Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
34 ответаЗдравствуйте. 45 лет. В феврале обнаружила уплотнение в груди, подумала киста, подумала по наблюдаю. В течении 3 месяцев при пальпации размер не изменился. В мае сделали УЗИ. ЗНО. Прошла обследование размер до 1,5 см. На УЗИ региональный лимфоузел увеличен 26*7( возможно как...
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. В таком случае всегда следует ориентироваться на послеоперационную биопсию, потому что она является более полной и туда отправляют не просто пунктам или часть, а полностью удалённые структуры. Ошибка может быть связана с разными факторами, даже визуально злокачественные клетки - это прежде всего активно делящиеся клетки, но нормальные клетки тоже в норме делятся - даже это могло создать ошибочную картину, так как дооперационная гистология не предоставляет полностью ткани, видно только часть. При таком раскладе прогноз, тем более хороший. Следует продолжать лечение. Самое главное сейчас - это во время наблюдаться, проходить УЗИ молочных желез с л/у, малого таза и органов брюшной полости каждые 3 месяца. Раз в год маммаграфию, рентген лёгких. Также необходимо контролировать онкомаркеры: СА-125, СА 15.3 и очный осмотр гинеколога.
Добрый день ! Сыну год и 3. Второй день ребёнок очень часто какает . Раньше стул был по 2-3 раза в день . Сейчас до 6. Сегодня ночью он покакал 2 раза , такого не было никогда . Стул не жидкий , кашицей . Но с непереваренной пищей ( но у нас так и было ранее, он плохо жует...
Светлана, добрый день Крайне маловероятна реакция на смесь, так как в первую очередь ( при отравлении цереулидом ) очень ухудшается общее самочувствие ребёнка в виде выраженной вялости , слабости, отказа от еды и питья , многократной рвотой и уж потом жидким , очень водянистым частым стулом В подобных случаях все же подозревается либо реакция на прорезывание зубов ( часто при дентации наблюдаем послабление /кчащение стула при общем хорошем состоянии ребёнка ) , либо можно расценить подобную ситуацию как функциональное расстройство кишечника Обычно для мягкого закрепления используются пробиотики : баксет бэби или энтерол , так же важно усилить питьевой режим , не менее 40 мл/кг массы тела в течение суток.
Ттг при беременности без щж
9 ответовДобрый день, уважаемые доктора! В 2020 году у меня была радиойод-терапия по поводу рецидива болезни Грейвса. В итоге мне подобрали дозировку 112/125 по схеме 5/2, и на ней ТТГ держался около 2. На этом кол-ве тироксина я чувствовала себя отлично. Недавно я узнала радостную...
Если вы сдадите анализ раньше и ТТГ будет сильно выходить за пределы целевых показателей, тогда стоит сделать коррекцию дозы. Такая доза йода не должна спровоцировать рецидив ДТЗ, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрытая беременность
7 ответовДобрый вечер. Месячные идут регулярно, но замечала у себя в прошлые несколько месяцев, что цикл с 31 дня сократился до 28 и сами месячные шли 4 дня максимум, в то время как раньше шли по 5 дней. В этом цикле месячные задержались на 3 дня + были очень обильные, у меня всегда...
Здравствуйте. Нет это неправда, если у вас не было незащищённого полового акта с эякуляцией во влагалище, то беременность исключена, Тем более при регулярном цикле
Мнногоузловой зоб
7 ответовЗдравствуйте! Вот уже двадцать лет имею в наличии образования в щитовидной железе. Наблюдаю ь у местных врачей раз в год, сама сдаю анализы щитовидки раз в полгода. Гормоны в норме, узлы не растут, щитовидка в объёме даже чуть меньше стала. Но, кто ищет, то найдёт и сдала я...
Начнём с того, что ещё пока не идёт речи об операции - для этого нужно получить соответствующие заключения МГИ. Если говорить конкретно о эндоскопических манипуляциях то здесь стоит учитывать, что шея - это не полостное образование, в отличие от брюшной полости, поэтому не всегда попытка эндоскопической операции имеет преимущества: там тесно и сложно обеспечить доступ и обзор к операционному полю. К тому же классическая эндоскопия требует нескольких проколов - один для манипуляторов и один или два для видеотехники. Возможно, более приемлемым окажется компромиссный метод - видеоассистированное вмешательство - не прокол, а мини-разрез, короче обычного, но позволяющий завести всю технику вместе и выполнять часть операции открыть, а часть - при помощи манипуляторов. О возможности использования эндоскопических и ассистированных доступов сообщают крупные федеральные медицинские центры, я могу назвать НМИЦ эндокринологии им. Дедова (Москва), ФНКЦ ФМБА (Москва), НМИЦ им. Алмазова (Санкт-Петербург), МНРЦ им. Цыба (Обнинск), а также некоторые частные агломерации медицинских центров (поиск по запросу "эндоскопическая тиреоидэктомия") С другой стороны, прокол тоже оставляет косметический дефект, причём в виде округлого или треугольного рубца. Поэтому, возможно, как альтернативу стоит обсудить с хирургом способы минимизации классического доступа и качественной маскировки шва.
Становится плохо
5 ответовЗдравствуйте, тревожат приступы. Когда испытываю волнение начинает сильно стучать сердце и страх что случится сердечный приступ. Иногда удаётся подавить это состояние но было несколько раз что сердце быстро стучало и бледнел,немного тошнило,мурашки и как будто онемение в...
да, можно попробовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы (?) в желчном пузыре
12 ответовЗдравствуйте! Проходила УЗИ ОБП. Новость, конечно, не обрадовала, нашли 3 маленьких полипа, но пока под вопросом, хотя врач смотрела долго. Есть предположение, что это могут быть не полипы, а из-за застоя желчи как комочки такие, пока непонятно. Хотя чуйка мне подсказывает,...
