Консультация ревматолога /

Теипература при ревматоидном артрите — вопрос №970533

298 просмотров

Добрый день! Маме 60 лет, диагноз РА с 2014 года, активность высокая. Сменила три базовых препарата, последние 6 лет на Араве, боли постоянные. Ревматолог отменил сейчас Араву, временно назначил препарат для рассасывания от болей. Ждем направление на госпитализацию и возможность применить новые генно-инженерные препараты.
Ее сильно беспокоит температура по вечерам 37-37,5.
Не каждый день, но поднимается. Чем ее можно сбивать и облегчить состояние?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Суставы распухли, отекли? Что в общем анализе крови, какой показатель СРБ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, загрузила общий еще и бмохимию.
Да, суставы опухшие, болят сильно. Когда не может терпеть пьет кеторол
Ревматолог, Терапевт
При такой активности и проявлениях показано применение гормональной терапии курсом, вплоть до коррекции базисной терапии (вы пишите, что ожидаете ГИБП).
Вариантов два:
- можете попробовать однократно ввести топический гормон (Дипроспан или дипромета 1,0 внутримышечно)
- таблетированный метипред 4 мг 2таб/сут до 8.00, со снижением дозы по 1/4 каждые 5 дней вплоть до отмены


И приём НПВП должен быть постоянный, в полной суточной дозе на фоне активности.

Конечно же, приоритетная задача - подбор базисной терапии, как можно быстрее.
Клиент
Наталья, какие НПВП посоветуете? Кеторол мама пьет, но от него желудок болит. Какой лучше выбрать?
Ревматолог, Терапевт
НПВП вы можете выбрать любой - дело не в этом. Вы должны принимать любой НПВП совместно с гастрпротекторами (омез, нольпаза).
Основной акцент в купировании активности это гормоны, НПВП - только дополнение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в спине
3 часа назад
800.00 р.
Оксана, Холмск
Обострение подагры
3 часа назад
1000.00 р.
Больного зовут Александр
Высокие ревмопробы у ребенка
6 часов назад
1000.00 р.
Валерия, Донецк
Ревматоидный артрит
5 часов назад
700.00 р.
Лилия
Голеностоп
вчера, 16:19
699.00 р.
Руслан, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр