Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалили долю щитовидной железы
8 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет .в 2018 году удалили левую долю щитовидной железы по поводу быстрого роста кисты .Быстрый рост это за 3 года с 0.9см до 3.5 см .Это обнаружила когда второй дочке было 2 года.Врачи предполагали что рост щитовидной был на фоне стресса от родов. Удалили,...
Здравствуйте. Вы недавно какие-то анализы сдавали? Какие препараты в настоящее время принимаете? По поводу сниженного ферритина обследовались? С гастроэнтерологом консультировались? Эутирокс принимают строго по показаниям! Это не БАД и не витамин
ГЭРБ, рефлюкс, не могу глотать таблетки
47 ответовДоброй ночи! Началось всё с приступа ночью, проснулась от того что трясет, потом три дня тошнило и кружилась голова. Потом периодически стала покруживаться голова, и тут началось… начала с простого - ОАК, мочи - ничего. Далее терапевт и анализы. Низкий Ферритин и витамин Д....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах ФГДС мы не видим патологии, которая бы отражалась на процессе глотания. При таких результатах УЗИ мы видим дисфункцию желчевыводящих путей, что может давать такие боли и дискомфорт Кроме того, Сорбифер дурулес может быть причиной дискомфорта со стороны ЖКТ В таких случаях капельницы железа, например, Феринжект или Венофер, подходят и разрешены, оптимальное количество капельниц рассчитывается по свежему уровню ферритина и гемоглобина, вашему весу Также в таких случаях для улучшения функции желчевыводящих путей рассматриваем урсодезоксихолевую кислоту 500 мг на ночь на 4 недели, с последующим контролем АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза Также в таких случаях важно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Хроническое отравление железом
18 ответовЗдравствуйте. Болею год. Не могут поставить диагноз. В ноябре 2018 мне капали 1 раз в неделю венофер и так 5 недель. Гемоглабин был 119 ферритин 5. Выпадали волосы. После капельниц выпаедение прекратилось. В январе, феврале сама купила сорбифер дурулес и выпилас всю пачку....
Добрый день! Какой уровень ферритина сейчас? УЗИ печени и биохимический анализ делали? Железо депонируется в организме после медикоментозной компенсации , и надолго остается в организме, если нет его потерь (например с менструальным кровотечением). По симптоматике очень малорвероятно, что причина в железе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия ЭС темнота в глазах
36 ответовДоброго времени суток уважаемые врачи. Каждое утро я просыпаюсь, и меня одолевает высокий пульс (до 125-130) если присесть то пульс приходит в норму (до 90) быстро, - после начинается ЭС (ЭС начинаются всегда во время падения пульса после эго повышения) как сажусь после...
Здравствуйте Сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты. Уздг сосудов шеи Узи щитовидной железы Такие симптомы могут быть при тревожных состояний, при железодефицитной анемии. При тахикардии ивабрадин 5 мг 1 внутрь. Магнев6 2т 3 раза в день 4 недели. При головокружении бетагистин 16 мг 2 раза в день 1 месяц Консультация невролога и психотерапевта.
Здравствуйте. ФГДС показало недостаточность кардии, рефлюкс эзофагит B (LA). Эрозивная гастропатия. Лимфаэнгиэктазии ДПК. Эрозия пищевода протяженностью 5-7 мм. Отрыжки не замечала. ФГДС проводили просто заодно с колоноскопией (удалили 1 сантиметровый полип толстой кишки и...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. 1. Прием ингибиторов при эзофагите степени В дважды в день избыточен, по стандартам назначается однократный прием. 2. При невозможности уснуть натощак допускается легкий белковый перекус (например, яичный белок или нежирный творог) за час до сна. 3. Антациды действуют симптоматически. Применять их профилактически курсом бессмысленно, препараты требуются только в момент изжоги. 4. Внутривенное железо поступает напрямую в кровоток, поэтому снижение кислотности в желудке никак не мешает его усвоению. 5. Контрольная ЭГДС через 8 недель показана для оценки заживления эрозий. Необходимость поддерживающей терапии определяется фактом возврата симптомов. 6. Системные ретиноиды сушат слизистые, но не обладают язвеобразующим действием (в отличие от НПВС). Медикаментозная защита желудка не требуется. В плане диагностики обычно рекомендуют: - 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori (строго через месяц после отмены ИПП). - При отрицательном результате могут рекомендовать сдачу антител к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а также антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA - для исключения аутоиммунных причин нарушения всасывания со стороны ЖКТ. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до завтрака, 4 недели, затем по 10 мг еще 4 недели. - Суспензия Маалокс 15 мл разово при возникновении выраженной изжоги. Для облегчения состояния целесообразно: - Использование белкового перекуса за час до сна. - Сон с приподнятым на 15-20 см изголовьем кровати. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Тахикардия стоя и после еды
7 ответовУважаемые врачи здравствуйте у меня такая проблема. Страдаю тахикардией в основном ТК только утром, бывает в положении стоя на голодный желудок, так же после завтрака. (Год назад было после курения) Сейчас курю меньше стараюсь бросить. Месячные прошли 3 дня назад тахикардии...
