения ещё не достаточная, а я склонен полагать, что именно так и есть, то начало разработки откладывают ещё на 3-4 недели и продолжают лечение в туторе или в гипсовой повязке. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация после мрт
4 ответаЕсть ли необходимость в операции. Или можно снять ортез и немного приступать на ногу. Мне 61 год, женщина, вес 104 кг. Со дня травмы прошло 2 месяца
Здравствуйте! На МРТ -перелом основания 5 плюсневой кости и наружной лодыжки без смещения . В таких случаях операция не требуется. При таких переломах рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6-8 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) Думаю по срокам уже можно постепенно начинать нагрузки на ногу ,но желательно выполнить обычную рентгенографию для оценки степени консолидации перелома,т.к на МРТ это увидеть проблематично Всего самого наилучшего!
Грыжа шеи, боли в шеи
1 ответЖалобы на боли в шейном отделе позвоночника, головные боли . Данные жалобы 1.5 года Жалоб на грудной и поясничный отдел позвоночника нет: Профилактическое исследование. Травмы исключает. Операции отрицает.
Здравствуйте, грыжи сами по себе не вызывают болей, если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль полосой в руку. Локальные боли не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях возможен Прием НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также возможен прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие ЛФК (когда нет острой боли) Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально Частыми головными болями считается боли чаще 8 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия Также при длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин
Какое лечение продолжить, если пропили курс аркоксии, курантил, нейробион. Продолжаем пить Артра, остеогенон, кальций. После травмы прошел ровно месяц. Снимок показал отсутствие как ухудшений,так и улучшений.
Здравствуйте ! При компрессионным переломе тела 3 ст рекомендуют: -консультация у вертебролога -постельный режим до 8 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 8 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) -обследование на остеопороз(денситометрия) с консультацией остеопоролога и назначения лечения Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Через 7 недель после травмы компрессионный перелом позвонка сделал рентген на дому Можно ли понять по снимку что с перелом позвонка Начался ли процесс заживления?
В динамике степень сращения лучше конечно визуализируется на КТ, по рентгенснимку рентгенолог обращает внимание на степень утолщения и склероз замыкательных пластин, у вас на боковом снимки таковы признаки имеются, поэтому так и пишу, что процесс идёт))
Это рак или нет
5 ответовДобрый вечер. Уже два года эпиприпадки, злоупотребление алкоголем, многочисленные травмы из-за падания во время припадков. Ждем консультацию нейрохирурга. Это злокачественная опухоль? Или образование из-за ударов?
вероятнее всего это связано с образованием в лобной области! Поэтому рекомендую очно обратиться к нейрохирургу с диском!
Риск операции
1 ответУ меня правый глаз после травмы и операции имеет зрение 20 %. Было проникающее склеральное ранение с повреждением хрусталика. Второй глаз - пресбиопия. Зрение 0.7. Какой риск прведения коррекции ?
Добрый вечер, уточните пожалуйста про какой тип операции вы спрашиваете? Лазерная коррекция, или хирургия хрусталика?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
после травмы глаза (проникающее ранение роговицы)была произведена операция по замене хрусталика .Прошло 2 года после нагрузок болит голова ,падает зрение , видно , вокруг зрочка тонкая линия покраснения
Здравствуйте Нужен очный осмотр у специалиста, измерить остроту зрения, давление, состояние глазного дна и тдне. Вам здесь заочно не помогут