Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй день присутствует боль в пояснице,не могу ни сесть, ни лечь толком, сразу боль. Посидев не знаю как распрямиться. Отдает в ногу ещё. Сегодня даже носки не смогла одеть.При переворачивании, когда лежу,тоже не знаю как перевернуться, сквозь боль только.Рентген делали,...
Здравствуйте!
По рентгену не видно грыж и протрузий, они видны только по мрт, поэтому имеет смысл пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Здравствуйте! На представленной МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, сами по себе они не опасны; также описаны грыжа диска с компрессией корешков и две грыжи диска с их касанием,что может вызывать боли в пояснице с отдачей в ноги; описанное выпячивание диска без компрессии корешков боль не вызывает.
Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста боли в пояснице более подробно:
1. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть , постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? На пятках, на носочках свободно стоите?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? Сколько времени уже болит?
Понимаю, что вопросов много, но это важно.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Искривление позвоночника. Реактивный отек, воспаление тканей, может иметь нагрузочный характер, либо возникать при ревмапатологии
Также есть грыжи одна с миграцией кусочка диска, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Обычно рекомендован прием, если у вас нет противопоказаний НПВС (например Мелоксикам или ибупрофен и др)+ миорелаксант (например сирдалуд или мидокалм)
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась ноющая и стреляющая боль в пояснице. С утра особенно больно к вечеру расхаживаюсь.Поднимала лежачую мать.Возможно сорвала спину. Иногда появляются легкие симптомы онемения ног и горящих коленок.Из таблеток Брал с утра.
Здравствуйте. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению:
- для уменьшения болей фламадекс 25мг 2 раза в день 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10 дней
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно диклофенак 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника по Бубновскому. Хорошо помогает плавание.
Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Здравствуйте! Беспокоит ноющая боль в пояснице (подозреваю, что простыла под кондиционерами и сквозняками). Болит 4-ый день, улучшений нет. Со вчерашнего дня принимаю Нимесулид 100 мг 2 раза в день. С первого дня мажу Ибупрофеном, лежу на аппликаторе Кузнецова, делаю...
Здравствуйте, после непродолжительных физических нагрузок (поднятие тяжёлых предметов с земли до уровня выше пояса) появилась (резко) боль в пояснице при наклоне вперёд (уже без нагрузки). Особо не беспокоило, но после 10-15 минут работы с наклоном с трудом (боль в пояснице)...
Здравствуйте, необходимо начинать терапию нимесулид 1 т 2 р д, Мидокалм 150 мг 3 р д, Комбилипен по 1 т 2 р д. Наружно Вольтарен или Найз. Очный осмотр невролога, рентген позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переболела гнойной ангиной, второй день без температуры, горло прошло, но сегодня появилась тянущая, ноющая боль в пояснице. Что это может быть? При ангине пила антибиотики, полоскала горло, и жаропонижающее средство.
Здравствуйте, 12 октября, после поднятия тяжести ощутил острую боль в пояснице с правой стороны, позвоночник стал полукругом, разогнуться и согнуться было просто невозможно, вызвал скорую, поставили укол обезбола вместе с дексаметазоном. Стало немного полегче. Рекомендовали...
По описанию, компрессии корешков нет, что самое главное .
Основной болевой синдром идет, вероятнее всего, из-за изменений в межпозвонковых суставах (фасеточных), которые находятся под нагрузкой как при движении (сгибание, разгибание, повороты), так и в вертикальном положении.
Есть ещё ретролистез L4 — смещение позвонка вперёд относительно других.
С тяжестями надо быть осторожнее.
К выше рекомендованной терапии можно добавить физиотерапию и, главное, покой в течение 2 недель.
Мужчина-39 лет. Две грыжи в поясничном отделе позвоночника. После поднятия тяжестей сейчас очередное обострение, боль в пояснице с иррадиацией в ногу. Кололи два дня дексаметазон(8 мг.)+ мильгаму 10 дней, нет улучшения. Посоветуйте пожалуйста чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. Так как боль иррадиирует в ногу говорит о затронутости нервного корешка (корешковый синдром).
Л4-Л4 - 4 мм грыжа ( средних размеров, не маленькая), Л4-Л5 - 8 мм - большая грыжа, на уровне грыжи идет сужение позвоночного канала ( стеноз) 9 мм - это мало. Если стеноз менее 10 мм то мы обязаны направлять на консультацию нейрохирургу.
Л5-S1 грыжа - 7 мм - грыжа больше средних размеров. Картина довольно серьезная - 2 не малые грыжи. Они давят на нервные корешки и дают такую стойкую симптоматику.
Что сейчас могу посоветовать по лечению:
Дексаметазон продолжите 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг утром - 2 дня, затем 2 мг утром 1 день и отмена.
+ Ортофен 25 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 1 неделя.
+ для защиты желудка Омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 10 дней.
+Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Клеить пластырь Версатис на поясницу на 12 часов в сутки ( 12 часов отдыхать от него) - 5 дней.
И покажитесь хорошему нейрохирургу с диском мрт, очно, так как нужно чтобы доктор оценил неврологический статус ( мышечную силу, рефлексы).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте год назад лечилась по поводу боли в пояснице, сделала МРТ, поставили экструзию поясничного отдела, лечилась у невролога, сказали раз в год делать Мрт. В конце июля опять забеспокоила поясница, проколола комбилипен,артрозан,румалон 2 мл по 15...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
на старом МРТ было описано две экструзии (грыжи) одна из них с влиянием на нервный корешок.
В свежем МРТ описана одна грыжа(экструзия) которая стала немного больше с прошлого раза, но влияния на нервный корешок не описано, вторая экструзия уменьшилась до протрузии (выбухание межпозвонкового диска)
Сами по себе грыжи и протрузии не болят, они могут давать боль или онемение полосой в ногу до пальцев, если есть влияние на нервный корешок, локальные боли грыжи не дают
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
При обострении болей возможен Прием НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+ прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Если вышеуказанные препараты не дают эффекта, то обычно назначают прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин (рецептурные препараты)
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие ЛФК (когда нет острой боли)
Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Ноги где именно болят ? Голени? Возникает болт после рабочего дня? Есть тяжесть, отечность в ногах ?