Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
28 декабря сын заболел ОРВИ, паралельно заболел младший ребенок гриппом А. Болели до 7-8 января с затяжным кашлем. На фоне сильного кашля у сына появилась отрыжка (пускание воздуха) без запаха, жалоб на желудок или кишечник. Принимал Осельтамивир, Зиртек,...
Обычно при такой массе тела назначаются препараты урсодезоксихолиевой кислоты - урсофальк, эксхол, урсосан, кап 250 мг, по 1 кап 1 раз в день в 21:00 1 месяц (или суспензия с действующим веществом урсодезоксихолиеввя кислота 250 мг/5 мл, по 5 мл 1 раз в день на ночь в 21:00 1 месяц)
Если есть осиплость, подкашливания и ощущение застревания таблетки, то по клиническим рекомендациям рентген с барием целесообразен — он помогает исключить нарушения моторики пищевода и уточнить функцию кардии.
У нас сейчас тревожная обстановка в городе в связи с СВО и пошло ухудшение, жжет язык, налёт, ранее ставили диагноз ГЭРБ,гастрит с пониженной кислотностью,есть также отрыжка воздухом,какое лечение было бы приемлемо в данном случае.
Здравствуйте, рабепразол 20 мг 1р в день, итоприд 50 мг 3р в день, пить 1 мес. В перерывах добавить фосфалюгель 1 стол ложка 3р в день между едой, через 1 час после еды, 5 дней. На язык брызгать мирамистин 3р в день, 10 дней. Из еды убрать сахар, молочные продукты. 10 дней. Это лучше помогает убрать жжение на языке.
Лечение написан для ГЭРБ, желательно сделать ФГДС, так как может сопровождаться воспалением н/3 пищевода-эзофагитом, в этом случае лечение удлинняется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые доктора. Прошу помощи в расшифровке фгдс и узи. Что беспокоит. Частые простуды, каждый раз пропадает голос. Сплю уже год на спец подушке при гэрб - не отмечаю что стало лучше. Изжога, отрыжка, тяжесть не беспокоит.
Здравствуйте. По УЗИ - ЖКБ+ формируются новые камни; по ФГДС косвенные признаки ГЭРБ и хеликобактериоз.
Лечение:
необходимо проведение эрадикации хеликобактер пилори:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
По поводу ЖКБ:
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела, например урсосан 500-750мг\вечером перед сном 3 мес с контролем УЗИ ОБП
Добрый вечер! У меня Гэрб и грыжа пищевода. Страшно мучает изжога и тяжесть в желудке. Данный момент принимаю Разо 2 раза в день по 20мг, альфазокс и ганатон.
Разо не очень помогает, можно переходить на дексилант 60мг?
Да, перейдите на дексилант, он более равномерно держит концентрацию лекарства в крови. Также можно сделать анализ крови на антитела к кандида альбиканс G,и эозинофильный катионный белок, чтобы отличить происхождение гэрб с поражением пищевода.
Здравствуйте! У меня вопрос: можно ли плавать в бассейне при гэрб и рефлюкс-эзофагите? Периодически, когда плаваю, начинает выходить воздух из пищевода, появляется открытка, затруднение вдоха, тяжесть в эпигастрии. Становится легче, когда выхожу из воды. Заранее спасибо.
Здравствуйте. Плавать можно, за исключением положений, когда туловище оказывается выше головы (ныряния и подобное). Вода оказывает равномерное давление и наиболее рекомендовано именно плаванье при заболеваниях жкт. Но есть один момент: мы говорим про период ремиссии. Если у вас обострение гэрб, то плаванье придется прервать, начать лечение и затем вернутся к занятиям. Подскажите, как давно выполнялась фгдс?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ирина, добрый день. Стеатоз результат употребления сладостей и отсутствия физической активности. Кусочек шоколада 5 грамм 80-90% 2-3 раза в неделю можно.
Все это лечиться. В основном изменением образа жизни, питания - без эого ни один препарат не поможет совсем, только ухудшим состояние.
Препараты тоже добавляются, но на фоне основного лечения.
Собираюсь лечить СИБР альфанормиксом 14 дней по 3 таблетки в день по назначению врача. Нужно ли соблюдать в период приема антибиотиков fodmap диету или это не важно?
Интересуют продукты: творог 5%, мед, маринованные вешенки, яблоки, сладкое и острое.
Если диета все таки...
Здравствуйте! гэрб ПОД 1 степени . Эрозивный рефлюкс эзофагит (стадия В ) . Экспресс на НР отрицательный. Пропиваю курс раз в год рабепразола 20 мг 8 недель, далее по 10 мг 3 мес . Последнее фгс в 2023г, грыжа есть , эрозии зажили . В этом году был курс рабепразола 20 мг 8...
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, есть ли симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта? По результатам обследования определяется рефлюкс содержимого желудка в пищевод и признаки грыжи пищевода (рекомендуется выполнить рентген желудка),эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих рефлюкс: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Можно рассмотреть курс ингибиторов протонной помпы, как поддерживающая терапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Месяц назад обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боль в желудке и отрыжку. На фгдс нашли метаплазию в пищевода, биопсию не брали, поставили гэрб,назначили лечение. Последнее время чувствую жжение в желудке, все рекомендации по лечению соблюдаю. Вроде...
Здравствуйте, Анна
ознакомилась с протоколами
Терапия назначена корректна по препаратам и продолжительности.
В случаях, когда имеется устойчивость к терапии рекомендуется проведение суточной рН импеданосметрии для оценки типа и количества рефлюксов, что позволяет подобрать более подходящий вариант лечения и оттитровать дозировки.
Также, если нет эффекта на терапию, нельзя исключать функциональное нарушение, гиперсенситивный пищевод, суть заключается в нарушении моторики органов, гиперчувствительности, терапия данных состояний подразумевает курс препаратов СИОЗС в течение 6 месяцев (сертралин, эсциталопрам) + повторная симптоматическая терапия препаратами ИПП + прокинетик и антацид
также актуально соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты