Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите насчет лечения, 1-2 месяца бесплит кашицеобразный стул с непереваренной пищей (желтые следы на бумаге), фгдс сделал месяц назад , поверхностный гастрит, много желчи в желудке , хеликоабктер умеренно выраженный Сделал узи брюшной полости, патологий не...
Сергей, здравствуйте. На фоне лечения вы отмечаете положительную динамику, исчез желтый оттенок стула, но непереваренная пища сохраняется, это может быть связано с недостаточностью ферментов или быстрым пассажем по кишечнику. Хеликобактер и дуоденогастральный рефлюкс тоже может влиять. Назначенное вам лечение - адекватное и верное, в эрадикация хедикобактера- здравое решение, поскольку бактерия может поддерживать воспалительный процесс. Однако, касаемо лечения хотелось бы внести дополнения в виде назначения ферментов ( креон/ мезим нео / микразим) , так как они могут компенсировать недостаточность переваривания. Не прерывайте курс урсосана, он показан при дуоденогастральном рефлюксе, но эффект накопительный. Необходимо придерживаться диетических рекомендаций, питаетесь дробно: 4-5 раз в день маленькими порциями. -Исключите триггеры: жирное, жареное, острое, газировки, алкоголь. -Последний прием пищи за 3 часа до сна. -Ограничьте продукты, богатые грубой клетчаткой, пока пищеварение не наладится. -Готовьте овощи на пару или тушите для облегчения пищеварения.
Попадает пища в носоглотку
10 ответовДобрый день! Ела еду и почувствовала что кусочек еды попал не в то горло, и застрял где-то с правой стороны, как я прочитала могло попасть в дыхательные пути или носоглотку но тогда бы я вероятнее всего начала задыхаться, из еды попали крошки от хлеба, потом сразу запила...
Да, безусловно во время приступа кашля слизистая глотки травмируется и механически раздражается. Прикрепите фото горла по возможности
Непереваренная пища у ребенка
7 ответовДобрый день. Ребёнку 1,10 в кале непереваренный кусочки пиши. Ребёнок есть все (готовлю отдельно вареное, пареное), аллергии нет. На глисты проверяли. Сдавали копрограмму, к врачу очно ещё не попали. Прокомментируйте пожалуйста, в чем причина, какие анализы доставать? Фото...
Добрый день. Ничего страшного с ребёнком не происходит, клетчатках может наблюдаться в кале - кусочки моркови, изюма, кожура от помидор. Дети могут плохо пережёвываться, это также влияет Главное, чтобы крови в стуле не было, вес набирал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пища в дыхательных путях?
10 ответовМучает кашель после болезни возможно не долечилась, сделала флюру поставили признаки бронхита, с утра очень сильно кашляю, даже тяжело вздохнуть. температуры нет, какие обследования нужно пройти ? Терапевт назначала только антибиотики , лор поставил остый ларингофарингинт но...
Здравствуйте, Кристина. Желательно сделать Рентген грудной клетки, сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ. Уточните ,пожалуйста, кашель сухой или влажный, аллергия раньше была замечена, есть стаж курения?
Рыхлый кал, непереваренная пища
7 ответовЗдравствуйте. Примерно 2 месяца назад обратился к гастроэнтерологу с жалобой на вздутие живота, постоянную изжогу, метеоризм. Также рыхлый кал, непереваренные кусочки пищи. ФГДС показал поверхностный гастрит, незначительные эрозии. Также застой желчи в желчном пузыре,...
