Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была на приёме у врача, так как была 2 дня температура и кашель с мокротой. Назначил: ингавирин 90, витамин д, витамин с, гриппферон и флюдитек. Сейчас меня мучает изжога и ничего не помогает. Изжога от витамина с или от флюдитек? Может какие препараты заменить,...
Добрый день.
Лет 15 имеется диагноз гастрит с гэрб. Месяц назад произошел выброс желчи, что проявлялось сильной изжогой. Врач назначил следующий курс лечения:
нексиум 20 мг- 1т 2р вдень
урсосан 500гм - 1 т на ночь
во время лечения симптомов изжоги не наблюдалось, по...
Здравствуйте. Меня последние несколько лет преследует изжога.
Проходил лечение ИПП+ганатон+ребагит+альфазокс.
ИПП были разные, последний раз лечился с декабря по январь дексилантом.
Спустя несколько дней после отмены ипп начинается изжога. Изжога даже при питье воды с утра,...
Здравствуйте.
загрузите фгдс и рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
не курите?
отменяли ипп резко ил постепенно снижали дозировку?
для лечения гэрб при наличии грыжи рекомендуется 2 варианта.
длительный прием ипп
или оперативное лечение.
Хирургическое лечение пациентам с ГПОД I типа рекомендуется при наличии осложнений ГЭРБ(рефлюкс-эзофагит -это уже осложнение гэрб, а также при неэффективности консервативного лечения ГЭРБ
в течение 6 месяцев, либо в случае отказа пациента от проведения консервативной терапии
в течение длительного времени.
по поводу отмены ипп.
рекомендуется, например,
хайрабезол 20 мг утром-4 недели, далее по 10 мг утром-4 недели, далее гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
если после отмены ипп плавном опять изжога, то при гпод рекомендуется длительный прием ипп.
перед длительным приемом ипп рекомандуется обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия.
и при положительном тесте его пролечить.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП
При глубоком вдохе сократившаяся диафрагма уменьшает объем брюшной полости, в результате чего внутрибрюшное давление повышается.
повышенное внутрибрюшное давление провоцирует гэрб.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня постоянная изжога, особенно вечером и ночью. Живу в Москве, был в Красноярске полгода в командировке, пока был в командировке ел любую пищу и острое, и жирное, и сладкое, изжоги не было, до того как уехать в командировку тоже была изжога, я вернулся в...
Здравствуйте .
Такие жалобы характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод.
Для уточнения причины в таких случаях рекомендуется выполнить фгдс или рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
При таких симптомах рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Рекомендую с доктором очно обсудить следующее лечение :
Ингибиторы протоновой помпы (
Нексиум , разо ) 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Прокинетики (ганатон , итомед ) 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Антациды ( гевискон , Фосфолюгель ) 3 раза в день 14 дней
Здравствуйте ! После приема еды давит желудок , и изжога боли нет ! Была на приеме у гастроэнтеролога поставил диагноз , эрозия острая желудка и гастрит ! Мне нужно на операцию ноги , нормализовать проблему с желудком ! Какое лечение мне можно ?
Здравствуйте
По фгдс поверхностный гастрит и эрозии
Рекомендуется :
1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП):
Пантопразол 40 мг 1–2 раза в день 6 недель
2.Обволакивающие средства -Гевискон , после еды через час 2 раза в день 10 дней
3.Диета : Соблюдайте питание - дробное 4-5 раз в день
Исключить жирное , мучное , жареное , газировки , алкоголь , кофе , шоколад
Можно : каши , отварные овощи , курица вареная , кисель , легкие супчики .
Так же можно белое мясо - вареное или тушенное / на пару
4. Пробиотики - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Сдать анализ на Хеликобактер пилори и если он будет положительный нужно провести эрадикационную терапию
Состоящую из двух антибиотиков
1 раз в год рекомендуется проходить ФГДС и тест на ХП
Добрый вечер.
В 2023г была холецистоэктомия.
Диету соблюдала месяц, далее оставила начала заедать стресс, вероятнее всего поэтому развился пхэс.
