Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленных суставах
5 ответовЗдравствуйте! Неделю назад впервые начали беспокоить ноющие боли в обоих коленных суставах, чаще всего под вечер, мажу диклофенак гель -не помогает. Сделала узи и сдала ревмо пробы. Посмотрите, пожалуйста. Прокомментируйте, пожалуйста. Как облегчить боль.К ревматологу очно...
Посмотрела. Признаков артрита нет. Есть постнагрузочные изменения связочного аппарата в фазе воспаления. Основные ваши действия будут немедикаментозного характера: - ограничение статической нагрузки (длительное нахождение в вынужденной позе, подъемы веса, рывковые движения) - ежедневная специализированная ЛФК (можно ознакомится здесь https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/ ) - ношение отрезов на коленные суставы + Для купирования воспаления необходим курс НПВП (например, целекоксиб 200 мг 2р/сут 3-4 недели)
Болит колено
3 ответаОтмечаются субхондриальный склероз суставных поверхностей костей и умеренное неравномерное сужениесуставной щели,легкие костные разрастания на полюсах надколенника . Артроз коленных суставов 2 степени.
Здравствуйте по лечению артроза 2й степени рекомендовано: 1. Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. 2. Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. Если сустав не отечен. 3. Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день. 4. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, Ферматрон или других. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.. 5. Базовая терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др. 6. Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит. 7. Эффективно ЛФК.
Основные проблемы: гонартроз коленных суставов, проблемы с поясничным отделом позвоночника. Хотелось бы получить услуги: грязелечение, ванны, массаж, физиолечение, возможно вытяжение позвоночника, прочие?
Здравствуйте. Комплексное лечение подобного рода возможно в санатории. Для начала нужно обратится к терапевту в поликлинику на этот счёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит под коленом
1 ответУ меня артроз коленных суставов 2-3степени. Вчера заболело под коленом, не даёт выпрямить ногу, при вставании боль идёт вниз к пятке
Здравствуйте, Марина. Скажите пожалуйста, коленный сустав не припухший? В покое боли в области икроножных мышц нет? УЗИ коленного сустава никогда не выполняли? Кисту Бейкера не описывали? По данным симптомам нужно исключать кисту Бейкера и как ее осложнение - разрыв кисты.
На ренгенограмме правого и левого коленных суставов в 2х проекциях: состояние после ТЭП обоих суставов. Определяются кистовидные просветления в парапротезных отделах мидиального мыщелка правой б/берцовой кости. Шиповидные обызвествления в месте прикрепления 4-х главой мышцы...
Нужно видеть сами снимки, чтобы знать какие эндопротезы установлены, как они установлены и оценить их состояние. Нужно знать, сколько уже стоят эндопротезы. Нужно знать жалобы, если они есть.
Добрый день Два года назад делали рентген коленных суставов тете 88 лет Назначенное лечение не помогло , передвигается с большим трудом Сдавала также кровь на ревматоидный фактор -он в норме Было выполнено ЭНМГ: ЭНМГ-признаки умеренного аксонально-демиелинизирующего...
Или МРТ, или Рентген. Рентген покажет только стадию артроза. А МРТ еще связочный аппарат, наличие воспаления, повреждение мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отца (79 лет) долгие годы беспокоит боль в коленях. Ранее было достаточно периодических курсов мазей и бадов, чтобы боль отступила. Мази, которые использовал самостоятельно, небольшими курсами по инструкции: Долгит, Фастумгель, Быструмгель, Диклофенак,...
Здравствуйте. Внимательно прочитал выше написанное, прикрепленное. По назначенному Вам лечению - Ситесин Форте 2,3% - препарат для однократного введения. Он не вводится курсом. Посмотрите на проверенную схему лечения (ГОРАЗДО бюджетнее, чем та сумма, которую Вы написали): - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы. - местно также НПВС – гели (найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) В ряде случаев если болевой синдром не купируется преапаратами НПВС выполняют блокады препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан или его аналоги - околосуставно в разведении на 4 мл Лидокаина) Вашему папе никакие курсы введения в сустав гиалуроновой кислоты не надо. ТОЛЬКО ОДНОКРАТНО! Есть Хиаллонг Про - чуть дороже, но более вязкий. Дольше будет работать в суставе.
УЗИ коленн суст от 09.08.24-УЗ-признаки двустороннего умеренно выраженного синовита, хондромаляции мыщелков бедренных костей обоих суставов. Rгр коленн суст от 31.07.24-Рентгенологических признаков костных патологических изменений правого и левого коленного сустава не...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Выявлено воспаление в суставе, причина которого не ясна. Диагноз нужно уточнять на МРТ и лечить причину. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте, при рентгенографии двух коленных суставов в одной проекции диагностировали двусторонний гонартроз 1ст. Что следует принимать? И можно ли принимать АМБЕНЕ® ХОНДРО?
Здравствуйте. Есть ли у Вас хронические заболевания? Принимаете ли в данный момент какие-либо препараты? Насколько выражен болевой синдром?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в грудном отделе позвоночника
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоят длительное время боли в грудном отделе позвоночника. Назначил невролог габапентин, были незначительные улучшения, перестала пить, боли возвратились. Эндопротезирование обоих коленных суставов.
Здравствуйте. Ваши МРТ классический пример «возрастной нормы» для 49 лет: остеохондроз, протрузии (которые есть у 80% людей старше 40 и часто вообще ни на что не влияют), гемангиома (доброкачественная «родинка» в кости, которую трогать не надо) и легкий сколиоз. Это не объясняет вашу хроническую боль. Если бы боль была вызвана этими «находками», она бы не реагировала на габапентин (препарат для невралгической, а не «механической» боли). Почему габапентин «помог» (а потом нет): Габапентин работает при нейропатической боли (повреждение нерва). Тот факт, что он дал пусть даже незначительный эффект, намекает, что проблема может быть в нервах, а не в дисках и остеофитах, которые на МРТ выглядят «страшно», но по факту ничего не сдавливают (в заключении прямо сказано: «не компримирован», «корешки не сужены»). То, что боль вернулась после отмены — ожидаемо: габапентин не лечит причину, а лишь маскирует симптом, пока вы его пьете. Резюме для Вас: Перестаньте лечить снимок МРТ, ибо он у вас почти идеальный для вашего возраста и перенесенных операций (эндопротезирование меняет биомеханику всей спины). Ваша боль, скорее всего, мышечно-скелетная или нейропатическая боль, связанная с нарушением биомеханики после замены коленей, а не с «протрузиями» и «гемангиомами». Вам нужна не таблетка (или не только она), а грамотная ЛФК для коррекции осанки и работы с мышечным дисбалансом. Можете на ВК видео найти Лечебную физкультуру по методике Робина Маккензи.