Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
12 ответовБоль в колене 3 месяца.Боль при сгибании ноги и в движении и в спокойном состоянии.Иногда небольшой треск.По результатам узи экссудативный синовиит.Скажите пожалуйста,какое необходимо лечение ?
А данной ситуации вероятен синовиит постнагрузочного генеза. Обычно в таких случаях рекомендуется курс нпвс,например эторикоксиб/ или целекоксиб/ или напроксен на 3-4 недели и последующим контролем на узи. При ходьбе ношение ортеза на сустав. И сдача все же стандартного набора анализов : ОАК,РФ,СРБ,алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,о.белок,билирубин.
Боль в суставе
2 ответаЗдравствуйте. У меня начались боли в суставе плеча при нагрузках и похрустывание в плечевом суставе, и начались боли в кисти при её сгибе вперёд или назад . Подскажите что делать куда обратиться. У хирурга был на приёме сделал рентген сказал все впорядке
Здравствуйте. Обратиться стоит к ортопеду. Далее могу напрвить на мрт плечевого сустава. А далее уже по результатам
Резкая боль при семяизвержении
17 ответовПоявилась резкая боль во время семяизвержения. Никаких других симптомов нет, в паху ( мошенка) не болит, при мочеиспускании тоже никаких неприятных ощущений нет. Половой партнёр - жена. В чем может быть проблема?
Например простатит или везикулит. Нужно сдать общий мазок, секрет простаты, ПЦР андрофлор, выполнить УЗИ простаты и посетить андролога(уролога)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! У моего мужа бывает периодически острая боль в коленном суставе . Сделал УЗИ, рекомендована консультация ортопеда-травматолога. В нашей поликлинике нет такого специалиста. Помогите пожалуйста 🙏 заключение приложила.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для Вас важно уточнить степень повреждения менисков. Если она будет 3 ст (разрыв), то показана артроскопия. Консервативное лечение редко бывает эффективным. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, УВТ №7 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в коленном суставе
17 ответовУже 2 месяца сильно болит колено. адская боль при движении. Сегодня сделала МРТ, результаты прилагаю. Посоветуйте что делать. Пью Кетонал, обезболивает на не много. Колено припухшее.
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур коленного сустава, признаки артроза 2-3 ст. Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур на фоне возможной перегрузки ,из-за этого болевой синдром. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) При достижении артроза 3 степени применяется уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Резкая боль в колене
4 ответаВозникла неожиданно резкая боль в колене утром при опоре на ногу.в состоянии покоя не болит,но наступать и опираться больно очень. В чём причина и что делать?
может это быть связано с поясничным остеохондрозом? - вряд ли. Если проблема со спиной, тор боль будет идти из ягодицы по задней поверхности бедра, будет симптомы онемения или жжения, зуда и т.п.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
2 ответаЗдравствуйте! Боль в коленных суставах при сгибании (если нужно встать/сесть), при нажатии над коленной чашечкой также дискомфорт и болезненные ощущения, других симптомов нет. Активно занимаюсь растяжкой, возможно это влияет. Хотелось бы узнать возможные причины, и...
Здравствуйте. Нужно обследоваться. Стандартом обследования коленных суставов, является МРТ. Но я бы начал с анализов, потому что оба сустава беспокоят и потому что полиартрит в анамнезе + экзема. Если в анализах норма - тогда МРТ. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Резкая головная боль
5 ответовЗдравствуйте! При физической нагрузке появилась резкая головная боль. Впервые при выполнении ягодичного моста в тренажере. В спортзале занимаюсь силовыми тренировками 8 месяцев, такая ситуация возникла впервые три дня назад. Боль в висках, пульсирующая и очень резкая. Не...
Здравствуйте Вероятнее всего это первичная головная боль при физическом напряжении При этом боль возникает только во время или после физической активности, продолжительностью менее 48 часов Обычно возникает до 30 лет Чаще в жаркую погоду Часто пульсирующая Двусторонняя В таком случае рекомендуется: ограничение физической активности, индометацин (25-250 мг в сутки) до 6 месяцев: ежедневный прием либо прием за 30-60 минут перед физической активностью Для дифференциального диагноза редких первичных головных болей с вторичными головными болями необходимо проведение нейровизуализации (МРТ головного мозга- по поводу аденомы гипофиза консультация эндокринолога , МР-ангиография артерий и вен- если сведено исследования нет , то рекомендуют выполнить для исключения патологии сосудов )
Боль в суставе
4 ответаЗдравствуйте! 4 дня назад ночью появилась боль в тазобедренном суставе слева. Помазала обезболивающим гелем, выпила найз, прошло. Думала, потянула на тренировке. Но следующей ночью боль вернулась, не такая сильная, но была. Потом начало болеть по ночам. Вчера болело и днём,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Если вы занимаетесь активно тренировками ,то возможно болевой синдром связан с перегрузкой. Рекомендации: -"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии.Советую сделать это исследование. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -коррекция назначений после дообследования. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
7 ответовВ 2016 году заболело колено, на протяжении 3 лет делали операции, по выпискам диагноз: привычный вывих надколенника, абразивная хондропластика, шов Ямамото. На данный момент боль во внутренней стороне коленного сустава, боль ноющая, при движении острая. Сделала мрт, по мрт: ...
Попробуйте проколоть курсом хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов (снимают воспаление и питают суставной хрящ.) Носите мягкий фиксатор коленного сустава, 4 нед. Хорошо помогают внутрисуставные блокады гиалуроновой к-ты (ферматрон, гиалуром, синвиск) Физиолечение: Магнитотерапия, Ультазвук с гидроконтизоном на сустав 12 процедур. Это точно на время облегчит состояние.