Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз - схема лечения
7 ответовРентген показал левосторонний коксартроз.( признак энтезопатии сухожильный мышц). Посоветуйте пожалуйста схему лечения. Так же присутствует онкология щитовидной железы. (удалена) С1, метастаз нет. Спасибо!
Здравствуйте. Коксартроз 1ст. это минимальные изменения. Нужно страиваться как можно дольше сохранить минимальные изменения, чтобы не было прогрессии. Основа лечения остеоартроза это ежедневное занятие гимнастикой, ЛФК, можно плаванием. Ортопедическая коррекция - стельки при наличии плоскостопия. Приём НПВП внутрь по необходимости при болях. Поддержание веса в пределах нормы, отказ от вредных привычек - при их наличии. Соблюдение диеты, богатой кальцием и витамином Д. Возможен приём хондропротекторов курсами.
Cin 2 тяженой степени
9 ответовГистологическая картина плоскоелеточной интреэпитальной неоплозии шейки матки тяжелой степени cin 2 на фоне эктопии шейки матки. Диагноз по биопсии шм. Cin 2 тяжолой степени это тоже самое что cin 3?
Здравствуйте! Нет, CIN II - это дисплазия средней степени тяжести. Однако, тактика лечения такая же, как и при CIN III - конизация шейки матки.
Категория годности
3 ответаЗдравствуйте. Какую категорию годности дадут на поступление на гос службу в Фссп? Заболевание : двухсторонний диспластический коксартроз 3 стадии. Укорочение левой конечности на 2 см. Движение ТБС ограничено до 50 гр сгибание и разгибаний 30 гр. Имеется инвалидность 3ей...
Здравствуйте! изучил ваш вопрос. Указанное Вами заболевание поподает под ст. 65 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей,остеопатии,хондропатии. Ссылка https://sudact.ru/law/prikaz-fsb-rf-ot-29062004-n-457/prilozhenie/prilozhenie-1/raspisanie-boleznei/bolezni-kostno-myshechnoi-sistemy-i-soedinitelnoi/statia-65/ Думаю вам могут дать категорию Б или В Заключение о категории годности к службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волчанка и тбс
4 ответаЗдравствуйте! Забелели оба тазобедренных сустава. Сначала только правый, потом левый. Сейчас болят оба, не каждый день и не сильно. Сделала рентген, описание на грузинском, поэтому перевод: "Отмечаются изменения, характерные для врожденной правостронней дисплазии....
Здравствуйте, Ирина. Слева изменения менее выражены. Артроз 1 степени. Артрозы 1-2 ст не болят Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, вертлужная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если ничего серьёзного не увидим, то боли в суставах следует считать начало м псориатрического артрита или артрита фоне СКВ. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Коксартроз
2 ответаЗдравствуйте. Была дисплазия т/б суставов обеих ног. Были операции по вправлению в детском возрасте: однократно справа и несколько раз слева. с 16 лет выставлен диагноз коксартроз. Сейчас усилилась хромота, боли в суставе почти постоянные (как воткнули ржавые гвозди), боли в...
надо ли планировать операцию по замене? На представленных рентгенограммах 3 стадии артроза, когда делают эндопротезирование, нет. Необходимо под контролем УЗИ ввести в левый сустав гиалуроновую кислоты и Хронотрон. В правый сустав только Хронотрон. Параартикулярно обколоть оба сустава Плексотроном. Аквааэробика - это хорошо, но я бы добавил ЛФК для ТБС. Так же показаны регулярные курсы ФТЛ: массаж, магнитолазер, грязи, подводное вытяжение и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. В прогностическом плане гораздо больше скажет МРТ. То есть, на рентгене мы не видим начальные признаки остеонекроза и асептического некроза головок бедренных костей, которые могут быть, учитывая Ваш анамнез.
