Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста результаты прохождения колоноскопии и ФГДС. Колоно делала год назад, было обнаружено 2 полипа, удалены, гистология тогда была нормальная. Сейчас делала контроль. Желудок беспокоил с декабря, после стресса и антибиотиков. Пропила курс...
Здравствуйте.
по обследованиям выявлены полипы в кишечнике-по гистологии гиперпластические-доброкачественные.
в желудке выявлены эрозии.
по гистологии признаки хронического воспаления с атрофией и кишечной метаплазией.
раньше хеликобактер не лечили?
чаще всего такие изменения возникают на фоне хеликобактера.
при фгдс не всегда выявляют, особенно ессли бы до этого прием антибиотиков, препаратов висмута и ипп(препаратов снижающих кислотность.
)
как давно закончили прием препаратов, указанных в вопросе?
не принимаете ли часто обезболивающие?
для исключения хеликобактера рекомендуют выполнить один из следующих анализов.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Заброса желчи вроде-бы и нет, и хеликобактера нет. Может быть, прием препаратов ацетилсалициловой кислоты, препаратов от суставов, гормонов? Требуется защита желудка от внешних раздражителей(среди которых и желчь). 2 раза в год Де-нол или ВЕнтер(сукральфат, альсукраль) по 1 капс 4 раза в день по месяцу. , в перерыва- гастрофарм 1т 3 раза в день или пепсан Р курсами по месяцу. 1 раз в квартал - Итоприд(ганатон) 50 мг 2 раза в день за 30 минут до еды- по 2 недели. Самое неприятное- тонкокишечная дисплазия. Но доказано, что прием ребагита в течение полугода снижает степень даже дисплазии принимать по 100мг 3 раза в день по 2 месяца . Таких курсов надо провести 3, с интервалом между ними 1 месяц. Ребагит не всеми хорошо переносится, так что принимайте его с едой сначала. Что касается ИПП, пока воспаление не выражено, и желательно провести гастропанель, прежде чем что-то советовать. Временно всегда можете пользоваться маалоксом, альмагелем- нео, и другими местными антацидами. ФГС с биопсией 1 раз в год.
Доброе утро, беспокоит длительные проблемы с пищеварением. Постоянное урчание и булькание, распирание вне зависимости от приема пищи (и на голодный и после еды), после еды еще сильнее.
Сделано ФГДС вчера - эндоскопич признаки эритематозной гастропатии антрального отдела....
Доброе утро, Светлана.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Консистенция кала твердая?
Есть ощущение неполного опорожнения?
Приходится натуживаться?
Сколько пакетиков форлакса вы принимаете на сегодняшний день?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла сегодня колоноскопию и фгдс. Особо ничего не беспокоило, но был слабоположительный анализ на кровь в кале, поэтому решила провериться.
Подскажите, пожалуйста, насколько все плохо? Возможно схему лечения (собираюсь записаться к гастроэнтерологу по результатам, но...
Здравствуйте! Начну с фгдс: можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. Также имеется язвенный дефект слизистой желудка. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена.
Как правило, в таких случаях назначают примерную схему:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Однако точная схема будет зависеть именно от теста на хеликобактер пилори (!)
Касаемо колоноскопии: имеются признаки воспаления слизистой подвздошной кишки. Какой стул и как часто? Есть ди метеоризм, вздутие?
Здравствуйте! Можно ли делать ФГДС при локальной дилатации в инфраренальном отделе аорты? А так же может ли аневризма вызывать асцит и понижение гемоглобина в крови.Если пациенту 63 года, то увеличение диаметра брюшной аорты не является ли естественным возрастным изменением?...
Добрый день. Прошла ФГДС, просьба расшифровать заключение и назначить лечение. Нужно ли удалить полип, биопсию не брали почему неизвестно. Это рак? И повышены песен ночные показатели, это как мне сказал врач от приема антибиотиков. Алкоголь вообще не употребляю, был а наружно...
