Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пожалуйста, прокомментируйте результаты рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника дочери (13 лет) и дайте советы по лечению. Травматолог-ортопед направил к физиотерапевту для получения физиотерапевтического лечения. Сказал ограничить Физ.нагрузки и...
Здравствуйте.
Апофизит - это нарушение формирования mtk позвонков в процессе их окостенения.
Чем-то похоже на дисплазию ТБС.
обратимое ли это состояние - апофизит?
В том смысле, чтобы восстановить обычную форму позвонков - необратимо.
В том смысле, чтобы жить без боли - обратимо.
остаточно ли этого для излечения и насколько оправдано физиолечение?
На первом этапе лечения вполне достаточно.
Но бывает, что приходится делать блокады и иногда (редко) оперировать.
Обычно детей дообследуют на КТ, чтобы выявить все нюансы патологии и контрольное КТ раз в год для сравнения.
Нельзя прыгать, поднимать тяжести, бег не желателен, ЛФК постоянно.
Идеальные вид спорта - плавание. Освобождение от физкультуры в школе или занятия по 2 гр здоровья.
Наблюдаться с апофизитом нужно в областной поликлинике или федеральном центре детской ортопедии.
Доброго времени суток. Согласно заключению узи, если смысл еща раз проходить курс массажа (делали в 3 мес, и в 6 мес),физио не делали, все время говорили, что это привычный наклон головы, на данный момент у ребёнка шея наклонена в лево, иногда ходить по кругу, какое-то время...
? Добрый день
?Абсолютных показаний для вправления нет
? Это кривошея, которая эффективно лечиться консервативными методами
?Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры
?Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?SIS-терапия на позвоночник курсом
?Лечебный ручной массаж курсом
?СМТ на паравертебральные мышцы
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
?ЛФК с тренером на постоянной основе
Здравствуйте.Ребенок прыгал на кровати,приземлился на попу на твердую деревяшку.Сделали рентген,компрессионный перелом.На мрт показало перелом 4х позвонков.Костный мозг не задет.По самочувмтвию ребенок бодр,боли нет.Вопрос заключается в следующем-могу ли я дома ребенка...
Здравствуйте!Понимаю вашу тревогу и то,как непросто организовать быт,когда на руках еще один маленький ребенок.Но данная ситуация с позвоночником требует очень взвешенного подхода.По протоколом лечения-перелом 2-х и более позвонков -это стационарное лечение.Очень важен покой.В первые 7–14 дней после травмы идет нарастание микроотека в зоне перелома.В больнице установлены специальные кровати со щитами,которые обеспечивают физиологически правильное положение.Дома,как только у сына окончательно пройдет дискомфорт,он неизбежно попытается сесть,потянуться за игрушкой или поиграть с младшим.А садиться или принимать вертикальную нагрузку сейчас категорически нельзя-это может усугубить степень перелома.Стационар-это своего рода"школа"для мамы и ребенка.Там врачи научат его правильно переворачиваться,кушать и ходить в туалет в положении лежа,а также подберут и идеально подгонят корсет.Прямо в палате начнут проводить физиопроцедуры и первый этап специальной гимнастики (ЛФК),которая поможет создать мышечный корсет,чтобы снять нагрузку с самих позвонков.Дома обеспечить такой уровень контроля и медицинского сопровождения в первые,самые ответственные недели,будет невероятно сложно.Постарайтесь найти возможность госпитализации хотя бы на 10–14 дней.Это тот фундамент,который позволит сыну через время вернуться к абсолютно полноценной и активной жизни без ограничений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей мамы(64года) на МРТ поясничного отдела обнаружили метастазы в позвоночнике и паталогические переломы L2-L4 со стенозом позвоночного канала,компрессией дурального мешка и нервных корешков на уровне L2. Из-за боли не может встать, постоянно лежит. Боль в бедре слева в...
Здравствуйте! Метастатическое поражение позвонков с патологическими переломами довольно непростая патология, по которой нет единого стандарта оперативного лечения.
Хирургическая тактика в таких случаях всегда определяется в индивидуальном порядке по результатам оценки самих снимков МРТ, соматического и онкологического статуса больного.
Не всегда есть возможность провести небольшую операцию по декомпрессии самого зажатого нервного корешка. Ламинэктомия подразумевает под собой, что помимо декомпрессии нужно устанавливать металлоконструкцию для стабилизации позвоночника, иначе позвоночный столб утратит свою опорную функцию, и пацент также не сможет быть вертиклизован. Операции уже такого рода обширны, травматичны и несут высокие риски осложнений у онкологических больных.
