Консультация гастроэнтеролога /

Образование в печени — вопрос №1393476

410 просмотров

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, а то мы все извелись, у мамы в 2019 году нашли обьемное образование в печени, которое было 0,8 см, сейчас оно подросло до 2,5 см. Тоесть за 5 лет оно существенно подросло. Уже думаем самое страшное . Что посоветуете ?! Анализ крови и мочи прикрепляю. Может ли это бык рак?((( справа ничего не болит под ребрами, пока находилась в стационаре( лечила пиелонефрит) похудела на 2,5 кг((( подскажите, пожалуйста, что это может быть за образование?

Возраст: 60

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Татьяна, здравствуйте! Не могли бы Вы протокол УЗИ прикрепить? Какую-то дополнительную визуализацию (КТ, МРТ) проходили?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, прикрепила выписной экиприз

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Там только УЗИ почек, никакой информации по этому новообразованию я не вижу. Без протокола невозможно даже предположительно сказать, какой природы новообразование. В любом случае, необходимо МРТ с контрастированием для уточнения.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Пока больше ничего не успели пройти после больницы
Клиент
Ольга, а анализ крови и мочи может быть хорошим при онкообразовании? В частности билирубин?
Врач УЗД, Инфекционист
Да, всё может быть в норме (особенно, когда новообразование небольшое), у Вашей мамы есть небольшая анемия. Повышение билирубина появляется уже при больших образованиях, когда начинается их распад, либо при сдавлении новообразованием жёлчных протоков.
Клиент
Ольга, а образование появилось в 2019 году еще, разве рак без лечения может так долго развиваться ?
Врач УЗД, Инфекционист
Опухоли бывают разной степени злокачественности, если опухоль относительно низкой злокачественности, то она может длительно расти и не проявлять себя. Опять же, расти могут и доброкачественные новообразования, не обязательно это рак.
Сейчас можно очень долго на эту тему спекулировать, только МРТ или КТ смогут прояснить ситуацию, их нужно сделать в ближайшее время.
Клиент
Ольга, хорошо , спасибо вам большое
Клиент
Ольга, подскажите , пожалуйста, а возможно мрт при наличии в мочеточнике стента?
Врач УЗД, Инфекционист
Да, можно. Стенты, как правило, пластиковые, не содержат металла. Если бы МРТ была противопоказана, это было бы указано в выписке.
Клиент
Ольга, спасибо большое
Клиент
Ольга, посмотрите, пожалуйста, прикрепила протокол УЗИ за 2019 год, конечно понимаю, что времени очень много прошло, но все же- на тот момент врач вообще не посоветовал нам даже обследовать печень((( так бы мы давно уже забили во все колокола
Врач УЗД, Инфекционист
Описание УЗИ от 2019 г. очень скудное, мало информации, но обычно мелкие гиперэхогенные образования печени - это гемангиомы, доброкачественные сосудистые опухоли, которые не озлокачествляются. Скорее всего, по УЗИ была типичная гемангиома, поэтому доктор и не заострил на этом внимания, хотя даже гемангиома требует подтверждения по СКТ или МРТ.
Клиент
Ольга, спасибо вам огромное ?вселили надежду
Клиент
Ольга, посмотрите , пожалуйста, результаты крови ?
Врач УЗД, Инфекционист
Анализ крови в норме, без отклонений.
Клиент
Ольга, спасибо вам большое. ?
Хирург
Ва необходимо не затягивать с проведением КТ брюшной полости с контрастом для уточнения диагноза, как вам рекомендуют в выписке.
Принятый ответ
Клиент
Артем, скажите, пожалуйста, а анализ крови и мочи может быть хорошим при раке печени?
Хирург
Может быть и хорошим
Клиент
Артем, прикрепила анализ крови именно на печеночные показатели. Посмотрите, пожалуйста
Хирург
Посмотрел, анализы нормальные. Вам уже коллега сказала что не всегда образование в каком-либо органе является злокачественным. Вариант доброкачественного образования тоже есть. Но наша с вами задача исключить именно самое плохое. КТ с контрастом в этом поможет
Клиент
Артем, а разве онкомаркер может быть нормальным при раке печени?! Да и в принципе вообще все анализы печеночные просто идеальные. ?
Хирург
Может. Я вам ещё раз повторю, нужно делать КТ
Клиент
Артем, здравствуйте, прикрепила результат КТ, посмотрите, пожалуйста
Хирург