Добрый вечер Роман! У вас по копрограмму признаки нарушения переваривания в желудке, поэтому кал имеет такую консистенцию. Учитывая, что у вас были эрозии, курс лечения нексиумом надо делать минимум месяц! Также тут надо уточнять наличие Нр- чтоб не делать вне плана ЭГДС, можно выбрать либо антигены в Кале, либо дыхательный тест. При положительном результате обязательно в вашем случае сделать эрадикацию. Также надо будет запланировать контрольную ЭГДС (поскольку были эрозии). Сейчас продолжайте урсосан, остальная коррекция после теста на Нр. На время нарушения работы желудка лучше добавить ферменты( кокон 10.000 ел 3 раза в день во время еды)
Непереваренная пища в Кале
19 ответов#гастроэнтеролог добрый день! беспокоит незначительная тяжесть в правом подреберье, стул неоформленный с непереваренной пищей, болей нет, по ночам ничего не беспокоит, только утром позывы сразу после пробуждения с урчанием и кал желтоватый, аппетита нет, мутит, рвоты...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, анализы и исследования. Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции - страдают функциональными расстройствами ЖКТ (СРК) , т.е. когда нет органической патологии. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Не стоит переживать и накручивать ничего лишнего. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать дополнительно: - СРБ - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК) - Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) - Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии) - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). - эгдс По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней. - При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии. - Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии. - снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов ( например креон). Если же органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непереваренная пища в стуле
19 ответовДобрый день. Иногда замечаю в кале непереваренную морковку (микрокусочки), и мелкие прожили слизи (только если прям рассмаиривать). Вот например сегодня, после того как вчера в моем рационе были голубцы и сливы - увидела маааленькме кусочки моркови, прожилки кожуры от слив и...
Добрый день! По результатам дообследований никаких отклонений не выявлено. Диффузные изменения в поджелудочной железе это просто описание структуры поджелудочной,лечить не нужно. Так же, хотелось бы заметить, что копрограмма это устаревший метод диагностики и мы к нему в настоящее время не прибегаем. В кале может быть кусочки овощей,кожуры,зелени, потому, что это клетчатка и она может в норме перевариваться не до конца. Таким образом, стул ежедневно может меняться в зависимости от приема пищи, качества пищи, потребления жидкости, он может быть не каждый день, а через день, единственное, что должно насторожить, это кровь в стуле или например черный,именно черный стул ( но не на фоне приема угля ,препаратов железа или висмута). В остальном все норма.
Прием орлистата и пища
20 ответовЗдравствуйте, объясните, пожалуйста, какую пищу нужно кушать при приёме орлистата, я никак не могу разобраться, если можно, то несколько примеров. И ещё вопрос, вчера выпила энергетик в обед, орлистат пила только утром, до сих пор расстройство желудка,ничего не болит,...
Тогда только орлистат. Он периферического действия. В этом плане безопасен только он.
Пища в дыхательных путях
9 ответовДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста, возникло сомнение. Сегодня дала дочке грушу небольшими кусочками, менее см точно, смотрела за ней как жует, процесс шел, клала себе в рот по тихоньку, но видимо копила во рту, когда начала глотать - подавилась. Я сразу стала...
Здравствуйте, Юлия, сейчас как себя чувствует ребёнок? у ребёнка дыхание не нарушено? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пища застревает при глотании
11 ответовЗдравствуйте! У мужа (38 лет) периодически бывает изжога, а недавно я стала замечать, что после пробуждения у него голос становится ниже, а еще во время еды он иногда делает откашливающие движения: говорит, что проглатывает пищу, но застревают кусочки, и он таким образом...
Здравствуйте, Елена.По описанию можно предположить, что речь идёт о проявлениях гастроэзофагеального рефлюкса — именно при нём утром голос становится хриплым, может появляться откашливание и ощущение «застревания» пищи. Это происходит из-за периодического заброса кислоты или желчи в пищевод, особенно в положении лёжа. Такие симптомы возможны и без сужений или опухолей — при функциональных нарушениях моторики или повышенной чувствительности слизистой. Тем не менее, ФГДС в такой ситуации действительно необходима, чтобы исключить другие причины — воспаление, эрозии, грыжу пищеводного отверстия. До обследования в подобных случаях обычно применяют ингибиторы протонной помпы, например, Нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды на срок 2 недели — это считается допустимым и может облегчить симптомы, даже если кислотность не измерялась. После ФГДС при необходимости схема уточняется.