Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У пациента 75 лет хронический простатит , в декабре 2023 выставлен диагноз РПЖ 4 ст , прошел два курса химиотерапии folfirinox, 2 ой курс закончен 1.02.24, на фоне химиотерапии очень частое мочеиспускание , моча коричневого цвета . , делали капельницы с реамберином 2 раза ,...
Уриналгин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Канефрон по 2 драже 3 раза в день до 1 месяца.
Добрый день, уважаемые врачи. Могли бы вы прокомментировать нашу ситуацию. У папы РПЖ 4ст. с сентября установлена цистостома. Цистостому меняем ежемесячно, в районной больнице, меняют всегда очень топорно, папа испытывает боль, в момент замены и еще несколько дней после...
Добрый день. Я внимательно изучил Ваш вопрос. Как правило, когда у пациента длительное время имеется цистостома, могут быть отклонения в общем анализе мочи. В таких ситуациях необходимо обращать внимание на температуру, слабость. Также с целью оценки воспалительного процесса рекомендовано сдавать посев мочи., общий анализ крови и СРБ В приведенной ситуации, боли Вашего папы вероятно обусловлены, не корректной заменой цистостомы, когда баллон от цистостомы сильно раздут и упирается в шейку мочевого пузыря. Также боли могут быть обусловлены наличием диагностированного рака предстательной железы С целью адекватного функционирования цистостомы и профилактики инфекционных осложнений рекомендуется - употребление жидкости 1.5-2 литра в сутки - замена мочеприемника 1 раз в неделю - не переживать цистостому - ночью необходимо опускать мочеприемник на пол, не допускать нахождение на кровати - замена цистостомического дренажа 1 раз в месяц - после замены цистостомы рекомендуется пропить уросептик например таб. фурамаг 1 таб. (100 мг) 3 раза в день -7 дней с целью профилатики катетер-ассоциированной инфекции По результату посева с антибиотикограммой рекомендуется пропить антибактериальный препарат чувствительный к выделенной бактерии. Какой уровень ПСА сейчас у вашего папа, наблюдаетесь ли Вы у онколога и какое проводится лечение?
У мужа диагностирован в сентябре 2020г. РПЖ 4 стадии с множественными метастазами в костях. За эти три года были проведены несколько линий лечений. Начиная со второй половины 2022г гемоглобин стал стабильно падать и к 23.10.2023 достиг 84 г/л. никаких препаратов железа не...
Здравствуйте. Внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы. Нужно в первую очередь сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту. Если подтвердится дефицит железа (коэффициент ниже 20%), то препараты железа рекомендуется вводить внутривенно. Доза рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина по свежему анализу. После восполнения этих дефицитов можео рассмотреть терапию препаратами эритропоэтина - к примеру, эпоэтин альфа 12 тыс МЕ 3 раза в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос после химии: Добрый день, уважаемые онкологи! Отец (82 года, 160см, 56кг) опухоль хвоста поджелудочной железы с МТС. Прошёл три курса капецитабина. Для пищеварения пил Креон. Белок добавлял нутридринком и спортивным питанием 1,5 гр/кг. Состояние улучшилось. Болей в...
Здравствуйте. Контроль: скт грудной клетки, Скт или мрт брюшной полости( в зависимости от того какое исследование было ранее) с контрастом и скт малого таза с контрастом. Общий и биохимический анализ крови. Обследование нужно для оценки эффективности химиотерапии. С отеками можно решить вопрос назначив на длительной основе легкие мочегонные под контролем терапевта, типа Индапамид. При наличии эффекта от химии - лечение данным препаратом далее продолжается. Самое главное сон, отдых и питание.
Мужчина 57 лет, диагноз аденокарцинома T3bN1M1, год находится на первой линии лечения АДТ + Эрлеада, стабилизация, самочувствие хорошее, ПСА и ЩФ снизились. Но за год лечения гемоглобин снизился со 158 до 130. Анализы ОАК и железа в норме, В12 выше нормы - 826. Где искать...
Здравствуйте. При наличии метастатического поражения во внутренних органах (в частности, в костях и печени) организм реагирует на такое снижением гемоглобина. Плюс спецонколечение очень часто понижает гемоглобин. Понимаю ваше беспокойство, но сейчас ваша величина гемоглобина находится под контролем и повышения не требует. Прикрепите, пожалуйста, последнюю выписку.
ПСА 4,95, за прошедший год +0,7. В феврале сдал анализ мочи на биомаркеры рака простаты: PCA3 и TMPRSS2-ERG. PCA3 275 ) при норме 35), по TMPRSS2-ERG обнаружена патогенная транслокация. Сделали МРТ: МР-картина очага в вентральных отделах периферической зоны с вероятной...
Добрый день, биопсию делали под контролем УЗИ ? я бы рекомендовала через время повторить биопсию простаты, если ест возможность есть прицельная МРТ биопсия, непосредственно взять фрагменты из патологического участка, описанного по МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение по тактике лечения РПЖ 4 ст
15 ответовВсем добрый день! Возраст пациента 71 год. Диагноз: [С61] ЗНО предстательной железы T2cN1M1 IV ст. Результаты анализов 2024 года: - Гист. закл. - ацинарная аденокарцинома с суммой Глиссона 8(4+4), 4-ая градирующая группа, без признаков васкулярной, периневральной и...
Удачи Вам!!
После операции радикальной простатэктомии имеется рост ПСА с 0,017 до 0,2 за 1,5 года. Диагноз - биохимический рецидив. По рекомендации областного онкодиспансера назначен бусерелин на 6 месяцев. На консультации в Центре Блохина назначен Гозерелин на 6 месяцев + Бикалутамид...
простите, не увидел что уже пройдена лучевая терапия теперь вижу выписку из Медскана ЛУчевая терапия завершилась только 2 недели назад Еще через 2 недели есть смысл опередить ПСА и пока НЕ начинать гормонотерапию ЕСли цифра снизится - есть смысл наблюдать ситуацию и максимально отсрочить назначение гормонотерапии
Высокий риск тромбообразования
6 ответовВ настоящее время отец лечится от РПЖ. прошел два курса химии. Перед началом лечения, при УЗИ верхних и нижних конечностях в ноге был обнаружен тромб, сказали ничего серьезного, после установки порт системы, было сделано КТ. Тромб уже был в легких. Нам сказали размер не...
Здравствуйте! Дозировка ксарелто не корректируется в зависимости от уровня тромбоцитов, и ксарелто не влияет на уровень тромбоцитов, снижение уровня тромбоцитов вероятнее всего связано с химиотерапией. Схема лечения препаратом ксарелто должна быть следующая, вначале по 15 мг 2 раза в сутки, 3 недели, далее 20 мг 1 раз в сутки 3-6 месяцев, далее осмотр сосудистого хирурга или флеболога для решения вопроса о дальнейшей схеме лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
1 ответДобрый день !У моего мужа (69 лет)Аденокарцинома предстательной железы рТ2сN0M0 Gleason 8 ( 5+3).(C61.0) В 2011 была проведена простэктомия.СЦИНТИПРО 21.11.12.-На полипозиционных остеосцинтифото очагов патологического накопления РФП,свидетельствующих об остедеструктивных...
Добрый день, Ирина. Вполне может быть.