Что вас беспокоит?
Проблемы при проведении манометрии
Здравствуйте, такая история. В 2018 после сильных переживаний начались проблемы с глотанием, которые усугублялись с каждой неделей. Сначала списывали на нервы, потом делали ФГДС, нашли язву, связали с ней, лечили. Проблемы продолжались. По результатам манометрии и рентгена с барием (?) поставили диагноз ахалазия кардии. В 2019 сделали операцию ПОЭМ. К моменту операции я могла с огромным трудом пить воду и крайне мало и с проблемами ела. Хоть операция и очень помогла, но остались периодические спазмы пищевода, очень болезненные и некоторую еду с тех пор я могу есть только очень медленно и запивая водой (например яблоки, сырые овощи). Сейчас я живу в Германии, недавно, в апреле, сделала ФГДС из-за жалоб на боли и спазмы желудка/пищевода. Нашли воспаление пищевода нижний отдел и очаги гастрита. Врач прописал лечение воспаления и отправил на манометрию. Сегодня была попытка сделать манометрию, но ничего не вышло, было очень больно. Не неприятно (как во время прошлой манометрии), а именно саднящая сильная боль. Врач не смог правильно разместить зонд, только до половины и прервал процедуру, потому что я уже не могла терпеть. Он был не очень контактен и явно недоволен. Что теперь делать, я не знаю. Очень нервничаю. Если с пищеводом было бы что-то очень серьезное, то ФГДС в апреле показало бы это? Почему было так больно? Возможно ли что это рецидив ахалазии? Возможно что это реакция воспалённого пищевода на зонд? Какие ещё варианты исследования есть? Имеет ли смысл пробовать повторить манометрию у другого врача? Спасибо.
Добрый день
Ситуация не простая. Исходя из описания ситуации можно сказать следующее:возможно из-за воспаления в желудке , но не исключается прогрессирование ахалазии. Если было бы что-то серьезное, то в апреле фгдс показало бы.
В таких случаях обычно рассматривается эзофагопротектор для защиты слизистой оболочки пищевода - например Альфазокс (или Ziverel) при возможности приобрести.
Далее можно пробовать провести манометрию у другого специалиста
Принятый ответ
Здравствуйте.
на фгдс можно выявить воспалительные изменения, но это исследование не дает возможность оценить моторику пищевода. Манометрия один из основных методов для оценки моторики.
Для оценки моторики пищевода также может быть рекомендована рентгеноскопия пищевода с барием.
ФГДС в апреле показало воспаление пищевода и гастрит.
Воспаленная слизистая оболочка более чувствительна к раздражителям, введение зонда могло вызвать болевые ощущения.
Так как манометрия важное исследование в оценке моторики, да это исследование рекомендуют попробовать повторить у другого врача.
если есть возможность, загрузите фгдс.
при такой стойкой проблеме с пищеводом, также рекомендуют исключать эозинофильный эзофагит.
сейчас болевых ощущений нет?
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 202016 ответов
- 22 Апреля 202211 ответов
- 30 Июля 202213 ответов
- 26 Октября 202213 ответов