Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 35,4 Нед по 1му скринингу. Прикрепляю два результата узи с разницей в 9 дней. Апппарат узи 1, специалисты разные. Нарушение кровотока в пуповине сохраняется. При чем как мне сказали оба специалист - кровоток нарушен в одной артерии. Ктг делаю каждые...
Да, вполне можно. Вы на редкость правильно мыслите, целью диагностики является уточнение, не лучше ли булет снаружи - но, пока нет даже формальной ЗРП, вопрос так вовсе не стоит. До 40 недель - не всегда целесообразно, имея как данное одно лишь нарушение кровотока - оно может быть проведено в 38-39 недель, например. Но имеется в виду состояние, которое булет - тогда, а не сейчас. Сейчас нужно просто лечиться и продолжать наблюдение.
Какие риски?
14 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, сегодня был первый скрининг , срок 11,6 недель, сказали, что отек воротниковой зоны 3 мм, сходила к генетику , сдала кровь, жду результатов, предложили сделать пункцию независимо от результатов крови, чтобы исключить все риски, очень...
Здравствуйте, в норме толщина воротникового пространства до 2,5 мм, ее повышение может указывать на возможность хромосомных нарушений , но это абсолютно не достоверно. В таких ситуациях рекомендуется дождаться расчётов риска, и если риск высокий, то в таких ситуациях рекомендуется проведение инвазивной диагностики. При пограничных рисках может рассматриваться НИПТ, его точность очень высока и составляет до 98-99 процентов.
Послеоперационные риски
8 ответовЗдравствуйте! На прошло неделе меня выписали из больницы. Но периодически меня волнуют вопросы, на которые я не получил ответа от лечащих врачей. Операция - дистальная резекция поджелудочной. Была удалена инсулинома. Доброкачественна. А вопросы таковы: Что послужило...
Здравствуйте 1. Причины появления инсулином неизвестны. Это очень редкая опухоль На риск рецидива повлиять никаким образом невозможно 2. Инсулинома и проведенное оперативное лечение не повышает риски развития других опухолей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски заражения
59 ответовПожалуйста подскажите, во время плавания в бассейне во влагалище затекает много воды (это точно вода, так как потом она выходит и прозрачного цвета) возможно слизистая травмирована. Есть ли риски подцепить в таком случае инфекцию ВИЧ/гепатиты , прочие заболевания? Если...
Здравствуйте! В бассейне невозможно заразиться данными инфекциями в виду того что не может быть достаточного количества биоматериала (с вирусной нагрузкой) чтобы вызвать заболевание. Не будет нужной концентрации данных микроорганизмов. Повода для переживаний нет. По поводу парикмахерской могут быть риски по гепатиту В и по столбняку. Если у ребенка имеются все прививки, то повода для переживаний нет.
Преждевременное старение плаценты и ЗРП
25 ответовЗдравствуйте! УЗИ в 30.4 нед берем-ти. Врач, который делал узи, сказал, что все в пределах нормы. Кровотоки в порядке, вес маловат, но активный набор как раз будет еще впереди, уточнила мой вес при рождении (3200гр). Мне 30 лет, всю жизнь дефицит массы тела, становилась на...
Здравствуйте. Погрешность УЗИ в определении веса плода существует. На сроке 30.4 недели +-210 грамм-это довольно существенная величина. Однозначно ставить диагноз ЗРП только на основании небольшого отклонения в весе, учитывая возможную погрешность, может быть преждевременным. У вас астеническое телосложение, а также в семье у родственников дети рождались с небольшим весом. Это может быть наследственной особенностью. Вы начали беременность с дефицитом массы тела, что затрудняет набор веса как у вас, так и у ребенка. Активный набор веса у плода приходится как раз на последние недели беременности (с 32-34 недели). Если УЗИ показывает хорошие кровотоки, то назначение ТромбоАСС без дополнительных обоснований выглядит спорным. Обвитие пуповиной - это довольно распространенное явление. На поздних сроках беременности часто случается, что ребенок может как запутаться, так и распутаться. Ваши результаты по глюкозе и гликированному гемоглобину, а также отсутствие проблем с глюкометром, действительно указывают на то, что ГСД, скорее всего, был реакцией на токсикоз и диету. Однако, раз уж гинеколог настаивает, продолжайте контролировать сахар, если это не вызывает у вас сильного стресса. Ешьте побольше белка!!! Не изводите себя постоянными ограничениями. В таких случаях я рекомендую: КТГ 1 раз в 2 Нед, УЗИ через месяц. Контроль глюкозы крови.