Здравствуйте, узи сердца у Вас без патологии. По холтеру нет значимой тахикардии. Паущы, блокады, нарушения ритма не выявлены. Экстрастстолы единичные, не требуют лечения. Обязательно поддерживайте гемоглобин и ферритин в норме, т к из снижение усиливает тахикардию. Возможно, Вы ощущаете сильно небольшое учащение пульса после еды. Потому что по холтеру не отмечено значимого увеличения чсс. Рекомендую кушать маленькими порциями, избегать раздражающей пищи. Обязательно достаточное употребление жидкости, можно увеличить дозу соли в рационе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная ЖДА и многоузловой зоб ЩЖ
11 ответовДевушка, 38 лет, рост 180см, вес 70кг. Жалобы: январь 2025г. слабость, давление 90-60, выпадение волос, гемоглобин 105-109, ферритин 8-12, магний 0,85(норма), кальцитонин 2,6(норма), ТТГ 2,78 Щитовидная железа: эхонеоднородная, смешанная, с гипоэхогенными участками...
Здравствуйте. Здесь два взаимосвязанных и взаимозависимых процесса: гормоны щитовидной железы участвуют в усвоении железа и в гемопоэзе - созревании эритроцитов, а если мало железа и белка его депо - ферритина, то щитовидная железа (вместе с другими органами) недополучает кислород, и находится в состоянии тканевой гипоксии. После капельниц сразу ферритин будет показывать ложноповвышенный результат, обычно нужно 2-3 недели на усвоение и распределение, но в любом случае 15 это выше чем 12 и 8 хотя тоже мало. В данной ситуации рекомендую наблюдение Эндокринолога по поводу обильных менструаций и узла в щитовидной железе, а сейчас раз в неделю делать капельницы с железом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Гормонозаместительная терапия
12 ответовЗдравствуйте! Мне 45, один яичник с 24 лет. 6 лет (до прошлого лета) пила Клайру, рекомендованную врачом, т.к. начались проблемы с циклом. Предполагалось, что я буду пить ее и дальше, но в прошлом году у меня обнаружили фокально-нодулярную гиперпализию печени. Мой гинеколог...
Здравствуйте! У Вас три миомы, одна из которых более 3х см и еще субмукозная (т.е. растет в полость матки). Согласно клиническим рекомендациям РФ это противопоказание к приему ЗГТ. Сейчас у Вас есть климактерические жалобы? Приливы, потливость, эмоциональная лабильность, сухость слизистой?
Пятно на языке и жжение
25 ответовБеспокоим пятно на языке, писала уже об этом вопрос, но он закрыт, повторю. Уже 4 месяца на языке происходит следующее: сначала испытываю как бы сухость и жажду, потом начинается жжение языка и всей полости рта, и где-то через день на языке всегда в одном и том же месте...
Здравствуйте1 Возможно это патология желудка. Сделайте тест на хеликобактер и пройдите ФГДС. Сдайте соскоб с языка на флору методом ПЦР
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, помогите, пожалуйста. Больна с 10.11.2023 года. В начале почувствовала легкую слабость, першение в горле, незначительный подъем температуры. Далее - температура до 39,3, кашель. По назначению врача на 5 сутки заболевания начала цефтриаксон 2 р/д...
Здравствуйте, сдайте кровь на ig M и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций. это внутриклеточные микроорганизмы, возбудители атипичных пневмоний, которые могут вызывать в т.ч. и такое поражение в легких. Из антибиотиков - Амикацин и цефтриаксон были? С учётом того, что пневмония в верхней доле, советую сделать Диаскинтест, и сдать анализ мокроты (кроме общего, вы его сдавали уже), на кислотоустойчивые бактерии, чтоб исключить ТБ.