Здравствуйте. Вы знаете как-то интересно вам описали: пишут что исследования с контрастом, но описывают при "нативном" исследовании образование. А в конце вообще рекомендуют КТ исследования с контрастом на 15 минуте это вообще как, не понимаю. У вас описали образование, но не описали чётко стенки, копят ли они контраст, есть ли кровоснабжение в этих стенках. Но определённо радует что не нашли никаких метастазов в органах и лимфоузлах. Теперь ваша тактика следующая: взять все свои выписки, анализы, КТ описание и запись КТ на диске и с этим всем обратиться в онкоцентр к хирургу-онкологу. И чтобы вас подбодрить и дать вам надежду я считаю что, учитывая нормальные анализы крови, биохимические показатели и онкомаркеры, то природа этого образования доброкачественная.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно видеть УЗИ ОБП. Вы только почки прикрепили
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, возможно ли делать МРТ при наличии стента в мочеточнике?! Записались Назавтра, а теперь сомнения терзают. Я прикрепила анализ мочи и крови, возможен ли рак при хороших анализах? Спасибо большое за отклик
Клиент
Марина, или все - таки анализы нехорошие ?!
Клиент
Марина, посмотрите, пожалуйста, анализ крови. Разве могут быть полностью идеальные анализы при онкологии?!
Терапевт, Гастроэнтеролог
МРТ противопоказано , только КТ или УЗИ.
Анализы хорошие.
Клиент
Марина, почему противопоказано ?!
Терапевт, Гастроэнтеролог
из за стента
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По выписке нет данных по печени, раз отмечается рост образования, то это повод выполнить:
-мскт органов брюшной полости с контрастированием
-кровь на Альфа фетопротеин!!!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, большое вам спасибо! Скажите, пожалуйста, а могут быть остальные анализы крови и мочи быть в норме при раке печени?! И обязательно ли это рак?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это не обязательно рак, может быть киста, может быть другое доброкачественное образование, гемангиома! Но кт обязательно!
Анализы могут быть в норме
Клиент
Татьяна, спасибо большое. Занимались на МРТ назавтра, но уже все слёзы пролили- никогда никаких жалоб мама не предъявляла, а тут такое ??‍♀️ уже самое страшное думаем. Все глаза выплакали.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Было бы хорошо если б вы прикрепили хоть УЗИ, чтобы понять на что есть подозрение
Клиент
Татьяна, а ничего не дали в больнице. Только выписной экиприз и всё. Печень увеличена, плюс образование. Врачи отфутболили , мол, это не по их части- лежала она с почками.
Клиент
Татьяна, я прикрепила узи 2019 года, посмотрите, пожалуйста, на тот момент картина была такая , и по поводу образования вообще не сказали обращаться куда - то, так бы мы давно уже забили тревогу (((
Гастроэнтеролог, Терапевт
По описанию больше данных за гемангиому, но кт обязательно
Клиент
Татьяна, обязательно завтра пойдем делать. Скажите, пожалуйста, а рак может расти 5 лет без лечения и никак не давать о себе знать?!
Гастроэнтеролог, Терапевт
К сожалению может
Клиент
Татьяна, посмотрите, пожалуйста, прикрепила результат анализа крови
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы у вас хорошие, отклонений нет!
Клиент
Татьяна, но ведь при онкологии может быть хороший онкомаркер? А вообще что говорят хорошие анализы в нашем случае? Скажите, пожалуйста.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ничего, что все хорошо! Не накручивайте себя раньше времени! Анализы хорошие! Возможно образование будет доброкачественное
Клиент
Татьяна, спасибо большое ? вселили надежду. А то мама уже прощается с жизнью
Гастроэнтеролог, Терапевт
Раньше времени панику наводить не нужно!
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Прикрепила результат КТ . Посмотрите, пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт
К сожалению описание кт малоинформативна, доктор не сделал вывод об образовании, не описал его , кровоток и прочее!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендовала запись диска кт отдать на пересмотр другому специалисту
Клиент
Татьяна, это КТ еще больничное. Сегодня едем на МРТ с контрастом
Гастроэнтеролог, Терапевт
Прикрепите пожалуйста результаты
Клиент
Татьяна, хорошо, спасибо Вам огромное
Клиент
Татьяна, скажите, пожалуйста, а можно вместо КТ сделать МРТ?!
Клиент
Татьяна, скажите, пожалуйста, а можно сделать МРТ с контрастом, вместо МСКТ?!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, можно
Клиент
Татьяна, добрый день! Пришли мы с МСКТ, нас очень напугала девушка, которая делала обследование ((( сказала, что образование есть, но большее она сказать нам не может. Не имеет права. Описание будет только завтра . Мы уже все слезами утерлись. Скажите, пожалуйста, как на мскт виден рак?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По печени маловероятно, а с почками разобрались? Образование из надпочечника?
