Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пяточной области
1 ответЗдравствуйте! Примерно неделю назад начались боли в области пяток, при ходьбе и даже просто когда стоишь на месте. Вчера встал на носочки и в правой ноге в области пятки что-то очень сильно щёлкнуло, после чего боли в правой пяточной области усилились. С детства плоскостопие...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пяткок. Шпоры могли уже вырасти или только в процессе. Щелчок - это скорее всего, частичный надрыв воспалённой фасции. Диагноз подтвердить на рентгенографии. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. MBST терапия. 6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Боль а области сердца
11 ответов2 дня как появилась боль в области сердца при подьеме на 3 этаж и быстрой ходьбе. пульс 85. При глубоком вдохе боль в области сердца. Проходит минут 5-10 после ходьбы. Отдает в руку До этого была отрыжка , изжога и боль в желудке. Пью омез. Так же боль в области шеи. ЭКГ...
Здравствуйте Ознакомилась с вашим вопросом. Для исключения патологии сердца советуем экг и для исключения структурных изменений узи сердца. Данные жалобы возможны на фоне мышечных болей или позвоночника. Буду рада вам помочь обращайтесь
Боли в области шеи
35 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Жалобы на:боли в области шеи и справа и слева не пойму толи в области ременной мышцы,боль сильно справа при повороте головы вправо,чуть меньше слева при повороте головы влево,боль также при запрокидывании головы назад,боль больше справа,боли...
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Была физическая, долгая статическая нагрузка, сон в неудобной позе, переохлаждение? Как давно беспокоят симптомы? По рентгену грыж нет. Сколиоз небольшой, может давать доп нагрузку на мышцы. Асимметрия кровотока чаще всего бывает на фоне гипоплазии позвоночной артерии, это врожденная особенность и является случайной находкой. Смещение позвонков небольшое,но по необходимости делают рентген с функциональными пробами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области шеи
1 ответДобрый вечер. Две недели назад начались боли в области шеи и в плечах . Проколол 3 укола мелаксикама, а также 10 дней по 1 таблетки мелаксикама. Полегчало на несколько дней и снова боли вернулись. Теперь болит шея плечи руки в области суставов с онемением. Так же болит в...
Необходимо комплексное лечение о/х. Таб.целебрекс 200мг- 2 раза в день 10 дней. Таб.сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Др.мильгамма 1др.. 2раза. Если есть возможность делать инъекции, Попробуйте такую схему:р-р вольтарен 3,0 :р-р комбилипен 2,0 р-р анальгина 50% 2.0 р-р дексаметазон 4м г р-р мидокалм 1,0 Всё 5-10 дней.в/м для защиты желудка - омез 0,2 вечером. свечи кетанов на ночь. Наружно втирания. Массаж, самомассаж различными приспособлениями (валики,коврики, аппликаторы и пр.)
Добрый день. С 18 февраля 26г у меня был почечная колика камень 3мм, после 3х операций стент вставить не удалось из-за сужения мочеточника, поставили нефростому и направили в областную больницу. В конце апреля в областной провели операцию по отсечению мочеточника до нижней...
Добрый день! Расширение чашечно-лоханочной системы после пластики мочеточника — ситуация, требующая внимательной оценки. Нормальные показатели крови (креатинин, мочевина) и мочи говорят о том, что почка справляется и активного воспаления нет. Но стойкое расширение лоханки до 19 мм на фоне болей и длительного субфебрилитета (37,6 °С) оставлять без уточнения нельзя. Причин может быть несколько. Чаще всего после реимплантации возникает рубцовое сужение в зоне анастомоза — стент, стоявший месяц, служил каркасом, а после его удаления ткани могли начать стягиваться, нарушая отток. Возможна также атония мочеточника: пересаженный сегмент ещё не обрёл нормальный тонус и пассивно расширяется под давлением мочи, хотя механического препятствия нет. Нельзя исключать вялотекущее локальное воспаление в области шва — даже при отрицательном посеве мочи оно способно поддерживать отёк и частично блокировать просвет. Наконец, лоханка могла утратить эластичность из-за длительного расширения до операции — тогда остаточная дилатация сохраняется, но боль и температура заставляют думать в первую очередь о механических осложнениях. Чтобы разобраться, компьютерная томография с внутривенным контрастированием и отсроченными снимками действительно нужна. Она покажет точную анатомию: уровень и степень сужения, толщину паренхимы, состоятельность швов, исключит затёк мочи. Это самый информативный метод в Вашей ситуации. Что стоит сделать сейчас: - Обязательно покажитесь оперировавшему урологу в областной больнице — только он знает детали операции и сможет сопоставить их с УЗ-динамикой. - Выполните МСКТ почек и мочевых путей с болюсным контрастированием. - Сдайте развёрнутый общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы не пропустить субклиническое воспаление, которое могло не отразиться в рутинном анализе мочи.
Боль в почке
17 ответовЗдравствуйте. Переодически беспокоит боль в области левой почки на протяжении нескольких месяцев. Причем начинается по типу цистита, затем переходит на почку. И вот боль острая, тянущая именно в области почки слева, иногда такое ощущение как будто вдоль мочеточника. Крайний...
Здравствуйте! Размеры левой почки 70 и 37 мм - это очень маленькая почка. Норма для взрослого человека примерно 100-120 мм в длину. Правая почка нормального размера Первый вариант снижения размера- это хронический пиелонефрит с нефросклерозом . Когда почка долго и повторно воспаляется , нормальная ткань постепенно замещается рубцовой. Почка сморщивается и уменьшается в размерах . При этом УЗИ может показывать нормальную структуру , потому что рубцовая ткань выглядит похоже на нормальную при обычном исследовании Второй вариант - это врожденная гипоплазия левой почки . Почка изначально развилась меньшего размера Третий вариант - это стеноз почечной артерии слева . Когда крупный сосуд, питающий почку , сужен, почка получает меньше крови , постепенно уменьшается и хуже работает , что также может вызывать боли Четвертый вариант - пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Это состояние , при котором моча забрасывается обратно из мочевого пузыря в мочеточник и почку . При длительном рефлюксе почка постепенно уменьшается и рубцуется ❗️При обострении бактерии и лейкоциты есть в моче , но сдается анализ либо в период ремиссии , либо уже на фоне антибиотиков. Кроме того, при нефросклерозе воспаление может быть минимальным , а боль обусловлена структурными изменениями и нарушением оттока мочи При выявлении значимой асимметрии почек обязательно проводится дополнительное обследование Первое и обязательное- это консультация нефролога или уролога с описанием всей картины , включая размеры почек Второе - это КТ урография с контрастом или МР урография , что позволяет увидеть структуру почечной ткани , состояние сосудов, мочеточников, наличие рубцов лучше , чем УЗИ Также очень важно измерение артериального давления на обеих руках и мониторинг , потому что маленькая почка с нарушенным кровоснабжением может вызывать почечную гипертензию Канефрон - это растительный препарат со слабым противовоспалительным и спазмолитическим эффектом , он помогает при симптомах, но не лечит основную причину. Фурадонин работает только в нижних мочевых путях и при инфекции почки неэффективен , потому что не создает нужной концентрации в почечной ткани
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области челюсти
1 ответДобрый вечер.У меня возникла острая боль 2 дня назад в области соединения челюсти и височной кости около ушно жевательной области. Очень больно открывать рот. Боль появляется при жевании жёсткой пищи.
Добрый день. Возможно, артрит челюстно лицевого сустава (ВНЧС). Нужно показаться очно стоматологу или челюстно-лицевому хирургу.
Лимфоузлы в паховой области
9 ответовДва месяца назад появились узлы в паховой области, увеличение с правой стороны, но есть и в левой области.сделала узи, сдала анализ мочи, лейкоциты в моче. Началось покалывание в паховой области.
Мазок пограничный воспалительный, то есть все показатели лейкоцитов по верхнюю допустимую границу для лечения. Нужно обратиться к гинекологу, и уже по осмотру жалобам он назначит лечение
Высыпания в области живота
6 ответовВчера была слабость, болела голова, боль в области ребер(но не желудок). К вечеру, а проявились уже утром появились сильные высыпания, пятна в области живота, с правой стороны. Зуда нет.
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото . Данные симптомы и признаки по фото характерны для проявления опоясывающего лишая ( герпес) Вы заразны в период пузырьков. Особенно для тех, кто не болел ветрянкой. В таких случаях рекомендуется использовать противовирусные согласно инструкции Ацикловир ( как правило 200 мг по 1 таблетке 5 раз в день - 5-7 дней.) Или Таблетки Валацикловир 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 7 дней. Или Фамцикловир 250 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 7 дней. Наружно раствор Фукарцина . Через пять минут нанести Ацикловир или зовиракс мазь. Стараться не мочить высыпания. Здоровый сон 7-8 часов. Сбалансированное питание. Стараться избегать При появлении болей нурафен или Найз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарост в области паха
5 ответовУ мамы 70 лет обнаружили нарост в области паха. Что это может быть? Опасно ли? Не чешется и не болит. Но в области трусов и резинки. Неудобно. Это надо удалять?
Здравствуйте, Мария! По фото можно предположить мягкую фиброму( фиброэпителиальный полип) -это доброкачественное образование кожи -Опасности не представляет! -Появиться может на фоне трения, натирания, потения кожи -Рекомендуется обычно в подобной ситуации планово обратиться для очного осмотра к дерматологу -Далее по желанию решить вопрос об удалении с эстетической целью лазером или радиоволновым аппаратом под местной анестезией или оставить как есть -в плохое не переходит -Исключить травматизацию