В данном случае может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Первично можно обратиться на приём без мамы, но с диском МРТ, и желательно сразу обращаться к заведующему отделением Вашего города.
Если в ноге имеется только болевой синдром и нет слабости в бедре, то установленных сроков по проведению оперативного лечения нет.
Если в ноге есть признаки слабости, то обычно рекомендуется проведение оперативного лечения, как можно раньше. Если слабость в ноге сохраняется длительно на протяжении нескольких месяцев, то операция может не помочь.
Для борьбы с болевым синдромом в таких случаях обычно назначают: сильнодействующие анальгетики Трамадол, Тапентадол+Габапентин по схеме титрации, но в данном случае не менее 1800мг/сут+Парацетамол 1000мг до 4 р/сутки+инъекции Дексаметазона 4мг в утреннее время. При вертикализации рекомендуется применять жёсткий поясничный корсет.
Добрый день. Ортопед поставил диагноз болезь Шайермана Мау, гиперкифоз. Но рентгенолог ничего не написал про клиновидные позвонки в описании. Есть они или нет, если есть, то какие.
Снимок по...
Ну вообще у вас есть признаки болезни Шейермана-Мау. Клиновидная деформация позвонков на уровне Th6-Th9. Снижение высоты тел Th8,9 где-то на 1/2, остальных на 1/3. Деформация замыкательных пластинок тел Th8,9 узлами Шморля. Угол кифоза тоже подходит под болезнь.
Добрый день! Пациентка моя мама, 72 года. 3 недели назад было небольшое падение на правое бедро. Через 2 дня возникли боли при вхождении. Рентгеном исключили переломы. Прошли МРТ пояснично-кресцовой зоны. Могли бы вы прокомментировать результаты? Пациентка живёт в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше 3-х лет страдаю от внезапной резкой боли в левую лопатку.
Кт: выраженный диффузный остеопороз, компрессионные консолидированные переломы Th6, Th9. Деформирующий спондилёз. Спондилоартроз. Не падала. Могут ли такие переломы зажить без обращения к врачу???
Здравствуйте. По описанию переломы консолидировались (то есть зажили), но на фоне остеопороза не факт, что позвонки и дальше не будут травмироваться. В таких ситуациях проводят хирургическое лечение, малоинвазивное. Все ваши отклонения по кт могут давать присутствующие у вас симптомы. Чтобы получить перелом позвонка при остеопорозе необязательно падать, достаточно какой-нибудь повышенной физической нагрузки, поэтому их нужно избегать. Вам лучше проконсультироваться с нейрохирургом, чтобы подобрать адекватное лечение конкретно в вашем случаи, здесь нужно учитывать несколько факторов. Здоровье Вам!
Здравствуйте, делал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, у меня экструзии L3-4, L4-5, так же описали ретролистез L3 0,25 см.
Беспокоит периодически даваяшая тупая боль в районе поясницы, периодически онемение и мурашки на пальцах правой ноги. Прикрепляю описание МРТ...
Здравствуйте.
Оперативное лечение на данный момент Вам не показано. На представленных МР-сканах протрузии межпозвонковых дисков небольшие, стабильные, без признаков сдавления нервных корешков.
Ретролистез L3 на 2,5 мм клинически незначимое смещение. Гимнастикой позвонок «на место» не поставить, да и не нужно: такие нестабильности лечатся мышечным корсетом, а не операциями. Главное поддерживать тонус мышц спины и пресса, что Вы и делаете.
Дальнейшие действия: продолжайте гимнастику, избегайте осевых нагрузок на позвоночник (тяжести, жимы ногами). В целом, Ваша тактика верная, дополнительных вмешательств не требуется.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Мне 69 лет,болен с октября 2019 года,парапарез нижних конечностей,нет чувствительности тела ниже грудной клетки,диагноз рак простаты 4 степени с метастазами в позвоночнике,биопсии нет,усохла простата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По МРТ ничего страшного не выявлено. Вам рекомендовано:
1. Ношение корсета при занятиях физическими работами,спортом,поднятии тяжестей.
2. ЛФК по методике " Остеохондроз поясничного отдела позвоночника", утренняя гимнастика, плавание
3. НПВС короткими курсами при усилении болевого синдрома:аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раза в день после еды 7 дней.
4.Физиотерапия: магнитотерапия,лазеротерапия, фонофорез курсами 2 раза в год
5.Дона 1500 мг ,растворить в 200мл воды и принимать 1 раз в сутки 3 месяца.