Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
вчера сделали пункцию локтевого сустава наложили повязку , сегодня опять прощупывается жидкость - надеть ортез не получается он не налезает на повязку (ортез прописан хирургом) . Что делать? должна ли быть такая ситуация?
Здравствуйте. Если количество жидкости в бурсе локтевого сустава снова набирается, то в пункции нет смысла.Не удается поставить ортез- поместите конечность в косыночную повязку. У вас имеется возможно хронический бурсит, при котором необходимо оперативное лечение- иссечение бурсы. Удачи ВАМ.
В августе появился небольшой дискомфорт над коленом и небольшая припухлость, обратилась у врачу, врач сказала воспалился нерв возможно от переохлаждения или перегрузки. Проделала 10 фонофорез+магнит+нпвс. Этот дискомфорт ушел. Беспокоит как бы при ходьбе, не сразу, а может...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста ,НПВС и примерно на кокой срок, , ортез, и ещё что принимать, и делать, отек костного мозга опасно, или иммобилизация нужна
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление постперегрузочного характера.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Отёк костного мозга в отдельном лечении не нуждается. Он так реагирует на перегрузку и воспаление рядом.
Пройдёт само.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Наталья Фадеева 3 мин. назад
В августе появился небольшой дискомфорт над коленом и небольшая припухлость, обратилась у врачу, врач сказала воспалился нерв возможно от переохлаждения или перегрузки. Проделала 10 фонофорез+магнит+нпвс. Этот дичкомфорт ушел. Беспокоит как бы...
Здравствуйте.
Да, по жалобам похоже на супрапателлярный бурсит.
Однако, диагноз стоит уточнить на МРТ. Бурсит из воздуха не возникает. Что-то ещё есть, что привело к воспалению бурсы.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Что касается зарядки и ЛФК, то здесь я бы не торопился пока.
Нельзя преодолевать боль. Ничего растягивать и разрабатывать не рекомендовано.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пока этого достаточно. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, 9.01. Муж упал и ударился логтем, поднывал когда лежал на нем. 12.01. Носил очень тяжелые сумки и после этого заболел локоть. 13.01. образовалась шишка с ощущением жидкости внутри, локоть горячий, болит когда облокачивается. Что это может быть и помогите с...
Здравствуйте.
По фото и описанию случая больше данных за посттравматический бурсит локтевого сустава.
Сейчас идет активное воспаление и главная задача избежать нагноения.
Нужна пункция или лучше вскрытие бурсы. Жидкость нужно выпустить. Иначе будет флегмона и гнойный артрит.
В таких случая обычно рекомендуют:
1. Руку строго носить на косыночной повязке, покой, не травмировать, не греть.
2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
3. Антибиотики Панцеф 400 мг 1р в день.
4. Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом.
5. Красные флаги - увеличение отека, красноты, температура, дергающая боль - это признаки нагноения - тогда уже и до сепсиса не далеко будет.
6. Лечение у хирурга\травматолога по м\ж
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера неожиданно утром стало больно на локоть облокачива тся за столом, я постоянно сижу за компьютером и рисую показалось, что в локте будто прыщ и хотела выдавить, к 15 часам лоуоть опух немного, побежала к терапевту назначил антибиотики ципрофлокцацмнц и...
Не могу вылечить ахиллобурсит левой ноги, острая боль сегодня распространилась на всю левую голень. Какое лечение может быть в домашних условиях, т.к. ходить на физиотерапию в поликлинику затруднительно. Согласен на гормональные лекарства для снятия болевого синдрома.
Есть заключение УЗИ,признаки умеренного супрапателлярного бурсита, растяжение медиальной группы связок правого колена, чем лечить, возможности посетить врача в клинике пока нет, хотелось бы узнать мнение опытных хирургов здесь
Ксения, добрый вечер!
По узи критичного ничего нет.
Лечение показано консервативное.
Рекомендую:
-покой коленному суставу
Можно носить ортез коленного сустава мягкой фиксации или эластичный бинт
-Найз по 1т*2р в день 5-7 дней после еды. Если есть проблемы с желудком, то под защитой Омепразола 20мг по 1к*2р в день.
-Диклофенак гель 5% втирать 3 р в сутки
-Вечером на 30 мин можно выполнять компресс с раствором Димексид .
Лекарство необходимо развести 1:6 с водой (лекарство 1 ст ложка:вода 6 ст ложек, смочить бинт, марлю и приложить к больному месту). При хорошей переносимости можно выполнять 2р в день.
-хороша в данном случае физиотерапия(лазер, ультразвук с гидрокортизоном по 7 процедур).
При сохранении дискомфорта и симптомов в коленном суставе рекомендую выполнить МРТ, т к это наиболее достоверный метод диагностики.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колени болят уже 8 дней.
С первого дня болезни лечение назначенное терапевтом: уколы мелоксикама 5 дней, компрессы с димексидом, иногда найз. После окончания уколов начала принимать по 1 таблетке в день Диоцереин и продолжила компрессы. Одно колено болит больше, (плохо...
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется дообследование выполнение мрт коленных суставов с последующей консультацией ортопеда.
Также рекомендуется дообследование по ревматологическому профилю, сдать ревматоидный фактор, С реактивный белок, антистрептолизин, альбумин, общий белок, мочевую кислоту, Аццп, антитела к виментину и консультация ревматолога вне зависимости от результатов, так как ревматологические заболевания протекают с длительным серонегативным периодом.
По лечению добавить иммобилизация ортезом в дневное время на 3 недели, приём таб. Аэртал 1 таб х 2 раза в день 14 дней, на весь курс приёма таб. Рабепразол 20 мг ежедневно, таб. Мукосат 1 таб х 2 раза в день 2 месяца, местно на область колена гель Долобене 2 раза в день 30 дней.
Здоровья Вам