Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто мочеиспускание
16 ответовБеспокоит частое мочеиспускание, болей нет, жжения нет, ничего характерного для цистита нет. Анализ мочи в норме, анализ на посев в моче тоже нормальный. Диурез каждые 10-15 минут, после мочеиспускание есть ощущение не полного опорожнения. Очень беспокоит данная проблема.
Консультация эндокринолога,нефролога
Отсутствие диуреза и вздутие живота
5 ответовЗдравствуйте, три дня назад появились следующие симптомы - понос, затем добавилась рвота. Для лечения были использованы сорбенты, энтерол, церукал, дюспатолин и регидрон. Симптоматику купировали, но на четвертый день появилось сильное вздутие живота, тяжесть и практически...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Уточните пожалуйста, как часто и каким объемом мочеиспускание. Необходимо четко понимать, что вы имеете в виду под отсутствием диуреза Если действительно имеется выраженное уменьшение объема выделяемой мочи при обычном объеме питья, в таких случаях оптимально незамедлительно обратиться в приемный покой стационара для углубленного обследования. В таких случаях оптимально: УЗИ почек и мочевого пузыря Общий анализ мочи Клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, альбумин коагулограмма, калий натрий хлор В таких случаях в стационаре начинают внутривенные инфузии и диуретическую терапию Тяжесть и вздутие могут быть следствием инфекционного процесса, уточните пожалуйста когда был в последний раз стул и какой консистенции При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день. Маме 63 года, рак желудка 4 ст, метастазы в кости, канцероматоз мозговых оболочек, поражение 5, 7, 8 ч/м нервов, лежачая. Стоит урологический катетер. По анализу крови мочевая кислота 1024, креатинин 144, мочевина 45, сое 7, срб 7,6, лейкоциты 12,6, лимфоциты...
Здравствуйте. Необходимо выяснить количество жидкости в легких. Делали ли вы КТ органов грудной клетки ближайшие время? Чтоб установить количество жидкости - необходимо сделать Обзорный снимок грудной клетки, лучше еще КТ органов грудной клетки и УЗИ плевральной полости. Если жидкости в плевральной полости много, то могут сделать плевральную пункцию, чтоб убрать жидкость. Если жидкости мало, или идёт скопление жидкости в самой легочной ткани (по КТ видно будет), то назначают мочегонные препараты (Верошпирон 50мг х 1р утром плюс Торасемид 5мг 1р)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин 190
1 ответЗдравствуйте, недавно сдавали анализы по Ребергу, креатинин 190, СКФ 19, на почки не жалуется, моча нормального цвета, диурез суточный 1 литр - актуально ли начать пить Леспефрил? Травы какие можно начать заваривать в дополнение? (УЗИ чуть позже пройдем) Женщина 80 лет
Здравствуйте! Травами почечная недостаточность не лечится. Начать малобелковую диету, суточное потребление белка должно быть не более 0,6 г/кг веса (в интернете масса таблиц с содержанием белка в продуктах и готовых блюдах). Компенсировать недостаток потребления белка препаратам кетоаналогом аминокислот (кетостерил, кетоаминол, ацидокетан) по 4 таб*3р/день. Начать прием Полисорба (или Энтеросгеля) по 1 ст.л.*3р/день, за час до еды или через 1,5 часа после еды и приема других лекарств. Контролировать АД, целевой уровень 130/80 мм.рт.ст. Не принимать анальгетики и антибиотики аминогликозидного ряда. Контрольный анализ на креатинин, мочевину и калий через месяц. Найти ближайший диализный центр, и с данными анализов к нефрологу по самообращению. Встать в наблюдение.
Стала себя очень плохо чувствовать, пропали менструации,обратилась к гинекологу. Назначили анализ на гормоны,в том числе на гормонов щитовидной железы. По итогу: ТТГ- 0,005(норма от 0,510-4,170) Т4 своб- 5,49(норма от 0,98-1,63) Антитела к рецепторам ТТГ-10,69 (норма от...
