Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы рак прямой кишки 4 стадия, множественные мтс печени. На протяжение 1.5 лет проходила химиотерапию. На последнем обследовании выявили ректовагинальный свищ. А так же мтс поражение брюшных и забрюшинных лимфоузлов. Рекомендовали проведение декомпрессивной колостомы с...
Здравствуйте! Нет, операция не ускорит прогрессирование. Ректовагинальный свищ – это осложнение, а не прямое проявление метастатического процесса. Он возникает из-за разрушения стенки прямой кишки опухолью или после химиотерапии. Декомпрессивная колостомия – паллиативная мера, направленная на снижение интоксикации (из-за утечки кала во влагалище) и улучшение качества жизни. Хирургическое вмешательство не влияет на рост метастазов, так как операция не затрагивает опухоль (только создает обходной путь для кала). Колостомия – единственный надежный способ остановить интоксикацию и предотвратить сепсис. Появление новых поражённых лимфатических узлов говорит о прогрессировании, надо рассматривать вариант смены тактики лечения. Анализ на мутации и MSI статус делали?
Рак
1 ответУ отца был рак легкого, он был курильщик. Может ли у меня развиться рак легкого по наследству и что нужно проверить?
Здравствуйте Злокачественные образования лёгких крайне редко являются генетически-обусловленными и чаще всего причиной развития зно легкого-являются канцерогены. Если это единичный случай и возраст выявления старше 50’лет, смысла думать о наследственном злокачественном процессе нет
Рак
1 ответДобрый день. Моей маме поставили рак. Гистологию делали из шишки под мышкой:инвазивный рак железисто- трабекулярной структуры, осадком некроза, возможно протоковый рак, в пэт кт наличие очагов в лимф узлах и один в легких. Консультацию прошли в Москве. Возможна ли операция в...
Добрый день. Прежде чем давать корректную консультацию о выборе метода лечения на первом этапе, необходимо выяснить, локализацию первичного опухолевого очага. Рак чего вам в итоге выставили в диагнозе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоректальный рак
6 ответовКолоректальный рак с метастазами в печень, Назначили хт, xelox, прошел один курс и пришел готовый генетический анализ, на консилиуме назначили схему folfox, С июля 2025 отец прошел 10 курсов хт folfox, после 5 курса делали кт наблюдалась положительная динамика: метастазы в...
Здравствуйте. 1. Химиотерапия перестаёт действовать в результате резистентности опухоли к препаратам, поэтому требуется перевод на другую схему лечения. Так же в первой линии не использовалась почему то таргетная терапия, что дополнительно могло привести к развитию прогрессирования заболевания. 2. Нет, не могло. 3. Потому что речь идёт о 4й стадии заболевания. Опухоль уже имеет отдалённые метастазы. И рост первичной опухоли не влияет на оценку эффекта, если не имеет риска для жизни, например стеноз прямой кишки или обтурации, в таком случае проводят паллиативное оперативное лечение. 4. Во время лечения опцзолевая ткань может притерпевать изменения в мутационном плане и в результате этого могут появляться дополнительные опции в лечении. 5. Длительная ремиссия может случиться, но так как процесс не операбельный в любом случае через некоторое время к лечению придётся вернуться. 6. Она помогла до определённого времени, пока опухоль не стала резистентной. 7. Данные побочные явления характерны для оксалиплатина. Требуется осмотр и консультация невролога для назначения терапии. 8. По прикрепленным результатам тромбоциты 118, что не требует коррекции гормональными препаратами. Если тромбоцитов становятся меньше 100, то в таком случае рекомендовано подключать гормоны.
Рак
10 ответовЗдравствуйте. Могут ли по анализу крови определить рак? Т.к. моя бабушка лежала в больнице летом и ей делали переливание крови и соответственно у нее делали анализ крови и мочи. Все что нужно. И рак не выявили а сейчас буквально через 2 месяца говорят рак. Разве ор так быстро...
Здравствуйте. По одному анализу крови рак ставить неправомочно.
Здравствуйте. Пациент 81 год. На диализе с марта 2022, процедуру перенесит хорошо. Стоит кардиостимулятор. В 2017 удалена аденокарцинома желудка. В конце октября 2022 госпитализирован в нефрологическое отделение больницы с подозрением на сепсис диализного катетера. 2 недели...
В гистологическом заключении врач-морфолог указывает, что нужно проводить диф. Диагностику между первичным холангиогенным раком и вторичным поражением, то есть мтс. Врач-клиницист всегда опирается на мнение врача-морфолога и если есть сомнения проводится дополнительно игх исследование, сравнение материалов . Второго вы сделать не можете, но игх можно было бы сделать, отдав гистологический материал ( который получили из образования в печени) на исследование. В ситуации с хбп, нужно решать вопрос с лечащим врачом, но лечение нефротоксично. Можно попробовать выполнить игх на определение микросателитной нестабильности и рассмотреть вариант иммунотерапии, но нужно смотреть помимо креатинина гормоны щитовидной железы. У пациентов на гемодиализе любая терапия будет рискованна. Тем более в данной ситуации лечение должно быть непрерывным. Что касается абляции, эмболизации и др методов лечения-этот вопрос обсуждается только на консилиуме совместно с радиологом, сосудистым хирургом. Но и здесь камень преткновения -почечная недостаточность. Поддержать сейчас можно только симптоматически, принимать больше белковой пищи, чтобы не было асцита, нутридринк например ежедневно, обезболивающая терапия, если есть болевой синдром, при повышении печеночных ферментов-гепатопротекторы и др. Если будет высокий прямой билирубин повторно узи обп для исключения механической желтухи. Пить больше жидкости. По прогнозам, и в том и в другом случае даже с лечением прогноз не самый утешительный. Конечно, у всех все индивидуально и зависит от ресурсов организма, но в целом по срокам не более 1 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка 4 стадия
1 ответДобрый день, у мужа диагностировали рак желудка 4 ст. Метастазы в печени, не можем понять онколога, на 1 приёме после всех обследований сказал, что оперировать нельзя уже, что всё поздно, начали первый курс химии, сегодня онколог сказал что можно бы и про оперировать, но он...
Здравствуйте! Для ответа на вопрос надо ознакомиться с результатами обследования. Почему именно выставлена четвёртая стадия, какой орган поражен метастазами, только печень? На сколько она поражена? Если начали химию, то лучше пройти 4 курса и потом рассмотреть вариант оперативного лечения, опухоль может хорошо ответить на химию и сократиться объем операции.
Рак молочной железы
5 ответовЗдравствуйте! У моей мамы нашли рак мж, в феврале ей удалили опухоль, сейчас в мае проходит лучевую терапию. Результаты гистологического исследования Рак левой молочной железы рT1N1M0 II A стадия Инвазивный дольковый рак номер 2 G2, 6 баллов на фоне фиброаденоматоза....
Здравствуйте. Эр и пр- это рецепторы эстрогенов и прогестерон зависимые, на них как раз вам и назначили томаксифен. Первый год, обследование проходите каждые 3 месяца, второй год раз в 6 месяцев Стоит делать сцинтографию. Прогноз вам никто не даст, но учитывая ki67 не большой процент, то относительно «благоприятный»прогноз должен быть. Конечно в онкологии прогноз всегда сомнительный.
Стеатоз печени.
9 ответовДобрый день, мама назначили операцию по удалению жёлчного пузыря, по УЗИ печени заключение поставили стеатоз печени, подскажите пожалуйста не опасно ли делать операцию с таким диагнозом печени, после удаления жёлчного пузыря большая вероятность ухудшения состояния печени?
Показатели хорошие, ничего подозрительного нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в печени
90 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, а то мы все извелись, у мамы в 2019 году нашли обьемное образование в печени, которое было 0,8 см, сейчас оно подросло до 2,5 см. Тоесть за 5 лет оно существенно подросло. Уже думаем самое страшное . Что посоветуете ?! Анализ крови и мочи...
Здравствуйте. Нужно видеть УЗИ ОБП. Вы только почки прикрепили