Коксартроз 1ст
6 ответовБолит бедро При прыжках,ходьбе Дома даже когда лежу может ныть Сделала рентген там коксартроз 1 ст Что с этим делать? Ни спортом не могу заниматься,ничего Потом пол дня нога ноет Температура у меня 37,2 Но я ее не чувствую
Коксартроз 1 ст, протекает бессимптомно. Температура точно не от коксартроза, нужно искать причину и источник повышения температуры. По поводу лечения коксартроза 1 ст, курсовое лечение хондропротекторами Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Проверить поясничный отдел позвоночника, часто источник и причина боли локализуется там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотела узнать мнение специалистов по поводу родинок. Дело в том, что из родинки на 1 и 2 фото до этого рос жесткий волос, на неделе я заметила, что он выпал и пошла к дерматологу. Больше родинка никак не беспокоит, пошла просто для перестраховки. Врач посмотрела...
Добрый вечер, Ольга. По фото меланоцитарный и эпитермальный невус. Образования доброкачественные, в злокачественные не перерождаются. Визуально признаков атипии не вижу, пигмент распределен равномерно. Рекомендую очный плановый осмотр дерматолога с проведением дерматоскопии и решения вопроса о дальнейшей тактики ведения. Медицинских показаний для удаления нет. Не травмировать, не тереть губкой , сушить кожу промакивающими движениями, использование солнцезащитных кремов с спф 50. Динамическое наблюдение 1 раз в год. Не переживайте! Удачи)
Ставят коксартроз II степени
6 ответовПрошу по возможности оценить степень артроза тазобедренных суставов, т.к. заключение по рентгену повергло меня в шок. Изначально обратился к неврологу с онемением по передней и боковой поверхности левого бедра. Меня отправили к ортопеду проверить суставы, т.к. присутствовали...
Здравствуйте, Андрей. Про снимкам артроз 1-2 ст с обеих сторон. Он не болит и является вариантом нормы в 40 лет. С этой стороны никаких беспокойств нет. Для профилактики прогресса артроза рекомендуется 2 раза в год пропивать хондропротекторы и делать ЛФК. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани 2 мес. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA Онемение лечите с неврологом. Боль в сухожилиях, мышцах и фасциях лучше диагностировать на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Артроз 2 степени.
1 ответЗдравствуйте.Делал МРТ, обнаружили артроз 2 степени. К врачу попасть проблема, запись на 2 месяца вперед. Стал колоть хондрогард, не станет ли хуже? Если можно, посоветуйте что лучше из хондропротекторов.
Здравствуйте. Если очень хочется что-то делать, то можно продолжить выбранный препарат, вполне адекватный выбор. К тому же, если есть боль, можно подключить физиотерапию, ношение наколенника, мази с НПВП 3-4р/д, подбор ЛФК. Помимо ревматолога данной проблемой занимается ортопед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле 2 степени
17 ответовДобрый день, сыну 17 лет, диагноз варикоцеле 2 степени, андролог назначил Венарус на 2 месяца, сын пропил. Прилагаю УЗИ до и после курса. Подскажите пожалуйста, нужна операция или нет?
Я посмотрел заключение УЗИ еще раз. У вашего сына Варикоцеле слева. Венозный рефлюкс 1-го гемодинамического типа.Есть признаки компрессионного стеноза левой почечной вены (т.н. синдром «щелкунчика»). При 1-м типе рефлюкса основная причина - не толко клапанная недостаточность, но и повышенное давление в почечной вене из-за её сдавления между аортой и верхней брыжеечной артерией. В таком случае, действительно, просто перевязать/пересечь яичковую вену (метод Мармара или даже лапароскопия) может не решить проблему полностью: венозная гипертензия может сохранится. При таком варианте чаще применяются эндоваскулярные методы: стентирование левой почечной вены, реже - баллонная ангиопластика. Микрохирургические методики могут использоваться, но чаще при рефлюксе клапанного характера (2–3-й тип). А иногда комбинируют вмешательства: устранение компрессии почечной вены + коррекция варикоцеле. Поэтому врач и сказал, что метод Мармара здесь не оптимален - причина не только в притоке по лозовидному сплетению, а вероятно и выше, в зоне почечной вены. Но УЗИ (дуплексное сканирование) считается скрининговым методом. Оно показывает, что есть подозрение на компрессию. Для окончательной верификации (особенно если речь идёт о выборе метода операции или эндоваскулярного вмешательства) чаще рекомендуется КТ или МР-ангиографию - они лучше визуализируют саму зону компрессии между аортой и верхней брыжеечной артерией и позволяют оценить степень сдавления. Как-то так.