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Прикрепила результат КТ, уже прощаемся с жизнью - потому что девушка, которая делала узи, уверенно сказала, что это онкология
Клиент
Татьяна, а там непонятно по КТ где оно?! Я в этом не разбираюсь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дождитесь результата МРТ, и думаю стоит обратиться к онкологу, проконсультироваться
Клиент
Татьяна, а нужно еще МРТ пройти ?! Или КТ достаточно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Извините, описалась, нужно дождаться описания кт! И дальше уже будет определяться тактика
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, КТ. Мы уже отчаялись . Мама уже прощается с жизнью ((( судя по КТ похоже нам пипец
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, у вас не так все плохо, образование есть в почек , но оно не пропостает, вероятно оно операбельно с дальнейшей химиотерапией! Все ещё в ваш з руках, метастазов нет!
Клиент
Татьяна, спасибо вам огромное! Просто пугают нас, что метастазы рак почки дает и в легкие, и в головной мозг , и в кости, вот мы духом то и упали ((( только одни страсти со всех сторон наговаривают
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нужно просто верить в лучшее и настраиваться на лечение, лечение не простое, поэтому не нужно сразу падать духом в начале этапа.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите последний протокол УЗИ брюшной полости..
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Узи брюшной полости последний раз был аж в 2019 году, нам не сказали даже обследоваться, поэтому мы и жили спокойно, а образование это случайно опять увидили на КТ брюшной полости, которое нам, к сожалению, на руки не выдали((( вот тут то мы и запаниковали
Клиент
Марина, прикрепила анализ крови на онкомаркер
Гастроэнтеролог
Анализы на онкомаркеры без отклонений. Рекомендую выполнить биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализ крови, УЗИ брюшной полости.
Клиент
Марина, все это тоже уже сдали. Прикрепила . Все результаты в норме . Посмотрите , пожалуйста
Гастроэнтеролог
Да, анализы без отклонений. Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости.
Клиент
Марина, спасибо вам огромное за консультацию
Гастроэнтеролог
на здоровье!
Клиент
Марина, здравствуйте. Прикрепила результат КТ. . Посмотрите, пожалуйста
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! имеется значительный рост образования с 2019 года. Рекомендую консультацию хирурга и онколога для уточнения дальнейшей тактики лечения и дообследования.
Клиент
Марина, а почему онколога, если образование доброкачественное?!
Гастроэнтеролог
Любое новообразование при отрицательной динамике нуждается в консультации онколога.
Клиент
Марина, даже гемангиома?
Гастроэнтеролог
Даже гемангиома, но в данном случае образование не идентифицируется однозначно, как гемангиома
Клиент
Марина, мы сегодня идем на МРТ с контрастом. Эту выписку с больницы сегодня прислали, там общими фразами все указано.
Гастроэнтеролог
Хорошо, прикрепите протокол МРТ после выполнения.
Клиент
Марина, ок, спасибо большое, вечером обязательно прикреплю
Гастроэнтеролог
на здоровье!
Клиент
Марина, здравствуйте. Посмотрите , пожалуйста, КТ. Судя по нему мы очень крупно попали ((( мама уже со всеми прощается
Хирург
Здравствуйте. Вы знаете как-то интересно вам описали: пишут что исследования с контрастом, но описывают при "нативном" исследовании образование. А в конце вообще рекомендуют КТ исследования с контрастом на 15 минуте это вообще как, не понимаю. У вас описали образование, но не описали чётко стенки, копят ли они контраст, есть ли кровоснабжение в этих стенках. Но определённо радует что не нашли никаких метастазов в органах и лимфоузлах. Теперь ваша тактика следующая: взять все свои выписки, анализы, КТ описание и запись КТ на диске и с этим всем обратиться в онкоцентр к хирургу-онкологу. И чтобы вас подбодрить и дать вам надежду я считаю что, учитывая нормальные анализы крови, биохимические показатели и онкомаркеры, то природа этого образования доброкачественная.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
24 октября 2021
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Рак печени 3 или 4 стадия
10 марта 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
26 ноября 2022
Елена, Минск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
17 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Базальноклеточная карциома
6 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта