Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма щенка
9 ответовЗдравствуйте, сдавали коагулограмму щенка добермана 2 раза для купирования ушей. В первый раз протромбиновый индекс был 50 ( при норме 5-10), АЧТВ слегка повышен, все остальное в пределах нормы. Пропили неделю Викасол, протромбиновый индекс стал 40, АЧТВ пришло в норму....
Здравствуйте! По поводу «косяка» клиники в том, что не заморозили пробирку: В этом моменте клиника поступила правильно. Для коагулограммы кровь забирают в специальную пробирку с цитратом натрия (обычно с голубой крышкой). Замораживать цельную кровь нельзя, это вызовет гемолиз (разрушение эритроцитов), при котором из клеток высвобождаются вещества, критически искажающие результаты свертываемости. После взятия крови пробирку аккуратно переворачивают 7–10 раз для смешивания с антикоагулянтом и доставляют в лабораторию в течение 1–2 часов при комнатной температуре. Но другие ошибки возможны: - Недостаточный объем крови в пробирке. Это самая частая ошибка. Соотношение крови и цитрата должно быть строго 9:1 (до метки на пробирке). Если крови меньше, избыток цитрата искусственно занижает протромбиновый индекс (ПТИ) и удлиняет АЧТВ. - Травматичное взятие крови. Если вену “давили” или кровь шла плохо, в образец мог попасть тканевой тромбопластин, который преждевременно активирует свертывание и портит пробу. - Перепутанные пробирки. Например, использование пробирки с ЭДТА (фиолетовая крышка) вместо цитрата полностью делает анализ на свертываемость недействительным. И по поводу цифр, если возможно, прикрепите пожалуйста бланк анализа. Возможно , я немного запуталась, но норма протромбинового индекса (ПТИ) у собак составляет 70–120% (или 90–100% в зависимости от лаборатории). Цифры 5–10 обычно соответствуют времени свертывания крови (по Ли-Уайту), которое измеряется в минутах . Если ПТИ действительно был 50%, это серьезное отклонение, указывающее на реальную проблему, а не на ошибку лаборатории. И сейчас допишу про тест на болезнь фон Виллебранда, весь ответ не поместился.
Рвота и диарея у собаки
12 ответовДобрый день. Собака спаниель 9 лет. В начале августа был поставлен диагноз лимфо-плазмоцитарный хейлит. Лечили 3 недели Преднизолоном и Акридермом, помогло. После отмены Преднизолона через пару дней началась диарея, иногда с кровью, лечили Смекта, Нексиум, Викасол. Крови нет,...
Таблетки покрыты плёночной оболочкой, это уменьшает воздействие на желудок.
Длительный (9лет) прием Визанны
21 ответДобрый день, уважаемые специалисты! Моя ситуация такова: мне 39 лет, с 2015 года я принимаю Визанну по назначению врача, причина - внутренний эндометриоз, который выражался в сильных кровопотерях (транексам, этамзилат и викасол не справлялись). КОКи не показаны из-за...
Добрый день! Препарат перестал помогать. Его надо отменять. А спираль мирена не рассматривали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин, рак 4 стадии
7 ответовДобрый день. У супруги диагноз рак легких 4 стадии. С конца января она слегла и уже не встает с кровати, мы с бабушкой оказываем ей паллиативный уход. Вопрос в следующем: у супруги последние два месяца постепенно падает уровень гемоглобина в крови, вчера сдавали ОАК -...
Здравствуйте, Александр. В такой ситуации, увы, в домашних условиях без круглосуточного наблюдения медицинских специалистов и специальных мероприятий, которые можно осуществить только в условиях стационара , самостоятельно повысить уровень гемоглобина крайне сложно, если не невозможно. Самостоятельное применение кровоостанавливающих препаратов- это огромный риск для маломобильного пациента с онкологическим заболеванием, с выраженной анемией , даже если есть кровотечение, это наоборот ещё один дополнительный фактор, который способствует повышенному тромбообразованию из-за компенсаторных механизмов, которые происходят при потере крови. Уровень гемоглобина 70г/л- пограничный, даже если абсолютных показаний для проведения гемотрансфузии(переливания крови) нет на текущий момент, есть высокая вероятность, что анемия будет прогрессировать, гемоглобин будет ещё ниже, самочувствие будет ещё хуже, и уже тогда потребуется переливание. Применение эритропоэтинов-препаратов для стимулирования костно-мозгового кроветворения - в домашних условиях также сопряжено с риском серьёзных побочных эффектов. Поэтому, если есть возможность, нужно решить вопрос о госпитализации.
