Консультация ревматолога /

Витамины при псориатическом артрите — вопрос №1704641

450 просмотров

Добрый день. Имеются следующие заболевания: кожный псориаз, псориатический артрит, деформация ногтей. Из-за уколов метотрексата развился гастродуоденит. Также часто высокое давление. Подскажите, пожалуйста, какие витамины и минералы можно безопасно принимать для поддержания организма? Особенно интересуют А, С, Д3, Е

Возраст: 52

Хронические болезни: Псориаз кожи и псориатический артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Никакие если есть преблемы с желудком и давлением -;нужно обследоваться по профилю кардиолога и гастроэнтеролога для начала лечения, если необходимо.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте! Все витамины и минералы лучше принимать,после определения их уровня в крови,определения дефицитов. Так как переизбыток тоже плохо.
Витамин Д в осенне/зимний период можно принимать без определения уровня в профилактической дозировке 2000 МЕ/сут всем взрослым. Но возможно нужна и большая доза ( это уже по результатам анализа). Можно принимать ещё Омега3 1000 мг/сут.
Вы принимаете метотрексат в какой дозировке? Обязательно у вас должен быть прием фолиевой кислоты,на следующий день в половинной дозировке от метотрексата

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сейчас уже несколько месяцев метотрексат не ставлю, не могу больше его переносить. Ранее когда ставила, пила фолиевую кислоту. Сейчас принимаю только фосфоглив, панкреатин и нольпазу.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
При псориатическом артрите нельзя не получать базисную терапию. Это в корне неверно и приведет к осложнениям и деформациям скелета и суставов.Если вы плохо переносите метотрексат,то нужно подбирать другой препарат. Это делается только очно на приеме.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Из витаминов рекомендую прием витамина Д - колекальциферол в поддерживающей дозе 2000МЕ/сут. Также рекомендую сдать анализ крови на 25(ОН)Д, если будет выявлен дефицит или недостаточность, то могут потребоваться бОльшие дозы.
2. Метотрексат - препарат выбора в лечении псориатического артрита. Если у Вас есть непереносимость данного препарата, то необходимо подобрать другой базисный препарат. Без лечения быть нельзя.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Приём витаминов в профилактических дозах не воспрещается. Однако это не имеет отношения к вашего ЖКТ: при патологии двенадцатиперстной кишки и желудка необходимо наблюдение и лечение сопутствующей патологией у гастроэнтеролога.
В отношении витаминов:
После определения уровня витамина D - дотация в зависимости от результатов: при дефиците (менее 30 нг\мл) витамина D 5000 единиц в сутки. При нормальном уровне (30 нг/мл и выше) профилактическая доза 2000 ЕД сутки длительно круглогодично.
Также после нормализации показателей добавить препарат кальция + обогащенная кальцием диета.
Витамин А и Е в форме аевита либо омега 3 дозе 1000 мг в сутки курсами 2-3 раза в год. Витамин С профилактически после исключения мочекаменной болезни только при вирусных инфекциях в осенне-зимний период.
Обязательна очная консультация ревматолога для решения вопроса о возобновлении базисной терапии!
Клиент
Кристина Станиславовна, спасибо большое за развернутый ответ. А витамины группы В можно ?
Ревматолог, Терапевт
Можно курсовой прием и после того, как пролечите обострение жкт, но желательно сдать кровь на вит В1, В6, В12, а последнее время тенденции к гипервитаминозам
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Теория о «поддержании организма» - не имеет реальной доказательности.
Все витамины и минералы принимаются только при наличии лабораторно выявленного дефицита и только в расчете доз исходя из этого дефицита.
Единственный витамин, который рекомендован в профилактической дозе это витамин Д - 1500-2000 МЕ/сут.
И, конечно же, фолиевая кислота 5мг/Нед при приеме метотрексата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метотрексат
2 мая 2022
Вячеслав
Вопрос закрыт
Псориатический артрит
27 февраля 2023
Вадим
Вопрос закрыт
Псориатический артрит
20 октября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Можно ли сочетать Метотрексат.
19 сентября 2024
eps.suv@mail.ru, Суворов
Вопрос закрыт
Температура и тянет поясницу.
1 октября 2024
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Арина Игоревна Назаренко
15 отзывов
Ревматолог
2013-2019 гг Саратовский
Опыт работы: 3 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр