Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
17 ответовЗдравствуйте,поскользнулась сегодня,ударившись левым коленом. Сначала подвернула ногу,потом упала на колено.Встала,немного похромала и пошла. Боли не было. Спустя три часа начало ныть и отекать колено. Ощущение,что до конца колено не разгибается и до конца не могу согнуть в...
Точно есть смысл идти в понедельник, если не станет легче. Завтра и сейчас то же идти можно. Очный осмотр всегда в приоритете. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте 2 недели назад упала и повернула ногу, заболела нога в голеностопе, сделала снимок, перелом исключили, припухлость появилась на 3й день, синяка не было, через 2 дня, после вальтарено, ну или просто само по себе, припухлость прошла, но на ногу наступать было...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий. При отсутствии критичных повреждений на МРТ обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозную поддержку обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно (можно Вольтарен гель) Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Сроки восстановления напрямую зависят от степени покоя, которое Вы обеспечите суставу. Последствия могут быть при недигностироваанных критичных повреждениях. Поэтому рекомендовано МРТ.
Здравствуйте. У мамы ( 65 лет- разрыв миниска. Копится жидкость и жуткие боли в суставе. Сегодня сделали пункцию и блокаду.Врач рекомендовал укол Флексотрон ультра. Но мы не можем его найти. В аптеках есть флексотрон кросс. Это тоже самое? Можем его купить и принести на...
Это тоже самое? - да, аналогичный препарат. Можем его купить и принести на приём к врачу? По идее можете, ноя за вашего врача решать не могу. Лучше перезвонить и уточнить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотел бы получить консультацию. Две недели назад во время игры в футбол получил травму, сначала я сильной упал на внешнюю сторону левого колена, был видимо ушиб, далее минут через 10 я продолжил играть и во время ускорения, что-то щёлкнуло с внешней стороны...
Здравствуйте. Сразу оговоримся, что МРТ колена может давать до 20 процентов ошибок. Разрыв задней крестообразной связки серьёзная патология, появляется при высокоэнергетической травме коленного сустава, я сомневаюсь, что он у вас есть. Полный разрыв передней крестообразной связки будет сопровождаться гемартрозом, передние - задней нестабильность колена, положительным симптомом переднего выдвижного ящика. Если в коленном суставе признаков нестабильности нет, нет блокад, полный объем движений, то скорее всего речь будет идти о частичном повреждении связочного аппарата. Максимальный срок заживления в это случае - 6 недель. Если после этого срока вас не будет ничего беспокоить, можно не искать, какая связка была повреждена, смысла в этом не буде никакого, просто жить дальше и радоваться жизни.
Добрый день! Муж на отдыхе неудачно упал, на рентгене и мрт показало частичный разрыв связок (описание рентгена и МРТ прикрепила). Назначили носить ортез. Больше ничего. Нога похудела, визуально видно, что отек не прошел, хотя прошел месяц. До конца выпрямить ногу не...
Здравствуйте Ангелина! Имеем дело с частичным повреждением медиальной коллатеральной связки ,контузионными изменениями латерального мыщелка большеберцовой кости и т.д. В таких случаях обычно рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до 6-8 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе(тутор) в положении разгибания до 6 нед -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после 6 недель(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего самого наилучшего!
Разрыв ПКС + травма мениска
1 ответЗдравствуйте, 8 февраля получил травму колена, делал вращательное движение, нога осталась стоять, а корпус двигался дальше по инерции, упал на ногу под собственным весом. Нога не сгибается. В этот же день сделали снимок, перелома не обнаружили, но ногу закатали в гипс на 3...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Так же попутно сделают шейвирование мениска. С ним случился разрыв предпоследней степени. Всё остальное повреждено не критично. Срастётся. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, шейвируют мениск, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. До операции, рекомендуют: Ношение ортеза и разработка. До операции нужно максимально разработать сустав. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. У Вас Екатеринбурге Федеральный центр - Уральский НИИ травматологии. Туда обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль около колена
5 ответовБоль больше трех лет с внешней стороны возле колена, см на 20 ниже колена и см на 5 выше колена, длинная жгучая струна по ощущениям. Сначала я подумала что это Вена, она действительно была плохая и ее удалили, но врач сказал что это боль не венозного характера. Затем я...
Здравствуйте. Ваши симптомы (жгучая «струнообразная» боль, неэффективность обычных анальгетиков, временное облегчение от магния и алкоголя) в сочетании с данными ЭНМГ однозначно указывают на локальную невропатическую боль. Причина: тяжелое аксональное повреждение исключительно чувствительных волокон правого поверхностного малоберцового нерва (амплитуда ответа критически снижена: 0,11 мкВ против 6,9 мкВ на здоровой стороне). Моторная функция при этом сохранена, поэтому слабости в стопе нет. С позиции доказательной медицины стандартные обезболивающие (НПВС) при нейропатии бесполезны, так как механизм боли иной. Первая линия терапии: препараты, модулирующие нервную возбудимость (габапентин, прегабалин или дулоксетин), в сочетании с местными средствами (пластыри с лидокаином или капсаицином). Операция имеет смысл только в том случае, если будет найдена конкретная механическая причина (рубец, киста, неврома), сдавливающая нерв. Стандартное МРТ коленного сустава для оценки периферических нервов неинформативно: оно «заточено» под визуализацию внутрисуставных структур (менисков, связок). Чтобы точно найти место повреждения или компрессии нерва, необходимо выполнить УЗИ периферических нервов правой голени или МР-нейрографию. Ваш алгоритм действий: консультация невролога для подбора специфической нейропатической терапии и направление на прицельное УЗИ нерва для поиска локальной причины проблемы.
Частичный разрыв связок голеностопа
16 ответовЗдравствуйте! 5 недель назад упала, подвернула левую ногу в области голеностопа. Подозревали закрытый перелом латеральной лодыжки без смещения, но врач не разглядел на ретгене. Нога сильно болела и отекала. На УЗДГ вен нижних конечностей увидели несостоятельность...
что можете сказать по поводу лечения частичного разрыва связок? Они за 5 недель должны были срастись. Теперь их нужно разработать по методике выше и ходить. когда можно выходить на полный рабочий день? Я не смогу ответить, что выходить послезавтра в 7.32 по полудни. Всё индивидуально. Начинайте расхаживаться и постепенно увеличивайте нагрузки, как написано выше. У спортсменов разработка сустава занимает примерно 2 недели. У пожилых пациентов с лишним весом 2 месяца. Ориентируйтесь на боль и отёк. Других критериев нет. Так же нужно понимать, что если просто лежать и ждать, то чуда не произойдёт. Каждый день нужно несколько раз ходить, постепенно увеличивая нагрузку. Нужно соблюсти баланс, чтобы не перегрузить, и в то же время разработать. Начинайте вести себя более активно, но без фанатизма. Физиотерапия, ортез и местные средства Вам в помощь.
Разрыв ПКС
2 ответаЗдравствуйте. Мне 56 лет, на пенсии. Лет 20 назад шел зимой, подскользнулся, упал... Подвернул ногу. Колено болело несколько дней, мазал мазью, носил наколенник. В поликлинику не ходил, боялся работу потерять. Со временем боль прошла и всё успокоилось, колено не беспокоило....
1. консультация врача ортопеда, который занимается эндоскопическими операциями (если блокад сустава и боли нет операция в срочном порядке не показана, но ПКС восстанавливать необходимо), желателен очный осмотр, и решение вопроса с квотой 2. возвышенное положение ног во время отдыха индаметациновая мазь 2 раза в день на колено 10 дней 6. кинезиотейпирование колена (1 раз по 5 дней 3 процедуры ) 7. УВТ на колено и 4-х главую мышцу бедра 1-3 сеанса (1раз в нед) 8. Восстановительное лечение ( по возможности) - магнитолазер на колено № 10+ СМТ на колено+ 4-х главая мышца бедра, массаж колена и бедра № 10 9.Анатомический ортез коленного сустава с эластичной шиной и усилением передней крестообразной связки Reh4Mat Reiter As-sk/a постоянно 2 нед (снимать на сон) в дальнейшем при физических нагрузках После купирования болевого синдрома исключить длительную статическую и динамическую нагрузку на колено. Заниматься ЛФК, плавание езда на велосипеде, велотренажер не противопоказаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки после артроскопии колена
2 ответаПосле артроскопии колена (разрыв внутреннего мениска) прошло почти 6 недель. На пятой неделе началась реабилитация, фонофорез с кортизоном, но стало опухать колено, отменили. После лфк и механотерапии нога хорошо стала сгибаться. Но с началом моих перемещений стала отекать...
Здравствуйте. Вам надо сделать УЗИ вен нижних конечностей на предмет тромбоза и эмболии. Эластичными бинтами Вы пользуйтесь?