В 2025г в апреле пошла на фгдс поверхностный гастрит. Пошла на ФГДС по причине пхэс, сдавала кал на скрытую кровь, кальпротектин в...
Здравствуйте!
1.Эндоскопист описал признаки атрофии 17.04.2026. Но окончательно диагноз атрофического гастрита устанавливается по гистологическому исследованию биоптатов желудка. Для оценки распространенности атрофии, метаплазии рекомендуют биопсию по OLGA, OLGIM.
2. Поверхностный гастрит это описание внешнего вида слизистой, а подтвердить хронический гастрит и атрофию можно только по гистологии биоптатов. Небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может не определяться при одном исследовании и описываться при другом, это может зависеть условий исследования.
3. Холецистэктомия не считается причиной атрофического гастрита.
4.Урсодезоксихолевая кислота назначается по конкретным показаниям. Нексиум и препараты висмута также не требуется профилактически принимать курсами два раза в год без показаний.
5.По описанию ЭГДС 2026 года есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая способна провоцировать рефлюкс. Частая изжога может возникать на этом фоне.
6. АИТ может быть связан с аутоиммунным гастритом. По представленным данным антитела к внутреннему фактору отрицательные.
В подобных ситуациях рекомендуют по возможности повторить ЭГДС с биопсией методом OLGA, OLGIM.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста лечение и правильное питание.Сделала Фгдс и узи брюшной полости по фгдс поверхностный гастрит по узи взвесь в желчном,Беспокоит изжога и боли в вверху живота,отрыжка воздухом
Здравствуйте.
По лечению сейчас можно добавить:
Нексиум 40 мг натощак за 30 мин до завтрака 1 месяц - это для желудка
Урсосан 500 мг на ночь в течение 2 месяцев- это для "растворения" взвеси в желчном пузыре
При болях в животе - дюспаталин 200 мг 2 раза
Удален желчный 3 года назад, сейчас сильная изжога, першение в горле, кашель.ФГДС январь 2021г.: эрозивный гастрит, зарубцевавшаяся язва луковицы в стадии красного рубца, рубцовая деформация луковицы ДПК. Узи бп гепатоз. При употреблении Альфа зокс становится легче не надолго
ЗдравствуйТЕ! Придерживайесь диеты №1, Контролок 40мг утром наощак 1 меясц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Альфазокс на ночь 14 дней..
Здравствуйте, меня беспокоит мой желудок. Изначально, когда я глотала лампочку 12 апреля 2025 года мне поставили диагноз « недостаточность кардии 1 ст. И привратника 2 ст. Поверхностный гастрит. Бульбит. Дуодено гастрольный рефлюкс». Беспокоило меня на тот момент изжога. Плюс...
Здравствуйте! Вероятнее всего симптомы связаны с рефлюксом. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима.
В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка)
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Прием препаратов перед применение обязательно согласовать с доктором очно!
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Так же рекомендуют провериться на хеликобактер - сдают кал или выполняют дыхательный тест ( обратить внимание на подготовку!)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, несколько лет периодически беспокоит изжога и вздутие, в 2018 году делал ФГДС, по заключению был поверхностный гастрит, недостаточность кардии. На долгое время после лечения ничего не беспокоило, после очередного обострения сделал ФГДС еще раз, вроде по...
Здравствуйте, Артем
изжога может возникать обычно по 3 причинам:
1 ГЭРБ ( по ФГДС достаточно сложно ее установить)
2. гиперсенситивный пищевод
3. функциональная изжога за счет нарушенной моторики пищевода и сфинктеров.
Обычно тактика такая: проводится повторный курс стандартной терапии, это: ИПП (разо, эманера, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антацид (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней + соблюдение антирефлюксного режима на период лечения:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
В случае сохранения симптомов или возобновления после терапии проводится суточная РН импедансометрия - этот метод позволяет как раз исключить ГЭРБ, оценивает количество и тип рефлюксов, что позволяет оптимально подобрать терапию.
По поводу вздутия - рекомендуется исключить нарушения со стороны кишечника:
Для диагностики:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
На этапе дообследования допускается прием метеоспазмила по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap
после обследований терапия корректируется и дополняется