Повышенный хгс, риски
16 ответовПодкрепляю документ, расшифруйте пожалуйста реальные риски. Когда сдавала ничем не болела, токсикоза не было. Шейный остеохондроз, почки-расширены чашечки или лоханки не помню
Здравствуйте, отдельно показатели крови не оцениваются, они лишь нужны для расчётов рисков, риски по хромосомным патологиям считаются низкими и обычным в подобных ситуациях дообследования не требуется. Представленные риски даже выше средних значений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонения в анализах
2 ответаДобрый день, пришли анализы крови, гинеколог молчит. Насколько отклонения критичны? Требуется ли обращаться срочно к каким-нибудь специалистам? После первого скрининга прописали пить кардиомагнил 150 мг. (Высокие риски преэклампсии и зрп.) сейчас 19 неделя беременности, также...
Здравствуйте Понимаю Ваши переживания, но при беременности в норме всегда повышаются лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты снижаются, а СОЭ растет. СОЭ при беременности всегда повышается за счет изменения белкового состава плазмы крови и для него нет определенных норм. Реагирования не требует такой результат, конечно. Показатели коагулограммы меняются в сторону сгущения крови. Это физиологично. В принципе, такие результаты тоже, обычно, не требуют реагирования, но для получения экспертного мнения можно обратиться к гематологам по данному вопросу.
ЗРП, клинические рекомендации
5 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. На сроке 37 недель и 6 дней поставили позднюю форму зрп. (До этого был малый для гестационного срока плод. ) В 37 недель вес поставили - 2679 (+-400гр). ОЖ - 306. Написали,что плод соответствует 36 неделям. И отправили на...
Здравствуйте. Давайте «пройдемся» по всем протоколам. Первое УЗИ, где 37,6 недель: окружность живота 306 мм действительно соответствует 10 процентилям для полных 38 даже недель, никак не двум. Вес 2679 г - между 10 и 50 процентилями (тоже норма). Второе УЗИ, 38 недель по 1 скр.: вес 2404 (учитывая погрешность) между 5 и 10 процентилями (что без нарушения кровотока соответствует скорее маловесного у к сроку гестации плоду, но здесь не стоит забывать о погрешности в измерении, ведь «уменьшиться» плод за пару дней явно не мог). ОЖ 294 мм действительно менее 3 процентиль и теоретически «соответсвует» ЗРП. По последнему узи из вопроса в сроке 38,6 нед. ОЖ 313 мм соответствует показателю выше 10 процентиля, что отлично, вес 2845 г также выше 10. Резюмируя: Вы смотрите правильные таблицы и правильные клинические рекомендации (да, про «см» там действительно опечатка). Мы ориентируемся именно на эти табличные нормы. Судя по всем этим (и особенно последним) показателям, и не забывая про конституционные генетические особенности, в такой ситуации все же о ЗРП речи, как правило, не идёт. Наблюдение, безусловно, лишним не будет, особенно КТГ. Но и риски, связанные с наличием ЗРП, в такой ситуации не ждут. Глобально госпитализация в такой ситуации ничего обычно не дает, наблюдаться (УЗИ и КТГ) можно в такой ситуации и амбулаторно.
Риски 1 скрининга
7 ответовЗдравствуйте. Расшифруйте пожалуйста результаты крови 1 скрининга. - преэклампсия до 37 недель - 1 из 173. - задержка роста плода до 37 нед. - 1 из 294. - самопроизвольные роды до 34 недель- 1 из 620. Врач назначает кардиомагнил 75/сут. Говорит высокие риски. Но дело в том,...
Здравствуйте, высокими считают риски выше, чем 1:100( т е 1:90, 1:50 и т д). У вас пограничный риск. И к тому же смысл в назначении ацетилсалициловой кислоты до 16 недель. При высоких рисках, конечно, оправдано и позднее, но у вас всё нормально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали УЗИ 30 недель и тут выяснилось, что у моей малышки ЗРП, по узи маленький животик и вес составляет 1200, а так же еще есть снижение показателей гемодинамики в СМА. К своему врачу попаду через неделю, дежурный врач назначил Клексан, и узи контроль с доплести через...
Верно, не надо.