Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамины при псориатическом артрите
9 ответовДобрый день. Имеются следующие заболевания: кожный псориаз, псориатический артрит, деформация ногтей. Из-за уколов метотрексата развился гастродуоденит. Также часто высокое давление. Подскажите, пожалуйста, какие витамины и минералы можно безопасно принимать для поддержания...
При псориатическом артрите нельзя не получать базисную терапию. Это в корне неверно и приведет к осложнениям и деформациям скелета и суставов.Если вы плохо переносите метотрексат,то нужно подбирать другой препарат. Это делается только очно на приеме.
Татуаж при ревматоидном артрите
4 ответаЗдравствуйте! Живу за границей, поэтому могу ошибаться в терминах и названиях. Три года назад поставили ревматоидный артрит: были боли в суставах в течение года (не сильные, без воспалений, без температуры) и еще взяли анализ на антитела к стрептококу (больше 600). Ставили...
Здравствуйте. По такому показателю как АСЛО диагноз ревматоидный артрит не ставят. А также антибиотиками ревматоидный артрит не лечится. Вы сдавали ревматоидный фактор, АССР? Какие были боли в суставах, в каких суставах, была ли припухлость?
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, у меня ревматоидный артрит с контрактурой больших суставов и кистей,2 тазобедренных и коленный сустав заменены. Могут ли мне сделать ЭкО и стоит ли идти на такой важный шаг?
Здравствуйте. Можно ли делать эко, решит комиссия, специально этим занимающаяся. Возможность эко и возможность беременеть и выносить ребёнка, это не одно и то же. В плане второго вопроса, беременность с ра возможна, если нет противопоказаниц по принимаемым препаратам и высокой активности заболевания. Самостоятельные роды возможны, если вы можете развести ноги в родах. Остальные моменты и вопросы строго индивидуальны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА 2 года, на базе МТХ и недавно Ранвэк. В марте проходила в санатории ультразвук 6 процедур по 5 мин в день на каждое колено. Недавно приобрели в специализированном салоне прибор для домашнего использования ультразвук. По инструкции там другие вводные и по количеству (2р в...
Ухудшение после ультразвуковой терапии может быть связано с **неправильными параметрами процедуры или индивидуальной реакцией организма**. Давайте разберёмся, как правильно применять ультразвук при ревматоидном артрите (РА). Почему могло стать хуже?** 1. **Слишком интенсивное воздействие** – домашние приборы могут отличаться от медицинских по мощности. 2. **Чрезмерная длительность** – 15 минут 2 раза в день может быть избыточно (в санатории было 5 минут 1 раз в день). 3. **Обострение воспаления** – ультразвук усиливает кровоток, что временно может усилить отёк и боль. Как правильно применять ультразвук при РА?** 1. Параметры процедуры** - **Частота**: 0,8–1 МГц (для суставов). - **Интенсивность**: **0,2–0,6 Вт/см²** (начинать с минимальной!). - **Длительность**: **3–5 минут на сустав** (не 15!). - **Курс**: **10–12 процедур, 1 раз в день** (не 2 раза!). - **Повторение курса**: **2–3 раза в год** (например, раз в 3–4 месяца). 2. Что делать сейчас?** - **Прекратите процедуры** на 1–2 недели, пока не стихнет обострение. - **Попробуйте холодные компрессы** (лёд на 10–15 минут) для уменьшения отёка. - **Через 2 недели** можно возобновить ультразвук, но с **минимальными параметрами** (0,2 Вт/см², 3 минуты). 3. Когда лучше не использовать ультразвук?** - При **сильном обострении РА** (лучше сначала снять воспаление медикаментозно). - Если есть **остеопороз, тромбозы, опухоли, беременность**. Вывод** Ваше ухудшение, скорее всего, связано с **слишком долгим и частым воздействием**. Попробуйте сократить время и мощность, и реакция должна быть лучше. Если проблема повторится – возможно, ультразвук вам не подходит, и стоит обсудить с врачом альтернативные методы (магнитотерапию, лазер). Будьте здоровы!
Высокая температура при артрите
2 ответаЗдравствуйте. Ж, 60 лет, болеет артритом с 24л. 3 недели назад поднялась температура 39,5 и так постоянно, сбросил, снова поднялась. Не орви, горло чистое. Была лихорадка, температура поднялась 39,5 и на след.день опух локтевой сустав на 1 руке. Чем можно помочь, чтобы снять...
Здравствуйте, Анастасия. Скажите пожалуйста, со стороны суставов сейчас жалобы есть? По общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции. Повышены лейкоциты, есть повышение уровня СОЭ, СРБ. При наличии ревматологического заболевания и применении базисного препарата (арава) симптомы инфекционного заболевания могут быть смазанными. Я бы рекомендовала госпитализацию в стационар для проведения полного обследования и выяснения источника инфекции. Или начинать выполнять следующие обследования: КТ органов грудной клетки, посев крови, мочи на стерильность, прокальцитонин, УЗИ почек, мочевого пузыря. ЭхоКГ. Такж есть снижение уровня гемоглобина и эритроцитов: необходимо выяснять причину анемии. Сдать ферритин, сывороточное железо. Выполнить ФЭГДС, колоноскопию, УЗи брюшной полости, малого таза, щитовидной железы. Консультация гинеколога. Пройти анализ кала на скрытую кровь.
