Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
22 ответаДобрый день! Болит копчик когда сижу, не во всех положениях, но сильно болит. Еще когда его трогаю, надавливаю, тоже болит. Во всех остальных положениях не болит (при ходьбе, когда лежу). Сделала КТ, прилагаю. Предыстория, 5 лет назад начали болеть сильно суставы обеих...
Добрый день. 1. Боли в копчике не распространяются на ягодицы, пах? Сидя только на твёрдой поверхности или на мягкой тоже болит? 2. Прикрепите последний осмотр ревматолог с полным диагнозом по РА и рекомендациями. 3. Сейчас суставы не болят и не отекают, я правильно понимаю? 4. Высыпаний не было у вас за это время? 5. Нет аллергии на солнце, периодически язвочек во рту, носу? Нет поселения пальцев на холоде? Нет температуры периодически? 6. Жалоб по кишечнику нет? 7. Как давно вы обследованы у гинеколога? Не связаны ли боли с менструальным циклом? 8. Травмы спины не было? 9. Боли с копчиком когда появились? Они постепенно появились или резко? Точка боли именно между ягодиц? Вы выполнили иски пко, это не метод диагностики мягкоткангых изменений ( грыж, кист, протрузий, отёка костного мозга и тд.) и всё таки если боли именно зона копчика, то вряд ли данное исследование захватило всю зону интереса.
Болезнь Шинца либо ревматоидный артрит.
19 ответовДобрый вечер. Мальчик 11 лет. С июня беспокоит боль в пятке. Сначала заболела левая, спустя месяц правая. Мальчик спортсмен с серьезными нагрузками. Под вопросом 2 диагноза: болезнь Шинца либо ревматоидный артрит. На ревматоидный артрит анализами нет ни одного подтверждения,...
Здравствуйте, прикрепите рентгенограммы, посмотрим
Ревматоидный артрит
4 ответаЗдравствуйте ! К сожалению не взяла заключение врача, но прилагаю все имеющиеся анализы. Кратко о проблеме: мне 52 года, в прошлом году начался климакс и за ним последовал с августа ревматоидный артрит. Болят обе кисти рук и обе голени. Скованность кистей рук у меня...
Здравствуйте! С первой инъекции метотрексата облегчения и не будет. Это препарат с накопительным эффектом. И «работать» он начинает только в период от 8-12 недель лечения, если он назначен в рабочей дозе. Рабочая доза -25 мг/нед. Лечащий врач постепенно должен ее нарастить. На этот период,пока он «заработает» обычно назначают для быстрого более эффекта или нпвс ( бикситор)или гормоны ( преднизолон).Если одна группа нпвс не помогает,можно выбрать другую. Гормоны только очно врач может расписать схему приема и последующей отмены
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответНебольшая скованность по утрам,ревматоидный фактор 121, изменения в кистях рук и ног
Здравствуйте! Учитывая присутствие утернней скованности, суставные боли ( кистей и стоп) + повышенный РФ , рекомендуется очно посетить врача ревматолога для исключения дебюта ревматоидного артрита ( для этого еще рекомендуется сдать анализ : аццп, оак+соэ, срб, алт, аст, креатинин. Будтье здоровы!
Подозрение на ревматоидный артрит
8 ответовДобрый день! Месяц назад появилась боль в указательном пальце, лопатке и плече левой руки. Затем добавилась боль в среднем пальце правой руки и появилась скованность во всех пальцах обеих рук. Тяжело сжимать пальцы в кулак. Скованность особенно ощущается по утрам и...
Есть вероятность дебюта ревматоидного артрита. Для уточнения нужно выполнить узи кистей (именно узи, не рентген) на предмет наличия ранних эрозий и паннуса (структурная единица рвематоидного артрита).
Добрый день! Маме 63 года, страдает несколько лет силикозом легких. Недавно установили ревматоидный артрит, сейчас принимает лечение. На протяжении года постоянно худеет. На днях сдала анализы ( прикрепляю) ревматолог сказала, что артрит такие результаты давать не может,...
Здравствуйте! Ферритин является белком острой фазы воспаления. Срб высокий. Поэтому и ферриин показывает высоким. Ферритин может быть высоким при ревматоидном артрите. Необходимо найти причину анемии. 1. Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога. 2 флюорография 3. Узи органов брюшной полости 4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника 5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки 6. Для исключения геморроя, анальной трещины - очный осмотр проктолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит и НПВП
1 ответЗдравствуйте! Маме поставили диагноз серопозитивный ревматоидный артрит. Прописали лечение, дали памятку, в памятке написано: при болях принимать НПВП в таблетках/порошке (Нимесил, Мелоксикам или Этерококсиб) короткими курсами 5-7 дней. Наружно мази НПВП (Кетопрофен, Долгит...