Здравствуйте! Наличие антител к рецептору ттг соответствует наличию болезни Грейвса, что требует длительного (от 1,5 лет) лечения тиреостатиками. Поэтому приём тиамазола не прерывается даже при получении повышения ттг. Более того, формирование медикаментозного гипотиреоза - это показатель эффективности действия препарата. Но при этом, гипотиреоз не только не очень хорошо переносится, но и может приводить к росту щитовидной железы. Поэтому сладует обсудить с лечащим врачом ведение состряния по схеме "блокируй-замещай" - когда полностью подавляется щитовидная железа, а вместе с этим назначается левотироксин, чтобы восполнить её функцию. Это официальная схема, так делают, оба арепарата одновременно.
По назначению врача начал принимать питавастатин. Месяц пил Ливазо, снизил ЛПНП с 2.68 до 1.68 (при целевых 1.8), перешёл на питавастор Тева, через месяц ЛПНП повысился до 2.40. Что делать? Перейти снова на Ливазо? Увеличить дозировку питавастора?
Здравствуйте! Если на дженерике питавастатина ЛПНП стал выше, предпочтение обычно отдается оригинальному препарату, поскольку эффективность некоторых дженериков в реальной клинической практике может отличаться. Если цель не достигнута, то ливазо остается более предпочтительным вариантом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ферритин был 13. Гемоглобин 118 Начала пить сорбифер по 2 таблетки в день. Сейчас ферритин 50,гемоглобин 155,но повысился и гематокрит. Был 36,сейчас 45.8. нужно ли ещё пить железо?или перестать? Не знаю до какого порога поднимать ферритин. Врач не сказала. ...
Здравствуйте! Препараты железа обычно рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл). Процент насыщения транснферрина железом более 20% также исключает латентный дефицит железа. Трансферрин — это белок, который переносит железо по организму. Его уровень может снижаться при достаточном количестве железа в организме. В целом, подобные результаты обмена железа исключают его дефицит в организме, поэтому прием препаратов железа не требуется. Повышение уровня эритроцитов и гематокрита может быть характерно для недостаточного питьевого режима. В подобных случаях рекомендуют расширить питьевой режим до 30-40 мл на 1 кг массы тела. При последующей сдачи крови (до исследования) обычно за 30-40 мин рекомендуют выпивать стакан воды 100-150 мл для избежания ложного повышения показателей. Уровень витамина Д более 30 нг/мл считается оптимальным, поэтому нет необходимости дополнительно поднимать значения выше. Однако в профилактической дозе 2000 ме каждый день витамин д рекомендуют принимать всем взрослым. У детей нормальным уровнем ферритина считаются значения выше 30 нг/мл. Снижение уровня ферритина меньше этого значения при нормальном уровне гемоглобина может быть характерно для латентного дефицита железа, при котором обычно рекомендуют прием препаратов железа (например, тардиферон по 1 таб/сут в течение 4-6 недель с последующим контролем анализа).
Пилоростеноз
21 ответЗдравствуйте!Ребенку 1 месяц и 4 дня,на медосмотре,на узи обп выявили пилоростеноз,утолщение мышечного слоя до 3,6 мм.Но симптоматика отсутствует,бывает срыгивает,но малыми порциями,стул регулярный,диурез достаточный.Каков может быть прогноз,при наличии узи признаков,но...
Здравствуйте, Олеся! Внимательно изучила вопрос. Клиническая картина имеет важное значение, поэтому самый главный вопрос при подозрении на пилоростеноз - прибавляет ли ребенок в массе тела? С каким весом родился и какой вес сейчас?
Повышен ддимер
3 ответаЛечусь от бесплодия, доктор назначил принимать джес, после месяца приема ддимер повысился 850, фибриноген тоже повысился, что делать? Принимать кроверазжижающие, ? Как быстро бежать к врачу живу в деревне за 100 киломметров.
Алла, здравствуйте! Не было ли у вас тромбозов, варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; также не было ли тромбозов, инфарктов, инсультов у родственников до 50 лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибриноген коронавирус
13 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста нужены ли кроверазжижающее.Болею ковид уже 4день.Капала Генферон, Цефтриаксон Колю. Нужен ли эликвис, Кардиомагнил..,или что то ещё добавить к лечению .Повысился фиброноген.Димер немного повысился ,доэтого был меньше.Очень кружится голова.
Антикоагулянты вам не показаны