Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На фото рентгенограмм определяется краевой внутрисуставной перелом основной фаланги 5 пальца без смещения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3-4 нед.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
П.С. Замена гипса на ортез не рекомендована.
Ортез надлежащей фиксации и защиты от "несанкционированной" активности не обеспечивает.
Здравствуйте, больше недели чувствую боли в грудной клетке, и отдает в лопатку левую иногда сопровождается затрудненным дыханием, пошла на приём к терапевту, сказали сделать флюорографию (в норме) и экг, прошла экг забежала к врачу в кабинет, он сказал для моего возраста (21...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
Единственным способом понять природу внутригрудной лимфаденопатии является только гистологическое исследование
Судя по документу Вам была выполнена EBUS-биопсия - но она оказалась неинформативной
В таких ситуациях выполняют полноценную биопсию - через видеомедиастиноскопию или видеоторакоскопию - то есть полноценную операцию
Добрый день.
5 августа сломала палец на ноге. Травматолог попробовал вправить, палец стоит ровно. Один платный врач предлагает операцию со спицей из‑за смещения, другой говорит, что так перелом срастется и необходимости в операции остеосинтеза нет, так как кость...
Здравствуйте!
На рентгенограмме определяется перелом проксимальной фаланги 5 пальца со смещением отломков. Смещение достаточно выраженное, на контрольной рентгенограмме не исключено дальнейшее смещение. В таких случаях рекомендовано оперативное лечение спицами. В случае консервативного лечения могут быть осложнения в виде длительного сращения, формирования ложного сустава, видимой деформации пальца. У вас впереди вся жизнь, операция не сложная. Я бы рекомендовала оперативное лечение.
Скорейшего восстановления!
Добрый день!
31 мая моя мама 70 лет упала. Из за сильной боли поехали в трамвпункт - поставили диагноз закрытый перелом хирургической шейки большого бугорка правого плеча со смещением. Из-за возраста посоветовали выбрать гипс, так как операция всё равно не вернет прежнюю...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков.
При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть.
Поэтому принято решение о консервативном лечении.
Перелом срастётся со смещением (может и не срастись), функция сустава будет существенно ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
Гипсовая повязка ориентировочно на 4-6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
Потом на такой же срок ортез Дезо.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 8 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Вопросы
Такая боль должна быть? - нет.
Сильная боль свидетельствует о нарастании отёка, сдавливании нервов, недостаточной фиксации.
Возможно, гипс наложен не адекватно и не обеспечивает покой отломкам. Нужно проконтролировать очно.
Через сколько дней болевой синдром должен уменьшаться?
Обычно уже через неделю отёк уменьшается и болевой синдром исчезает.
Что ещё можно пить из лекарств, чтобы уменьшить боль?
Применять несколько препаратов НПВС одновременно не допускается. Они не помогут, если гипс не обеспечивает должной фиксации.
Поэтому для начала нужно убедиться в адекватности гипса.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У Вас перелом Джонса, очень плохой перелом для сращения. Имеется смещение отломка по длине и без операции перелом не срастется. Вам показан остеосинтез перелома спицей и проволокой.
Здравствуйте Ребенок 5 лет играла с тайдом в капсуле Брызнул ей в глаз Промывали закрытый глаз Ездили в скорую так же промыли физ раствором закрытый глаз Ребенок не открывает глаз вообще плачет шипит Сейчас спит ничего не тревожит но я очень беспокоюсь почему она не может...
Здравствуйте. В случае химической травмы в качестве первой помощи используется антисептик
пиклоксидин 2к*5р\сутки для профилактики бактериальной инфекции
в течение 5 дней и средство для заживления тканей глаза
корнерегель(декспантель)6р\сутки
Промежуток между каплями 10 минут
Положены осмотры офтальмотравматолога ежедневно.
Вас пригласили на днях осмотреться ?
Беспокоит спина, конкретно поясница, делал 6 лет назад МРТ, невролог назначал массаж, уколы и физио кабинет. Сейчас стала опять беспокоить, отдает в ногу
Здравствуйте. По МРТ от 22.09.2026 изменения уже достаточно выраженные. Главная находка это экструзия диска L4–L5 до 4 мм с небольшим смещением вниз до 4,5 мм, которая деформирует оболочку нервных структур. Также есть протрузии L3–L4 и L5–S1, сужение каналов, где проходят нервные корешки, и относительное сужение позвоночного канала на L4–S1.
Поэтому при боли из поясницы, отдающей в ногу, наиболее вероятна люмбоишиалгия с раздражением или сдавлением нервного корешка, прежде всего на уровне L4–L5. Проще говоря, диск выпячен и может «цеплять» нерв, который идёт из поясницы в ногу. Менее вероятно, что боль объясняется только мышечным спазмом или суставами позвоночника.
Следующий шаг это очный неврологический осмотр: проверить силу стопы и пальцев, рефлексы, чувствительность и симптом натяжения нерва. Это позволит понять, какой именно корешок страдает и требуется ли консультация нейрохирурга. По одному размеру грыжи операция не определяется.
В подобных случаях обычно начинают с консервативного лечения: короткого курса противовоспалительной терапии ( мелоксикам 7.5 мг 2 раза в день после еды 7 дней) при отсутствии противопоказаний, сохранения посильной активности, затем лечебной гимнастики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки
▪️Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания
▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования
▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне