Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический калькулезный холецистит
14 ответовДобрый день! Прошу Вас расшифровать результаты УЗИ, прокомментировать назначенное лечение или предложить альтернативное. Какой прогноз консервативного лечения, учитывая размер камней в желчном пузыре диаметром 8 и 16 мм.? Насколько необходимо оперативное лечение? Стеатоз...
Здравствуйте! Имеются признаки желчнокаменной болезни и стеатоза печени. В плане желчнокаменной болезни, есть два варианта- плановая холецистэктомия или выжидательная тактика с применением диеты с минимизацией Жиров и специй, спазмолитиками по потребности. Но если случаются билиарные колики (такое не пропустите, состояние с интенсивным болевым синдромом в правое подреберье с иррадиацией в правую лопатку и плечо, вызывающее необходимость обращения к скорой помощи) или прям настоящий острый холецистит (купирующийся), то тогда все же необходима холецистэктомия Имеет место быть жировой гепатоз-избыточное накопление печенью жиров, в перспективе возможно возникновение жирового гепатита и фиброза. На стадии жирового гепатоза мы еще можем поработать, доказано влияние снижение массы тела на 8-10%, аэробных умеренных нагрузок от 135 мин/неделя (бодрые прогулки) и средиземноморская диета Препараты играют второстепенную роль, типичные гепатопротекторы не подойдут точно. Рекомендую сдать биохимический анализ крови (общий белок, общий, прямой и непрямой билирубин, Алт, аст, глюкоза,мочевина, креатинин, ггтп и ЩФ) для оценки функции печени и желчного пузыря По назначениям- все ок, но препараты урсодезоксихолевой кислоты я бы не стала назначать , так как в желчном много небольших камней и возможен риск холедохолитиаза - с возможностью последующего развития острого холецистита и экстренной холецистэктомии с бОльшими рисками, чем при плановой операции
Живу с тревожным расстройством уже много лет. Пила антидепрессанты, вот уже год не принимаю, особого толку от них не увидела.Живу одна с двумя дочками. Старшая становится подростком, очень переживаю что она отдаляется, что я ей больше не нужна. Личная жизнь не складывается,...
Наталья, здравствуйте! Тревожное расстройство часто искажает восприятие, заставляя видеть себя и мир через призму страха, но это не значит, что эти мысли — правда. Подростковый возраст детей — сложный этап, и чувство отдаления может быть временным: это этап сепарации, важный для их развития. Ваша тревога за них говорит о любви, а не о «плохом» материнстве. Важно отделять реальные действия (что вы делаете для дочерей) от эмоциональных оценок («я никудышная»). Страх одиночества и чувство вины — частые спутники тревоги. Но ваше состояние сейчас — не приговор. Важно, что вы говорите об усталости — это сигнал, что тело и психика просят поддержки. Возможно, стоит обсудить с врачом альтернативы антидепрессантам или добавить терапию, если раньше не пробовали. Вы не обязаны справляться в одиночку. Даже маленькие шаги — прогулки, ритуалы перед сном, диалог с дочерью «здесь и сейчас» — могут стать опорой. Готова помочь найти то, что снизит накал тревоги и вернет ощущение контроля. Вы заслуживаете жизни без постоянного страха. 🙏
Прошу о помощи
1 ответЗдравствуйте, мне 22 и я чувствую, что могу с собой что-то сделать. Что-то плохое и необратимое. У меня глобальные проблемы со здоровьем, учебой и личной жизнью. Личная жизнь пару дней назад вообще дала трещину и теперь на фоне всех этих проблем я сутками плачу, ничего не...
Здравствуйте, Татьяна! Успокойтесь. Все проблемы можно решить. С проблема со здоровьем не тяните и обратитесь к врачу. Посмотрите, с чем связаны проблемы с учебой. Возможно, из-за здоровья Вы не можете сконцентрироваться. Или устали. Что касается личной жизни: проблемы могут быть временными, также на фоне Вашего плохого самочувствия. Видите, все может быть взаимосвязано. Начните поэтапно решать возникающие трудности и клубок проблем исчезнет. Вы молоды и у Вас все отлично получается! Просто сейчас Вы устали и расстроены, этот период пройдет. Вы нужны своим родным и, что самое главное, себе! Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение эрекции
4 ответаДоброго времени суток. Мужчина 42года, плохая эрекция, длительная стимуляция полового члена для возбуждения + в последнее время эякуляция достигается крайне быстро при сниженной эрекции (партнерша постоянная, личная мустурбация отсутствует). Дополнительно: ✅️ из заболеваний...
Здравствуйте! Обследоваться у уролога. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются: - гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе - ректальный осмотр предстательной железы. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др. - трёхстаканная проба мочи - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. - кровь на ПСА - УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике) - ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами) - УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка). При наличии постоянного полового партнёра в таких случаях обычно рекомендуется принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время не зависимо от полового акта. В среднем 1 месяц.
Нетрадиционная ориентация
5 ответовС пубертатного периода привлекают парни, до 22 лет постоянные психологические заморочки по поводу принятия себя таким какой я есть, с девушкам секс никак от слова совсем, с парнями при симпатии в этом плане всё даже очень хорошо. Сейчас уже 29, личная жизнь так и не...
Здравствуйте, Александр. Хочется поддержать вас. С этим жить можно и нужно. В вашем случае требуется медикаментозная помощь, антидепрессант и противотревожные средства, а далее поможет психотерапия, что бы преодолеть этот период и принять себя.
Странный цистит
1 ответЗдравствуйте. У меня наблюдалось жжение в мочеиспускательном канале. Болел низ живота и лобок. Диурез не нарушен, резей нет. Обследовалась у гинеколога и уролога. Клинический анализ крови( повышены лейкоциты 11, и эозинофилы 8) общий анализ мочи( норма) моча по Неч-ко (...
Добрый день Юлия, все же удобнее вести диалог в закрытом чате.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи. Мы с мужем планируем третьего малыша.У меня есть особенность врожденная печени(МРТ,кт,узи),всё прикрепила.Противопоказаний нет. Анализы все сдала-прикрепила. Подскажите пожалуйста,как правильно подготовится . Пью витамины группы в,с,е. Мне 33 года.
Да, Омега-3 принимайте
Ребенок 5 месяцев,был на осмотре хирурга в месяц,половые органы без патологий,со временем обратила внимание,что в мошонке будто третье яичко,в поликлинике уролог осмотрел,сказал что все в норме. Что это тогда,особенность строения кожи?
Доброго времени суток. Можно предположить появление сперматоцеле, то есть кисты придатка яичка. Когда киста вырастает, то при больших размерах может напоминать третье яичко. В диагностике помогает ультразвуковое исследование органов мошонки. Это позволит расставить все точки над И и развеять все сомнения
Астигматизм
3 ответаЗдравствуйте, у ребенка 100% зрение отклонений нет всё в норме . Изначально поставили диагноз Врожденная гипертрофия пигментного эпителия сетчатки (ВГПЭТ) обеих глаз . Говорят всё хорошо, это просто особенность ребенка. В заключении добавили астигматизм Н52.2? Этого...
Тут нужно смотреть и него на результаты обследований,цифры рефракции. Иногда диагноз астигматизм ставят просто,чтобы что то поставить,вынести какой то диагноз,а астигматизма может и нет как такового,а есть физиологический,который есть у 99% людей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезненные месячные
1 ответВ течении 8 лет в 1 день ужасно болит живот, пью обезбаливающие, но они не всегда помогают.Стоит ли обращаться к врачу-гинекологу или это “особенность организма”?Пью кетонал, анальгин, ношпу.Я не знаю, что с этим делать, помогите пожалуйста
Добрый вечер! Это называется альгодисменорея. Если Вы хотите, чтобы не болело, то обратитесь к Врачу для обследования