Компрессионный перелом L2 позвонка 3 ст.

Константин Тищенко30 Июля 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

50 551 консультация

Здравствуйте.
При 3 степени компрессии обычно дают такие рекомендации:

Постельный режим продолжить ещё на 6-8 недель.
На рентген больше возить не нужно. Сделаете КТ через 12 недель после травмы, когда начнёте ходить в корсете.

Обычно дополнительно рекомендуют:

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно слегка поворачивать на бока, подкладывая подушки, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но их назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Выполнять дыхательную гимнастику в качестве профилактики пневмонии https://www.maxmassage.ru/blogs/stati-maxmassage/dyhatelnaya-gimnastika-i-uprazhneniya-dlya-lezhachih-bolnyh
- ЛФК для ступней и рук.

С эндокринологом и травматологом обсудить назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза и он существенно помогает сращивать переломы.
Пока на этом всё. Коррекция рекомендаций после КТ через 12 недель послеперелома.

Расул Гелимов30 Июля 2025

4.7

Ортопед, Травматолог

16 918 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ! При компрессионным переломе тела 3 ст
рекомендуют:
-консультация у вертебролога
-постельный режим до 8 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать

- после 8 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )

-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
-обследование на остеопороз(денситометрия) с консультацией остеопоролога и назначения лечения
Всего самого наилучшего!

Юлия Аникеева31 Июля 2025

3.6

Терапевт, Ортопед, Травматолог

2 008 консультаций

Здравствуйте, в данной ситуации оценивали ли уровень витамина Д, принимали ли его- если да , в какой дозе? И сколько по времени? Ранняя менопауза? На месте органы женской репродуктивной системы? Или было удаление?