Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт комок «под ложечкой»
20 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи.Начну с того,что у меня нет желчного пузыря,была бактерия Хеликобактер,которую успешно вылечила и раз в год обострялся гастрит из за этого. Раз в год проходила к гастроскопию и проходила нужную терапию(эманера,ганатон) Так вот два года не делала...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях описанная картина постоянный дискомфорт, чувство «комка» под ложечкой, возникающее именно после приема препаратов и еды, а также исчезновение симптомов в положении лежа с высокой вероятностью указывает на побочный эффект от массивной медикаментозной терапии и проявление функциональной диспепсии на фоне повышенной тревожности. Прием ингибиторов протонной помпы (Эманера) в высокой дозировке (по 20 мг дважды в сутки) у пациентов без кислотозависимых заболеваний или при ее снижении может вызывать диспепсические явления, тяжесть и вздутие. Фолиевая кислота действительно может раздражать слизистую натощак, но текущий постоянный дискомфорт тесно связан с реакцией ЖКТ на лекарственную нагрузку и висцеральную гиперчувствительность.проведенные ранее курсы лечения и регулярный контроль анализов и УЗИ говорят об отсутствии тяжелой органической патологии. Подобные симптомы и тревога могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние абсолютно доброкачественное и успешно корректируется после пересмотра терапии. Обычно рекомендуют дообследование: - Ожидаемая плановая гастроскопия в ноябре для окончательной визуальной оценки слизистой оболочки и исключения эрозивных изменений. В плане терапии могут рекомендовать: - Обсудить с лечащим врачом возможность плавного снижения дозы или отмены ингибиторов протонной помпы (Эманеры), так как их длительный прием в два приема при отсутствии показаний поддерживает диспепсию. - Итоприд (Ганатон) для нормализации моторики желудка и устранения чувства тяжести и распирания. Обычно рекомендуется временное соблюдение мягкого режима питания без агрессивных продуктов. Здоровья!
Острый бронхит. Что делать?
2 ответаМучает сильный кашель круглый год. Врачи ставят острый бронхит.
Здравствуйте, Екатерина. Сдайте кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, Фадиотоп респираторный, сделайте спирометрию с бронхолитиком для уточнения причин кашля. Аденоидов нет у ребенка?
Здравствуйте, мне 40 лет, вес 67 кг, рост 168 в горле какой то комок, пошла сделала УЗИ щитовидки все хорошо, сдала гормоны ТТГ 1.22, т4 свободный 11.20 а вот т3 свободный увеличен он 7.0 пью Кардиомагнил уже больше трёх лет, по показаниям гемостазиолога, скажите пожалуйста...
Здравствуйте! Ничего серьезного. Бежать не нужно. Связи между повышенным уровнем свТ3 и ощущением кома в горле нет. Тем более по УЗИ с ваших слов «все хорошо». Повышение незначительное! При патологии щитовидной железы чувство кома в горле постоянное. В вашем случае исключать необходимо ГЭРБ, общую тревожность и напряженность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , ребенок болел посмотрите пожалуйста что то на гланде красный шарик появился
12 ответовЗдраствуйте у ребенка на мандалине появился круглый шарик после орви
Здравствуйте, Мария! К сожалению, Ваше фото, плохого качества, очень плохо видны структуры миндалин. Можно предположить, что это казенная пробка или ретенционная киста миндалины. Подскажите, ребенку это образование мешает глотать? Он его чувствует?
Аллергия круглый год
6 ответовВсю жизнь мучает аллергия (заложен нос,чихаю,слезятся глаза). Недавно сделала аллергопаспорт,который прилагаю. Мне помогают различные спреи в нос,типа Азеластина, Мометазона.Другие пока не знаю и не пробовала. Посоветуйте, пожалуйста спреи в нос ещё.Я пользуюсь ими 365 дней в...
Здравствуйте . При обострении аллергического ринита существуют следующие варианты спреев,используемых для курсового лечения и не содержащих сосудосуживающих компонентов: 1.негормональные антигистаминные спреи-Азеластин,Тизин Алерджи; 2.содержащие гормональный компонент-Назонекс,Авамис,Момат Рино,Риалтрис моно; 3.Комбинированные спреи,содержащие 2 компонента в одном препарате: Дуоназе,Момат Рино Адванс,Риалтрис. С профилактической целью для защиты от действия аллергенов и других раздражающих факторов могут использоваться такие спреи,как Аква Марис эктоин или Назаваль-не содержат лекарств,образуют защитную плёнку на слизистой оболочке носа,могут также применяться длительно. При подтвержденной сенсибилизации к растительным аллергеном под наблюдением аллерголога может проводиться лечение аллергенами-АСИТ -это лечение позволяет уменьшить реакцию на аллергены, улучшить качество жизни уменьшить медикаментозную нагрузку. Всего доброго.