Здравствуйте, Кристина всё верно, полипы бывают истинными и ложными. Истинные полипы - это доброкачественые выросты слизистой, не считаются предраком, довольно часто встречала случаи, когда полипы не увеличивались в размерах и в количестве, что не нарушало качество жизни пациентов. Тактика ведения истинных полип - регулярное наблюдение - узи обп раз в год, если регистрируется активный рост полипов, то только в таком случае обсуждается вопрос о проведении планового оперативного лечения для устранения уже последующего возможного риска их малигнизации Ложные полипы - это действительно сгустки желчи, и их можно растворить препаратами группы удхк. УЗИ диагностика, к сожалению, не позволяет дифференцировать тип полипа, поэтому существуют две тактики: 1. дополнительно выполнить КТ или МРт обп с контрастом для определения типа полипа, после результатов обследования уже обсуждается дальнейшая тактика 2. начать курс препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, изначально на 3 месяца, через 3 месяца повторить узи для оценки эффективности терапии. Если полипы исчезли или уменьшились, то , соответственно, полип ложный и лечение может быть продолжено еще на 3-6 месяцев
Вираж туберкулиновой пробы
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку в роддоме сделали БЦЖ, рубчик отчетливый 5 мм. В годик манту оказалась отрицательной (врач не сказала ни слова). В 2 года (февраль 2025) манту оказалась 6 мм (от участкового педиатра не услышала ни слова по этому поводу). В сентябре переехала в другой...
Здравствуйте, Кристина. Проба Манту показывает реакцию иммунитета на вакцинацию БЦЖ и тот иммунитет, который образуется от контакта с диким штаммом микобактерии туберкулеза. Диаскинтест показывает реакцию иммунитета только на контакт с микобактерией туберкулёза, поствакцинальный иммунитет от не показывает. С учётом того, что Манту была отрицательной, стала положительной, это действительно называется "вираж" туб.проб. Это могло случиться из-за контакта с микобактерией, но организм справился с палочкой Коха и заражения не произошло, Диаскинтест поэтому отрицательный. И этого обычно достаиочно, чтоб исключить тубинфицирование, с учётом того, что Манту делали в феврале. Поствакцинальный иммунитет от БЦЖ обычно к 7ми годам постепенно угасает, и проба Манту тоже. Деткам, у которых в 7мь лет Манту отрицательная делают повторно ревакцинацию БЦЖ, из-за этого до 7ми лет делают не Диаскинтест, а именно пробу Манту, реакция может постепенно у ребёночка угасать к 7ми годам, поэтому лучше делать именно Манту.
Постабортный синдром
10 ответовЗдравствуйте. Полтора месяца назад сделала медикаментозный аборт, жалею до сих пор, даже не жалею, а умираю. Решение принималось в шоковом состоянии, так как беременность незапланированная (так, к сожалению, получилось). Муж никогда не хотел третьего ребенка, новость о...
Здравствуйте Анна! Я не согласен с мнением психолога, основной посыл которого был «надо себя жалеть». Жалость, это всегда несколько унизительное чувство для того человека, кого жалеют, так как предполагается, что ничем этому несчастному бедолаге уже нельзя помочь, и остаётся только жалеть. В вашем случае же поправить ошибку, а это была просто ошибка, совсем не сложно. Да, у вас был аборт, и это тяжелейшее испытание для женщины, но жизнь на этом не кончается. Муж ваш теперь не против третьего ребёнка, и вы теперь спокойно можете вместе с ним планировать и третьего, и четвёртого ребёнка. Так что не совсем понятны ваши переживания. Да, постабортный синдром может иметь место, но он всегда заканчивается, и вы можете начинать готовиться к новому, уже радостному ожиданию своей беременности. Всего вам доброго. У вас всё будет хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок не хочет ходить в садик
9 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 2,8 . Три месяца назад начали ходить в садик, частный где небольшая группа. Два месяца часто болели, с начала августа ходили три недели подряд, ребёнок ходил почти без плача, расставались без истерик. Потом на неделю заболели, и теперь уже две недели...
Здравствуйте. Благодарю за доверие. Вижу вашу тревогу за ребёнка это естественно, и ваше желание помочь уже важный шаг.Что происходит? Ваша дочка, вероятно, переживает второй этап адаптации после болезни. Её слова все обижают не буквальная правда, а способ выразить некомфорт. В 2,8 года дети часто путают непонимание (например, игрушку не дали) с обидой.На что обратить внимание:После больничного мог возникнуть триггер: конфликт с ребёнком или резкая реакция взрослого. Что изменилось в её поведении сразу после возвращения? Пассивность на праздниках (сидит, не улыбается) говорит, что ей не хватает мостика для включения в активность. Дети редко сами приглашают новичков. Истерики дома усиливаются, если вы тревожитесь: ребёнок чувствует ваше напряжение. Психологи рекомендуют: Говорить о саде через игру: Кукла не хочет в сад. Что ей сказать? так вы поймёте, что её тревожит (страх спать один, пр.). Создать ритуал прощания: целуют ладошку «когда скучать, ладошка напомнит о любви».Попросить воспитателя дать дочке роль помощницы (например, для малыша с соской) это повысит её статус. Важно:Не спрашивать Тебя обижают? лучше: Что было самым весёлым?или Кому ты помогла? Как вы реагируете на истерики утром (отвлекаете, успокаиваете)? Есть ли в саду взрослый, к которому дочка тянется (музыкальный руководитель)? Вы уже замечаете её сигналы и ищете помощь это огромный плюс.