Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Просьба озвучить мнение, нужна ли моей маме операция (невролиз, декомпрессия срединного нерва в запястном канале) и назначенный неврологом препарат розувастатин (есть опасения его принимать)? Маме 61 год Выписка от невролога: Жалобы: периодическое лёгкое...
Здравствуйте. По представленным данным можно предположить синдром запястного канала справа с уже возникшим повреждением срединного нерва. Особенно важны не столько онемение и боль, сколько атрофия тенара (мышц у основания большого пальца) и аксональные изменения срединного нерва на ЭНМГ. Это означает, что страдает уже не только «оболочка», но и часть нервных волокон. Поэтому рекомендация кистевого хирурга о плановой декомпрессии выглядит обоснованной. При атрофии мышц длительное консервативное лечение обычно не является предпочтительным, оно может уменьшить боль, но не устраняет механическое сдавление нерва. Перед операцией разумно попросить кистевого хирурга сопоставить осмотр с ЭНМГ. При сомнении в уровне поражения выполнить УЗИ срединного нерва либо уточняющую ЭНМГ с оценкой проведения именно через запястный канал. Это особенно важно, поскольку на ЭНМГ описано также поражение правого подмышечного нерва, а боли распространяются на плечо и предплечье. Эти изменения одним запястным каналом не объясняются. Дополнительно оценивают шейные корешки, плечевое сплетение, при показаниях необходимо выполнить МРТ шейного отдела. Введение гормона в карпальный канал может временно уменьшить симптомы, но при атрофии не заменяет декомпрессию. Розувастатин назначен по другой причине. ЛПНП 4,57 ммоль/л значительно повышен, а на УЗИ уже имеются начальные атеросклеротические изменения сонных артерий. Поэтому основание для терапии статином есть. Розувастатин 10 мг это стандартная начальная доза. АлАТ и АсАТ нормальные. Обычно через 6–12 недель контролируют липидограмму и печёночные ферменты. Полипы желчного пузыря сами по себе противопоказанием к розувастатину не являются.
Кот 13л10м, 10кг, беспородный, ожирение, при этом был игрив, весел и бодр. Питание натурал (кур.груд., говядина отварные, с кабачками, морковь, гречка, рис, лосос.масло). Беспокоил клык ниж., сильная боль, слали биохим и оак, дали добро на удаление. 20.07 удалили 3 зуба под...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство и спасибо за предоставленную информацию, ситуация действительно очень сложная, но попробую вам объяснить что произошло и как с этим быть : у вашего кота получился замкнутый круг из-за сопутствующих возрастно-скрытых патологий. Наркоз при удалении зубов спровоцировал обострение панкреатита и ХБП, а последующие капельницы перегрузили сосудистое русло (объем циркулирующей жидкости) и вызвали застой в кровеносной системе, с которым не справилось сердце , из-за чего развился кардиогенный отек легких (которому первоначально ошибочно поставили диагноз пневмония ). Кардиолог верно распознал отек и назначил Торасемид, однако текущая дозировка немного высока и вероятно именно это вызвало резкую потерю веса за счет обезвоживания, пережало почечный кровоток и подкинуло креатинин, приведя к сильной слабости. Заторможенность, широкие зрачки как следствие передозировки Габапентина, который при сниженной функции почек выводится крайне медленно и накапливается в организме. Вам необходимо связаться с лечащим врачом и кардиологом для коррекции схемы, объяснить им все симптомы и снизить дозу Торасемида до минимально эффективной для сердца, временно отменить или существенно уменьшить Габапентин, сдать биохимию крови на калий (его вымывание мочегонными даёт мышечную слабость) и креатинин, а также перепроверить тромбоциты . Кормите кота дробно влажным почечным рационом и регулярно считайте частоту дыхания во сне (в норме до 27–30 вдохов в минуту) шанс стабилизировать состояние есть, если грамотно пересмотреть дозировки лекарств в ближайшее время .
Боли в сердце
13 ответовЗдравствуйте, мне 23, и в конце лета прошлого года начались боли в сердце, болит и ближе к грудине, и с левой стороне. Боли примерно каждый день. Не связаны с физической нагрузкой. Осенью сдал ОАК, ферритин, другие показатели. Ферритин был низкий - то меньше 5, то 17.,...