Метотрексат при ревматоидном артрите
9 ответовЛетом было обострение РА, сказали делать метотрексат 20 мг раз в неделю, не пропускать, иначе обострение вернется. Сейчас, не делаю уколы третью неделю. Уколы уже не нужны или в какой период обострение может вернуться?
Здравствуйте. Ревматоидный артрит - это хроническое заболевание, требующее постоянного лечения. И основа лечения это прием базисного препарата - метотрексата. При достижении ремиссии, при ее сохранении не менее 1 года можно рассматривать вариант снижения дозы метотрексата, но не его полная отмена. При полной отмене очень высокий риск развития обострения, и высокий риск не достичь ремиссии на той терапии, на которой изначально был положительный эффект. То есть дозы метотрексата 20мг может не хватить или придется менять препарат на другой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание при ревматоидном артрите
16 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года, недавно обнаружили ранний ревматоидный артрит. АЦЦП 197, припухлости и боли мелких суставов, краснота на костяшках пальцев. Сейчас пью неродиковит (неделя осталась) , пропила 10 дней элафра и 3 месяца до следующего анализа пить плаквенил. Потом...
Здравствуйте. 1. Диета при ревматоидном артрите никакая не нужна. Только полноценное сбалансированное питание. 2. Алкоголь никому нельзя советовать. Но, бокал красного вина по праздникам - можно. 3. Элафра не принимается 10 дней. Этот препарат накопительного действия. Его эффект начинает развиваться только через 12 недель от начала приема. Оцениваем эффективность через 3 месяца. На 10 дней данный препарат НЕ НАЗНАЧАЕТСЯ, ТОЛЬКО ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ. 4. Гидроксихлорохин - не препарат выбора при ревматоидном артрите. Он может быть только дополнительным препаратом к основной терапии. 5. Вам метотрексат не рекомендовали? 6. Учитывая Ваш молодой возраст, Вас предупредили, что принимая элафру беременность категорически запрещена. И отмена препарата должна быть за 2 года до начала планирования беременности? 7. Прикрепите Ваши обследования и фото обеих кистей. Суставы болят в покое? Утренняя скованность есть? Припухлость?
Теипература при ревматоидном артрите
5 ответовДобрый день! Маме 60 лет, диагноз РА с 2014 года, активность высокая. Сменила три базовых препарата, последние 6 лет на Араве, боли постоянные. Ревматолог отменил сейчас Араву, временно назначил препарат для рассасывания от болей. Ждем направление на госпитализацию и...
Добрый день! Суставы распухли, отекли? Что в общем анализе крови, какой показатель СРБ?
ГИБП при ревматоидном артрите
11 ответовДобрый вечер! У моей мамы, 61 год, ревматоидный артрит. Диагноз с 2014 года, поменяли три базовых препарата, сульфасалазин, метотрексат и арава. Боли сильные, болезнь прогрессирует. Сегодня ревматолог в районной поликлинике дал направление а край для решения вопроса о терапии...
добрый вечер! какие суставы поражены у вашей мамы ? при неэффективности базисной терапии (метотрексат, арава) и прогрессировании заболевания, показания для назначения ГИБП абсолютные. препаратами выбора являются препараты группы ингибиторов ФНО-а - Этанерцепт (Энбрел, Эрелзи) и Адалимумаб (Хумира, Далибра), эти препараты делаются в уколах подкожно. Этанерцепт 1 раз в неделю, Адалимумаб 1 раз в 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-диммер 7700 при артрите
5 ответовБолею артритом 11 лет, воспаляются периодически разные суставы, то голеностопы, то пальцы рук, то плечевой сустав, то тазобедренный, но коленки с синовитом всегда. Пробовал и базисные метотрексаты (1 год), и тофацитиниб (1-2 года), сидел на НПВС (3-4 года). Лефлуномид (2-3...
Здравствуйте! Резкое повышение Д димера без тромбоза по данным УЗИ может быть связано с выраженной воспалительной активностью в организме, ревматоидным артритом в фазу обострения, что подтверждается уровнем с реактивного белка и фибриногена - это острофазовые белки воспаления При чем основные показатели коагуляции без сдвига в сторону тромбообразования С учетом жалоб на выраженную утреннюю скованность и сохраняющееся воспаление суставов на фоне отмены базисных препаратов можно предположить недостаточный контроль заболевания и риск его прогрессирования, что также опасно развитием осложнений А также по анализу определяются признаки латентного дефицита железа, в таких случаях, когда есть воспалительная реакция смотреть ферритин не рекомендуют, он будет ложно высоким, рекомендуют оценить процент насыщения трансферрина железом