Здравствуйте! По фгдс имеются признаки недостаточности кардиального сфинктера между желудком и пищеводом, в связи с чем провоцируется заброс желудочного содержимого из желудка в пищевод, а это приводит как раз к эзофагиту (воспалению слизистой пищевода), который также описан по фгдс. Описанные аденомы в пищеводе-это доброкачественный процесс, онкориск менее 1 процента, по протоколу биопсии все же доктор должен брать. Причина появления до сих пор неизвестна, фактор риска-это как раз выявленный эзофагит. Также имеются признаки эрозивного воспаления желудка и воспаления 12-перстной кишки. Частая причина подобных изменений - хеликобактер пилори. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. По анализу крови имеются признаки повреждения печени и желчного застоя, узи делали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, узи прикрепляю, болит желчный, пью ципролет, метронидазол, дюспаталин, объясните для чего эти лекарства? И ещё стало болеть около пупка чуть в сторону в правую, думаю кишечник с правой стороны, под ребром боль ещё осталось но немного приступилпсь? До этого пила...
Добрый день!!Ципролет-это антибиотик широкого спектра,т.к. хронический холецистит -это воспалительный процесс ,поэтому для улучшения работы жп необходимо его пролечить противовоспалительными препаратами.Метронидазол следует принимать только после окончания курса ципролета, т.к. вместе их принимать не стоит.Метронидазол купирует тонкий кишечник.Но можно при использовании ципролета его и воообще не пить.На сам желчный пузырь метронидазол не действует
Добрый день уважаемые врачи! Наблюдаюсь у гематолога по поводу высоких тромбоцитов ( 460-530) , была направлена на обследование: колоноскопию и фгдс . По результатам фгдс поставлен диагноз: гастрит с эрозиями в антруме , недостаточность привратника , бульбит, поверхностный...
Здравствуйте
По анализу крови можно предположить что была вирусная инфекция и показатели еще не пришли в норму . Есть повышение тромбоцитов , что часто бывает после инфекций и на фоне гемоконцентрации ( сгущение крови ) , рекомендуют пить больше водички .
По биохимии крови имеется повышение печеночных проб .
По клинике вам рекомендуют начать лечение как можно рвньше
На время терапии (обычно 2-4 недели) приём ибандроновой кислоты рекомендуется приостановить, так как она может раздражать слизистую оболочку и замедлять заживление эрозий.
В таких ситуациях обычно рекомендуют прием ИПП- Разо 20 мг 1 раз каждое утро за 15 минут до еды 4 недели .
Ганатон по 1 таб 3 раза в день 20 дней
Гевискон 1 пакетик 2 раза в сутки 7 дней
Хеликобактер каким методом сдавали ?
Самый точный тест это уреазный дыхательный тест , если вы сдавали другим методом то рекомендуют пересдать именно этим методом , при + тесте рекомендуют эрадикационную терапию 2 антибиотиками
После терапии рекомендуют обсудить с ревматологом возможность возобновления терапии остеопороза, возможно, рассмотрев альтернативные варианты.
Здравствуйте! Гастроэнтеролог отправил на ФГДС, результат- эрозия пищевода и желудка, хеликобактер сильно повышен. Есть проблемы по гинекологии. Гастроэнтеролог назначил лекарства: амоксиклав, кларитромицин( оба на 2 недели), хелинорм, де-нол и париет на целый месяц. Также...
Здравствуйте. Вам повезло с врачом. Обязательно сделайте ФГС- контроль. По его результату будет назначено поддерживающее лечение. Проблем по гинекологии могут негативно влиять на желудочно- кишечный тракт, но не наоборот.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли сделать в один день после фгдс узи печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы? Если нет то через сколько по времени можно делать? Фгдс обычная, без наркоза и биопсии.
Здравствуйте! Обычно рекомендуют сначала УЗИ ОБП, а потом ФГДС, так как во время ФГДС происходит инсуфляция воздухом, желудок "раздувают", на этом фоне может усилиться газообразование и осмотр внутренних органов затруднится. Поэтому после ФГДС, лучше подождать несколько дней или хотя бы перенести на следующий.