Айзат, здравствуйте Нет, эти жалобы скорее всего либо из за остеохондроза, либо связаны с нарушением эмоционального фона
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В связи с тем, что давно не проходила обследования, решила сдать ОАК и биохимую. Жалоб на общее состояние не было. Была тахикардия на фоне панических атак и побаливал язык, в связи с тем, что люблю острую пищу. Результаты анализов крови от 17.12.2019 года: СЖСС - 78,88...
Можете
Здравствуйте! В общем всё началось с обследования желудка, были проблемы. сдал анализы по направлению терапевта. ОАК, ОАМ, Д3 - занижен 27,5ng\ml. В12 1250pg\ml ОАК : Гемоглобин HGB 140 г/л 130 - 160 06.01.2025 17:01 Эритроциты? RBC 4,83 10*12/л 4,00 - 5,00 06.01.2025...
Здравствуйте/! Проблем с кроветворением нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. В12 чаще всего повышается при приеме поливитаминов. Витамин не токсичный и будет постепенно метаболизирован.
Аллергия ли это
9 ответовДобрый день! У моей мамы (74 года) периодически происходит обострение как будто аллергии (чешутся и слезятся глаза, течет из носа, чихание). Происходит это не постоянно, а как приступами недели по 2. Вот сейчас как раз стадия обострения у нее. Причем что удивительно когда она...
Здравствуйте. Плхоже аллергия, но нужно выявить аллерген. Сдать респираторную аллергопанель. Можно сейчас использовать барьерное средство Назаваль или Аквамарис Эктоин. Они не позволяют аллергенам оседать на слизистой полости носа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение кота при ХПН
4 ответаЗдравствуйте, столкнулись с следующей ситуацией: у котика(кастрированный мальчик, возраст около 17-20) началась рвота (без крови, просто тошнило буквально всем, даже водой), повезли в ветеринарную клинику, сделали УЗИ, взяли анализ крови, врач диагностировала ХПН и...
Здравствуйте. Позволю себе раскритиковать к.в.н.. Учитывая прочитанное они оба неадекватны, в назначениях и выводах. С другой стороны врач на приеме брал анализы и установил катетер, были показания для капельницы (обезвоживание), я бы сделал тоже самое. Предложил бы капельницу. Если катетер не устанавливали и противорвотное ввели подкожно. То да действия нелогичны. Врач который решил подкожно назначить капельницы тоже не прав, он забежал слишком наперед. Да, ваш котик старый и он действительно болен ХБП. Но без точной диагностики поджкожно насиловать кота не виду смысла. Многие прекрасно себя чувствуют и на диете(если учитывать ваши анализы и анамнез) Рекомендую диету ренал. на протяжении года каждый квартал анализы биохимии и анализ мочи. Исключение гипертензии и др. болезней
Желудок и желчный пузырь
14 ответовУ меня ничего не болит, только в правом боку покалывает редко при быстрой ходьбе. О СЕБЕ: Мне 25 лет, рост 180, вес 66-67. Вес всегда был маленький. Выше 67 не набирал. Ем как не в себя - вес стоит на месте. Мало ем - вес стоит на месте Начал я обследоваться, потому что у...
Он укладывается в диапазон нормальных значений, в иньекциях нет необходимости. Хотя бы в динамике его посмотреть.
Здравствуйте,уже потерял надежду что когда нибудь приду в себя, наверное посещал всех возможных врачей.Начиная от гематолога заканчивая эндокринологом. температура субфебрильная утром просыпаюсь с температурой 36,3 до 11 часов после растёт до 37,4 перед сном 36,2 но ночью...
Здравствуйте, вопрос еще актуален?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пироплазмоз у собаки
3 ответаЗдравствуйте,подскажите пожалуйста правильно ли назначено лечение и просьба расшифровать анализы. Золотистый ретривер,кобель,3года,вес 36.6кг,ест сухой корм. С четверга собака вечером перестала есть,был грустный,в пятницу тоже не активный,пройдёт немного и ляжет,чувствуется...
Здравствуйте. При пироплазмозе инфузионная терапия желательна даже при положительной динамике в течении 3-4 суток. Прием адсорбентов внутрь ее не заменит, т.к. они действуют только в жкт. Если нет возможности ездить в клинику, а самочувствие питомца хорошее, можно проводить инфузии в домашних условиях, если установлен внутривенный катетер. Через 3-4 дня, при условии хорошего самочувствия и положительной динамике показателей крови - инфузии можно прекратить. Дозы препаратов адекватные.