Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мой срок 26 недель. С самого начала я колола Клексан 0,4. На 24 неделе я сдала РФМК и коагулограмму. РФМК-21 (норма 6,11-17,0), а коагулограмма в норме. Я решила перейти на Весел дуэ Ф по 1т. 2 р./д. Через 2 недели пересдала те же анализы - Д-Димер - 521,27...
Дарья, здравствуйте!
РФМК - очень устаревший показатель, его не рекомендуется контролировать, а уж тем более «лечить».
У вас хорошие анализы для вашего срока. Сгущение крови, следовательно, повышение Д-димера и РФМК физиологично во время беременности, антикоагулянты и их доза не должны подбираться по результатам таких анализов.
Антикоагулянты во время беременности подбираются по данным анамнеза, клиническим данным и факторам риска.
Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
После перенесённого ковида в средне-тяжелой форме и выписки с больничного решила для себя сдать коагулограмму, так как антикоагулянты мне назначили колоть всего 10 дней. Анализы показали, что рфмк - 10, фибриноген - 4,2, креатинин понижен - 49, холестерин высокой плотности...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! РФМК- неспецифический показатель, который повышается в норме при различном напряжении гемостаза, при воспалениях, инфекциях, у беременных и тд. Его снижать не требуется. По нему не ориентируемся на патологию системы свертывания.
В целом коагулограмма не отражает никаких рисков по осложнениям , у беременных она изменена в сторону активности системы свертывания в норме.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
В гемограмме обращает внимание на себя лёгкая анемия. Не забывайте про профилактические дозы железа. Планово может потребоваться сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов и уточнения тактики ведения.
Возраст 67 лет. Перенесла неподтвержденный COVID в ноябре 2020 г.
В январе 2021 г. показатель РФМК = 7.5 мг/100 мл. Назначен Эликвис в дозировке 2.5 мг х 2р в день в течение 2-х месяцев. В анализе на исследование гемостаза от 12.02.2021 РФМК = 6.0.
В анализах от 06.04.21...
РФМК отражают активацию свертывающей системы крови, которая при беременности физиологически активирована. У вас уровень РФМК достаточно высокий. Желательно сдать Д-димер и проконсультироваться с курирующим врачом относительно дальнейшего использования антикоагулянта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Выписана с больничного после COVID-19, течение врач назвала легким.2 дня температуры до 38,2, заложенность дыхательных путей, слабость. Потом постепенное улучшение, сил прибавлялось. Лечилась дома, - повышенным потреблением жидкости, парацетамолом сбивала...
Здравствуйте.
Да, имеется склонность к гиперкоагуляции.
Принимайте эликвис 2,5 мг х 2 раза в день, 2 недели c последующим контролем анализов, коагулограммы и д-димер.
Здравствуйте, анализы считаются нормальными для беременности. Смысла контролировать коагулограмму в беременность нет, так как по ней не просчитываются риски тромбозов , не делаются никакие назначения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 37 лет, после перенесенного Ковид появился шум в ушах, повышение давление и пульса. После этого начал обследование: узи сердца, надпочечников, шеи- все узи показали норму. Анализы крови клинический и общи в норме. Концентрация фибриногена в норме. Но я сдал...
Здравствуйте. Пропейте Кавинтон, Церетон 1 месяц. Сделайте КТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, ЦДК БЦС. Проблема возможно в сосудах шеи.