Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с эрекцией
5 ответовЗдравствуйте. Появились проблемы с эрекцией.Где-то более полугода не было секса. Сейчас есть постоянно и возникают (периодически) проблемы с эрекцией и семяизвержением.
Здравствуйте! Если у Вас сейчас появилась половая жизнь, а ранее отсутствовала, то раннее семяизвержение может быть связано с её нерегулярностью. Сейчас всё должно постепенно нормализоваться. Для уверенности в эрекции можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта. Учитывая возраст, сдайте кровь на ПСА, а также пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Далее эти анализы нужно сдавать 1 раз в год. Если проблема не уйдёт, то нужно будет пройти комплексное обследование: - гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков - ректальный осмотр предстательной железы - трёхстаканную пробу мочи - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. - кровь на ПСА - УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике) - ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами) - УЗИ органов мошонки.
Проблемы с потенцией
6 ответовОколо года наблюдаются проблемы, пропал интерес к женщинам, секс редко и иногда принимаю тадалафил 20мг, подскажите какие анализы сдать, для определения проблемы
Добрый вечер.Эректильная дисфункция может быть как на фоне гормонального дисбаланса,так на фоне психологичсеких факторов,а также ,если есть проблемы сосудистого хараткера. Для определения причин снижения либидо и проблем с эрекцией, необходимо сдать следующие анализы: анализы на гормоны (тестостерон общий и свободный, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также анализ крови на сахар ,холестерин, липидный профиль. Немаловажным обследованеим является: УЗИ сосудов полового члена с допплерографией. Позволяет оценить кровоток и выявить возможные нарушения. Далее по результатам обследования.
Здравствуйте. Удален желчный в 2013м. В начале ноября 2023 года после еды появилась боль в желудке. На фгдс с биопсией нашли кишечную метаплазию и атрофический гастрит. При фгдс с биопсией Ольга/Ольгим нашли только поверхностный гастрит. По обеим большое количество желчи в...
Здравствуйте. Да разница между биопсиями есть. Подскажите, хеликобактер раньше у Вас был? можно сдать на пересмотр стекла после второй фгдс. также можно сделать гастропанель со стимуляцией-косвенно покажет есть ли атрофия. также стоит обследоваться на хеликобактер Вы что-то сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам ЭГДС (скан прилагаю) гастроэнтеролог, в числе прочего, прописала принимать «Алмагель». Я сказал врачу, что совершенно не испытываю никаких болезненных симптомов или дискомфорта при питании, глотании, переваривании любой пищи, при отправлении естественных...
Добрый день. Чаще всего , если вы делали ЭГДС до этого и кольца Шацкого ( циркулярного сужения) в просвете пищевода у вас не наблюдалось, таким образом, данное состояние приобретенное за счет рефлюкса часто. Назначение антацидного препарата ( вероятно) было для заживления слизистой отечной в этой области и небольшого ее дефекта, а так же защиты слизистой от постоянных забросов, которые вы без симптомов испытываете; они способствуют более быстрому эффект, поддерживают эффект от ИПП.
Здравствуйте! Я делал фиброгастродуоденоскопию ( фгдс ) и там написано то что у меня гастропатия , хотел был узнать , это ведь не одно и тоже , что и гастрит ? Мне надо получить справку что у меня нет гастрита , на основании этого заключения , гастроэнтеролог может дать мне...
Здравствуйте. У вас и есть поверхностный гастрит по заключению фгдс.
Психологические проблемы
13 ответовКакие психологические проблемы у меня есть? Почему я стеснительный и скрытый человек ? Как стать раскрепощенней ?
Здравствуйте.Чтобы точно понять, какие именно психологические трудности у вас есть и с чем связана стеснительность, нужно знать о вас больше : как проходило ваше детство, были ли травмы, как складывались отношения с близкими и в коллективе. Стеснительность, закрытость и трудности с раскрепощением часто связаны с особенностями воспитания, самооценки, прошлого опыта (например, критика, отвержение или высокие требования в детстве). Рекомендую обратиться к психотерапевту очно, чтобы глубже разобраться в причинах и подобрать подход к изменениям. Всё можно постепенно скорректировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, правильно ли мне назначил терапевт лечение? Появились боли в области груди,когда ела,боль усиливалась. Также был кашель сухой, дискомфорт в горле (не ком,а как будто что-то там мешало,но есть пищу это не мешало),отрыжка после еды без...
Здравствуйте, Оля! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Учитывая симптомы заболевания и результаты ФГДС , обычно рекомендуют следующую схему лечения: Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1 саше после ужина 14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 30 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии, выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать терапию хеликобактерной инфекции.
Обострение гастрита. Не помогает де-нол.
13 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, как поступить? У меня две недели назад началось вздутие живота, тяжесть в желудке даже после маленького количества еды, тошнота, боль в области желудка и кишечника. Сначала была диарея, сейчас уже нет. Я начала сразу пить денол по 2 т.2...
Здравствуйте. Учитывая жалобы, скорее всего было или функциональное расстройство органов ЖКТ на фоне нарушение диеты или пищевая инфекция в легкой степени. В любом случае, учитывая что сейчас нет возможности прийти на осмотр или выполнить какое-то обследование, подобных ситуациях рекомендуют симптоматическое лечение. Могут быть эффективны ганатон по одной таблетки три раза в день до еды 14 дней – улучшают моторику верхних отделов ЖКТ, уберет тошноту, тяжесть. Нексиум слишком большая дозировка, достаточно оставить 20 мг утром за полчаса до еды. От вздутия рекомендуют Эспумизан или Пепсан. Если через 1 недели после приема таблеток, улучшений не будет, то в подобных ситуациях рекомендуют дообследование ( узи Обп, общий анализ крови, биохимию крови, кал на паразитов методом Парасеп 3х кратно, посев кала на энтеропатогенные бактерии).
Здравствуйте, такая история. В 2018 после сильных переживаний начались проблемы с глотанием, которые усугублялись с каждой неделей. Сначала списывали на нервы, потом делали ФГДС, нашли язву, связали с ней, лечили. Проблемы продолжались. По результатам манометрии и рентгена с...
Здравствуйте. на фгдс можно выявить воспалительные изменения, но это исследование не дает возможность оценить моторику пищевода. Манометрия один из основных методов для оценки моторики. Для оценки моторики пищевода также может быть рекомендована рентгеноскопия пищевода с барием. ФГДС в апреле показало воспаление пищевода и гастрит. Воспаленная слизистая оболочка более чувствительна к раздражителям, введение зонда могло вызвать болевые ощущения. Так как манометрия важное исследование в оценке моторики, да это исследование рекомендуют попробовать повторить у другого врача. если есть возможность, загрузите фгдс. при такой стойкой проблеме с пищеводом, также рекомендуют исключать эозинофильный эзофагит. сейчас болевых ощущений нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с Эрекцией
3 ответаДобрый день. 21 год, присутствуют постоянные проблемы с Эрекцией, непосредственно во время начала полового акта(как Табу). Проблемы скорее психологические, помогут ли Препараты?(Сиалис, Левитра, Виагра)
Чисто психологически помочь могут, не сидеть же просто так. Либо сходить на приём к психотерапевту или сексологу. Удачи