Насморк круглый год
7 ответовЗдравствуйте. Вот уже год беспокоят выделения из носа в виде прозрачной слизи. Зимой думал аллергия на холод, весной на цветение... Но не проходит вообще, в том числе когда ем и горячую пищу. С детства искривлена правая перегородка. Но никакого насморка не было. Сама слизь...
Здравствуйте! Вам желательно выполнить КТ придаточных пазух носа для исключения воспаления в них. Ваши симптомы похожи на вазомоторный ринит (пищевой, холодовой). В лечение на первый план выходят гормональные спреи в нос. Орошайте носовые ходы солевыми растворами (любой, что есть дома — аквамарис, линаква и тд), отсморкайте по очереди ноздри, затем на чистый нос спрей Мометазона фуроат по 2 дозы 2р/сут — 2 недели, далее по 1 дозе 2р/сут еще 2 недели. Не пугайтесь, что он гормональный, у него очень низкая дозировка и в системный кровоток он не всасывается. По поводу аллергического ринита — исключить его сейчас мне сложно. Вам нужно понаблюдать за собой, возможно, в каких-то ситуациях у вас сильнее проявляется заложенность носа, выделения из него? Также есть тест Фадиотоп, это скрининг на аллергию, можно сдать его. Риноцитограмма норма у вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миндалина, круглый шарик.
4 ответаЗдравствуйте, на левой миндалени появился желтоватый шарик 1-3 мм, боли нет, только ощущение что немного что-то мешает, 1,5 года назад ставили диагноз хронический тонзиллит, но болей в горле нет, что это может быть?
Нужно конечно видеть, что бы более точно сказать. Пробки иногда могут располагаться глубоко, и могут быть покрыты эпителием. Если это киста и ничего не беспокоит, то просто наблюдать. Киста могут самостоятельно опорожняться и снова заполняться
Комок в горле уже 2 года
1 ответЗдравствуйте, была уже у многих ЛОРов и гастроэнтеролога. Никто не может сказать что со мной.. Уже 2 года примерно у меня каждый день выходит комок слизи из горла (~1 см в виде коричневой корочки покрытой слизью). Скапливается сверху в горле, я его чувствую когда скопилось...
Добрый день. На фоне хронического тонзиллита вполне может скапливаться избыточное количество слизи в глотке. Если активного воспаления нет, то можно 1-2 раза в день полоскать горло раствором ромашки или солевыми растворами (физиомер, долфин), виферон гель 2 раза в день на слизистые. Попробуйте целенаправленно с ЛОР-врачом исключить постназальный затек, аллергию. По поводу комка в горле могу сказать, что это частый психосоматический симптом.
Комок в горле, отекает язык
19 ответовДобрый день! Вторую неделю беспокоит комок в горле, проблемы с глотанием, сухость во рту. Кажется что распух и отёк язык, проснувшись сегодня утром по краям были следы от зубов и до сих пор язык болит по краям. Предполагаю что может быть из за анемии, т.к по последним...
В12 вводить 10 дней. Возможно , что облегчение будет после 2-3 инъекций. Препараты железа внутривенно не предпочтительны. Можно применит сидерал по 1 к 1 раз в день. Он за счёт строения молекулы может всасываться лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня диагностирован гэрб и рефлюкс-эзофагит пару месяцев назад. Симптомы: постоянная отрыжка, воздухом в том числе, даже утром на голодный желудок, после еды всегда. Изжога сразу после отрыжки, выжигает. И есть ощущение кома при глотании, это как-будто...
Здравствуйте ! По ФГДС описан диффузный поверхностный гастрит вне обострения. В представленном заключении эзофагит, эрозии пищевода, язвы или выраженное сужение пищевода не указаны. Поэтому по этой ФГДС нельзя утверждать, что ощущение комка является следствием рефлюкс-эзофагита. В цитологии отрицательный результат на Helicobacter pylori. Однако важно уточнить, каким именно методом он определялся и принимались ли на момент исследования препараты группы ИПП. На фоне ИПП некоторые тесты на H. pylori могут давать ложноотрицательный результат. Ощущение складки, комка в области яремной ямки и выше может возникать при рефлюксе и повышенной чувствительности глотки, пищевода, связано с необычной реакцией нервных рецепторов. Органы ЖКТ остро реагируют на стресс или слабые забросы кислоты. Если после адекватного курса ИПП сохраняются выраженная отрыжка, жжение, кашель и ощущение рефлюкса, то рекомендуют провести суточную pH-импедансометрию. Итоприд - прокинетик, не является обязательным препаратов в лечении ГЭРБ. Рабепразол и пантопразол относятся к эффективным ИПП, бесконечно менять один ИПП на другой без уточнения причины симптомов нецелесообразно. Твёрдый редкий стул может повышать внутрибрюшное давление, субъективно усиливать рефлюкс и отрыжку. Псиллиум можно использовать при отсутствии противопоказаний, но начинать его лучше постепенно и обязательно с достаточным количеством жидкости.