Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста тенториальной вырезки
12 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 5 недель. Были у невролога, развитие соответствует возрасту, затем на НСГ, где выявили кисту тенториальной вырезки (7*7*7 мм), сосудистое сплетение не одноднородное, утолщено слева, волнистые контуры, S>D; в КВТ псевдокисты 4,6 мм и 2 мм. В заключении...
Здравствуйте. Подобные кисты возникают в результате травматического повреждения мелких сосудов во время родов на фоне гипоксии. Требуют только динамического наблюдения. На развитии ребёнка не отражаются,рассасываются ближе к 1-2 годам. В целом, ничего страшного нет. Посетите невролога планово-срочности нет.
Добрый вечер) Мой диагноз, выставленный ревматологом: носительство антифосфолипидных антител высокого риска. (Были выявлены антитела к гликопротеину и кардиолипину; АНФ 1:320) Мне была рекомендована пожизненная терапия кардиомагнилом 75 мг. На протяжении всей жизни я...
Здравствуйте,Лаура Сразу напишу,что безопасной дозы алкоголя не существует! Нельзя сказать,что вот бокал вина безопасен,а литр -нет. И риск приема препаратов аспирина ( в любой форме) с алкоголем ( при любых интервалах) всегда создаёт риск возможного кровотечения из жкт и риск поражения печени. Потому что действуют и препараты и алкоголь системно,всасываясь в кровоток,а не только местно раздражая слизистую оболочку желудка. Местные риски минимизируются конечно,если интервал в 12 часов,а системные нет ( например снижение тромбоцитов в крови) У кого то этого не произойдет никогда,а у кого то может произойти даже при небольшой дозе алкоголя и интервале,все индивидуально. Риск есть и вы должны это понимать. По вашим вопросам : 1. Кардиомагнил содержит действительно в составе антацид,но действует он недолго и местно только,в момент приема таблетки. Тромбо асс с точки зрения защиты именно слизистой желудка предпочтительней,так как его кишечнорастаоримая оболочка надежней,чем гидроксид магния в составе кардиомагнила 2. Дозировки при лечении АФС обычно 75-100 мг аспирина,поэтому в таких случаях,выбирая тромбо асс,обычно останавливаются на дозе 100 мг/сут 3. Риск развития язвенной болезни при длительном приеме кардиомагнила ( без алкоголя вообще),около 3%. То есть из 100 человек у 3 будет язва. 4.По фгдс обычно рекомендуют 1 раз в 2 года делать,это важно,так как бывают «безболевые» изменения слизистой. Врач совершенно прав. 5.По поводу перелета тоже верно,короткие перелеты достаточно «прикрыть» таблеткой и чулками.
Добрый день ! Прошу помочь понять возможные причины повышенного железа и % насыщения трансферрина: Железо - 34,7 (5,50-30) Трансферрин - 2,36 (2,03-3,6) % насыщения трансферрина - 58,5 (15-45) Ферритин - 56,35 (7-140) Гемоглобин - 153 (120-160) ОЖСС - 52,60...
Здравствуйте! Можете приложить анализ крови полностью?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка риска
2 ответаЗдравствуйте я уже обращался к вам (врачи) но тревога изводит. Я моряк придремал ночью в порту (на свежем воздухе)на картах швартовых Проснулся с тревогой ( за три месяца до этого делал 3 прививки кокав в связи с инцидентом но кот остался жив спустя 10 дней жив и сейчас)...
Здравствуйте! По фото на похоже на укус летучей мыши, слишком много отверстий. Кроме того, мышь не может укусить незаметно, это нельзя не почувствовать. Скорее всего на коже - Травма от какого то острого предмета. Вакцинация в подобных ситуациях не проводится.
Здравствуйте! По результатам МРТ с контрастом выявлены эндометриоидные и функциональные кисты обоих яичников, а также очаги эндометриоза. Предстоит операция. Мне 43 года, АМГ 0.12. 1. Правильно ли я понимаю, что после такой операции у меня сразу же наступит хирургический...
Здравствуйте, нет, если оставят ткань яичника не смотря на уровень амг климакс наступит не сразу, какое то количество фолликулов останется, но учитывая что Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, после операции рекомендовано будет противорецедивное лечение, это диеногест, или бусерелин, когда Менструации выключаются. В дальнейшем если будет необходимость в заместительной гормонотерапии препараты можно будет принимать только не циклические, то есть опять же без Менструации. Препараты в монотерапии Фемостон конти, Анжелик, не вызывают прогрессирование очагов Эндометриоза. Сейчас Менструации регулярные? Или речь идёт об удалении яичников?
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте Я практикующий врач- онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2 К этому исходно предрасполагал высокий Глисон В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5 В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варианты лечения
16 ответовЗдравствуйте. Диагноз рак молочной железы, точный в прикреплённом файле. В регионе предложили двухкомпонентную химию пропакать один и следующую через 3 недели. Анализы хорошие, противопоказаний к химиотерапии нет. И сказали пациенту, что он скоро умрёт и лечения нет, это правда?
Прикрепите протокол консилиума.
Варианты диагноза?
7 ответовЗдравствуйте. Кошка. 15 лет. Не рожала, не стерилизована. Не обильные выделения крови и розовой жидкости из вульвы. Без резкого или ярко выраженного запаха. Живот мягкий, не болезненный, в размерах не увеличен. Признаков плохого самочувствия нет. Хороший аппетит, нет...
Здравствуйте. Учитывая возраст то может быть всё, из того что вы перечислили. Нужен прием, анализы, и визуальная диагностика.
Варианты лечения?
7 ответовДобрый день. Очень долго ждать приема к гастроэнтерологу. Какое лечение необходимо пройти на основании протокола ЭГДС. Периодически болит живот в основном в ночное время ( просыпаюсь в поту). Иногда не приятные тяжёлые ощущения после еды. После каждого приема пищи отрыжка (...
по оак все хорошо. в моче эритроциты немного увеличены и белок. нет ли камней или песка в почках? сдавали оам не о время месячных? биохимию стоит досдать и сделать узи обп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варианты лечения
1 ответСмогла уговорить отца лечь в больницу. Цирроз алкогольный, он ни на что не жалуется(характер такой). Врачи оценивают как состояние средней тяжести. У меня вопрос какие прогнозы с такими показателями и план лечения? Я знаю, что цирроз не лечится. Беспокоит, что он желтый весь,...
Здравствуйте! По приложенным файлам можно предположить что имеет место цирроз печени, осложненный портальной гипертензией: гепатомегалией, асцитом, печеночно-клеточной недостаточностью (из-за этого повышение уровня билирубина). Увеличения селезенки не наблюдается, нет признаков гиперспленизма (тромбоциты по ОАК в норме). Сейчас идет декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. В целом, такие ситуации не являются приговором, всегда есть надежда человека скомпенсировать. В моей практике было много разных ситуаций и намного тяжелее и удавалось перевести цирроз печени в компенсированный. В таких случаях учитывая асцит и снижение альбумина (он падает в динамике) рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач. Распишу рекомендации, с лечащим врачом все можно обговорить. Папа должен принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин) и можно рассмотреть урсосан. Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять. Максимум что можно попробовать ремаксол или реамберин, они идут по 400 мл 1 раз в день 5 дней. Если по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений даются в-адреноблокаторы.