Помогите подобрать КОКи
36 ответовДобрый день! Диагноз: Эндометриоз матки (Аденомиоз). Гиперплазия. 03.02.22 - гистероскопия 15.03.22 - начались месячные Не заканчиваются по сей день - 17 дней. Была на приеме у гинеколога 25.03.22 Назначение: транексам по 500мг *3 раза в день, викасол 1т*3 раза в день 3-4...
Елена, лучше сначала пропить Дюфастон и на отмену как начнётся менструация начать пить Клайру
Здравствуйте, лет 6 назад первый раз при дефекации стала капать кровь, с начало это были единичные редкие случаи раз в полгода, которые постепенно увеличивались чаще и длительнее. Прошел коноскопию все чисто. 2-3 года назад с этой проблемой обратился к проктологу вернее к...
Здравствуйте, Дмитрий Хронический внутренний геморрой 3ст, осложненный рецидивирующим кровотечением является показанием к операции. Рекомендую Вам задуматься об этом. Консервативное лечение временное, оказывает симптоматический эффект. Детралекс1000мг 1р.д 2мес Са натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку Дицинон 250мг 3р.д 7дн Диета, стол 3 по певзнеру Ограничения физ нагрузки Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,дочке 11 лет.Вес 46 кг,рост 150 см,месячные идут с 10 лет с января 24 года.С 4 июня началась мазня и кровоточит по сегодняшний день.Делали УЗИ малого таза,без патологий.Назначили викасол,Дицинон и настойка водяного перца -5 дней Не помогло.Через некоторое время...
Здравствуйте. У детей гемостаз транексамовой кислотой малоэффективен, к сожалению. Нужно применить гормональный гемостаз. Это безопасно. И лучше потом уйти в пролонгированный режим приема КОК хотя бы на 3 месяца. Все подростки переживают становление цикла по-разному. Кто-то уходит в аменорею, олигоменорею, кто-то - в ациклические маточные кровотечения и меноррагии. С возрастом эта проблема уйдет. Но сейчас нужно действовать ситуативно, не допуская анемизации и ухода ребенка в дисфорию. Если вы решите использовать гормональный гемостаз, то препарат принимается следующим образом: первый день - 4 таблетки джес (каждые 6 часов по 1 таблетке), второй день - 3 таблетки джес (каждые 8 часов), третий день - 2 таблетки джес (каждые 12 часов), четвёртый день и далее - 1 таблетка в сутки до конца пачки. На 3-4 день отмены начнётся менструация. Если решите принимать КОК пролонгированно, с первого дня цикла начинайте прием по одной таблетке в сутки
Усиление выделений
15 ответовЗдравствуйте, на данный момент 6 день месячных ( начались 3 в 18 вечера ) сегодня выделения усилились вместо того, чтоб заканчиваться( темная вязкая кровь , при посещении туалета выходит порция. Где то год назад начались симптомы на 3 день немного увеличивались и тянуло по...
В таком случае рекомендуется наблюдать за циклом. Описанные выделения носят не обильный характер, и усиление кровянистых выделений произошло впервые. Если ситуация повторяется вновь в следующем цикле, или же выделения продолжаются более 7-8 дней,обильнее привычного,то рекомендуется проведение УЗИ малого таза в динамике, для исключения патологии эндометрия и яичников, даже если ранее было выполнено данное исследование. При отсутствии отклонений по обследованию, рекомендуется рассмотреть вариант использования гормональной терапии при отсутствии противопоказаний, с целью прекращения подобного рода выделений, которые, вероятно, связаны с эндометриозом. Настораживать должны обильные кровянистые выделения из половых путей, когда смена полной прокладки происходит каждый час или два, так как данные выделения расцениваются как маточное кровотечение и требуют немедленного обращения в стационар по скорой. В описанной же ситуации подобных выделений не описано, поэтому рекомендуется наблюдение за циклом.
Транексам не помог
2 ответаЗдравствуйте, мне 51 г. С циклом было всё нормально. В последний раз месячные пришли раньше срока на неделю. На 10 день цикла начались снова , в консультации доктор выписала транексам, 1000х3р в день 4дня. И викасол разрешила по 30мг х2р в день. Потом разрешила попить еще...
Здравствуйте Необходимо сделать узи при уменьшении кровянистых выделении.Кровить могут полипы,гиперплазия эндометрия или подслищистая миома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не прекращаются выделения
25 ответовЗдравствуйте! В общем у меня были эти дни, длились как обычно (6 дней) после пошли темные слегка кровянистые выделения, не большие по объему, сначала они меня не беспокоили. Но спустя время они не прекращались и вот идут уже 23 день после менструации. Я не понимаю почему так....
Здравствуйте!В этом месяце таблетки не пропускали? стрессы, болезни, перелеты были?