Здравствуйте! 1) НПВП назначают коротким курсом, чтобы избежать возникновения побочных эффектов. По возможности, конечно, лучше делать перерывы, а в дальнейшем (когда начнет действовать базисный препарат) перейти на ситуационный приём таблетированных НПВП (особенно учитывая, что есть АГ) или вовсе перейти на наружные формы (они считаются наиболее безопасными, но не всегда эффективными из-за глубины проникновения). При более длительном приёме таблетированных обезболивающих паралельно назначают гастропротекторы (Омепразол, Пантопразол и др.) 2) Наружные и таблетированные формы можно совмещать, но в этот момент лучше применять НПВП из разных фармакологических групп (чтобы действующие вещества были разными). И другой вариант, что вы описали (с чередованием наружный форм и таблетированных), тоже возможен.
Ревматоидный артрит? Волчанка?
22 ответаЗдравствуйте, беспококоили боли в колене, потом сильно начал болеть палец на правой руке средний разогнуть до ужаса больно, бывает ночью скрутит так что не могу разогнуть приходится левой рукой разгибать, в бесплатной поликлинике делали рентген, ничего не было, моча тоже...
Здравствуйте,Юлия! Сразу вам успокою,хоть ревматоидный артрит и заболевание,которое требует постоянного приема препаратов,но он хорошо в настоящее время поддается лечению и достаточно легко при правильном подходе вводится в ремиссию. Не волнуйтесь,люди спокойно живут долго и счастливо с данным диагнозом,вы себя сильно накрутили. Всю жизнь живут,как и люди без диагноза. Если вы будете принимать все,что назначено и соблюдать рекомендации то не будет никаких осложнений.инвалидности и т д. Цифры РФ и АССР не отражают активность заболевания. Их сдают один раз для установки диагноза только. Активность мы оцениваем по СРБ и Соэ,а так же по жалобам и объективно по осмотру ( припухлость,скованность ),поэтому не переживайте,не смотрите на цифру этих анализов. Лечение у вас назначено верно. Золотой стандарт -метотрексат. Именно он поможет ввести процесс в ремиссию. Доктор вам постепенно дозировку доведет до «рабочей». Гормоны временно назначили-чтобы быстро купировать воспаление и боль,они отменятся постепенно. По поводу волчанки. Не всякая краснота на лице -волчанка. АНФ может дать такой титр и при РА и при банально орви,аллергии. У вас антитела к д-Днк в норме -что практически исключает это заболевание. К тому же волчанки не бывает без определенной клиники. Покажите пожалуйста покраснение на фото. Скажите нет ли белка в ОАМ? ОАК сможете прикрепить? Нет ли язвочек во рту? Выпадают ли пучками волосы? Нет ли одышки? Судорог? Температуры? Не синеют ли пальцы на холоде?
Это ревматоидный артрит?
13 ответовЗдравствуйте! Ребенку 7 лет в январе был инфекционный мононуклеоз. 01.03 у ребенка заболел тазобедренный сустав и коленный, поставили реактивный артрит. Было назначено лечение: антибиотики панцеф на 5 дней, преднизолон на 3 дня, ибупрофен на 4 дня, супрастин на 5 дней. По...
Если в течение 4 недель начнут присоединяться новые суставы, появится припухлость, не будет улучшения - то нужно исключать дебют ювенильного артрита. Сыпь при ювенильном артрите встречается при артрите с системным началом: высокая температура, болезненные и припухшие суставы, сыпь. Но сыпь не в виде узловатой эритемы. Больше в виде пятен. Циклоферон вполне может вызвать аллергическую реакцию. Сейчас сложно сказать, какая именно инфекция вызвала артрит, самая первая - свой, а повторная инфекция - свой. Может быть и да, а может быть ухудшение из-за недолеченности в первый раз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на ревматоидный артрит
9 ответовЯ нахожусь в диком ужасе.Ребенку 2,6 у нас приобретенная гемолитическая аутоиммунная анемия.За 2 года было 2 криза.Лихорадим 4 неделю ,перенесли грипп А,у дочери бывают эпизоды когда она не может повернуть шею ,иногда прихрамывает,отекают пальчики рук,повышены тромбоциты.СРБ...
Здравствуйте! Учитывая описанные симптомы: скованность в шейном отделе позвоночника, возможные артриты коленных и голеностопных суставов, данные лабораторных исследваний( повышение С-РБ, отрицательный РФ, АНФ), а также семейный анамнез, то нельзя исключать псориатический артрит. Для диагностики рекомендуется сдать кровь: - на выявление гена HLA-B27; - на определение АЦЦП в крови.