Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему стоматит не проходит?
4 ответаЗдравствуйте! 26 лет. В феврале 2022 года поставили диагноз ревматоидный артрит. По анализам: АЦЦП -отриц. СРБ 3,5 мг/л. РФ IgM - 2,5 МЕ/мл. ANA-иммуноблот от 18.01.22-б/о. Антитела к хламидии трахоматис - отрицательны. МРТ КПС - сакроилеита нет. МРТ правого к/с 21.01.22-...
Добрый день! Нет, не стоит. Возникновение афтозного стоматита на фоне приёма метотрексата - это его побочный эффект и повод к смене базисной терапии. Обсудите с лечащим доктором возможность смены базиса на лефлюномид.
Субкапитальный перелом шейки бедра.
8 ответовЗдравствуйте! Упал боком с велосипеда и ушиб в области тазобедренного сустава с подвывихом, на второй день подвывих самопроизвольно вправился и боль значительно снизилась. Сделали рентген и заключили перелом шейки бедра со смещением обломков. Предложили в ультимативной форме...
Здравствуйте. Заключение должно быть с печатью и подписью врача. Так же Вам должны выдать диск с записью исследования (или на флешку можно записать). По заключению и снимку, считаю, что можно обойтись без эндопротезирования. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. Начинать нагружать ногу после достижения первичного сращения на КТ через 3 мес. Это наилучший вариант в данном случае, с моей точки зрения. Во всяком случае, его точно нужно рассматривать. Такая операция возможна, потому что перелом практически без смещения и нет укорочения.
Здравствуйте! Я получил травму правого плечевого сустава, поднимая на вытянутых руках габаритный груз примерно 10кг на антресоль на вытянутых руках с пола. Теперь трудно вытянуть руку вперед, тянет в плече и боль; поднять самостоятельно руку вверх неполучается из-за боли....
Здравствуйте, ваша проблема описана детально здесь - http://doclvs.ru/medpop8/nestabpl.php От себя скажу что если вам до 50 лет и вы активный молодой человек то это однозначно - артроскопическая операция через проколы. Операция через разрез это слишко грубая манипуляция. Отсрачивать на неопределенный срок не рекомендую, дегенеративные измениения в сухожилиях и рубцовая ткань со временем будут только мешать хирургу успешно провести операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тупик, кажется ошиблась.
10 ответовЗдравствуйте! У меня такая ситуация. У меря творческая профессия, музыкант классический. Я устроилась в новый коллектив. Это очень хорошее место, со всякого рода бонусами помимо зарплаты. Но есть один минус, сами произведения какие играются они легкие, не серьезные....
Здравствуйте. Всё-таки на работе должно быть комфортно находиться.. Подумайте, как Вам реализовать свои амбиции на этой работе. Обсудить с коллективом обновления репертуара, можно участвовать в каких-то конкурсах, дополнительно что-то делать для сохранения своего мастерства.. Есть еще один приём, дайте себе пару месяцев на принятие решение. Пока спокойно работайте здесь. И по истечению времени примите взвешенное решение, а может быть появиться у Вас в голове компромисс..
Подвывих позвонков
14 ответовЗдравствуйте! Я муж,33 года,вес 74 кг,рост 176 см, 3 года назад мануальшик резко дёрнул за голову на себя. Проблемы : Головные боли, болезненность и тонус мышц трапеции и затылочной части головы, туманность в глазах ,сбивается фокус зрения с частотой пульса,т.е смотришь в...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с верхним перекрестным синдромом. Верхний перекрестный синдром возникает, когда мышцы шеи, плеч и грудной клетки деформируются, как правило, в результате плохой осанки. У пациентов с верхним перекрестным синдромом сутулые, округлые плечи и наклоненная вперед шея. Деформированные мышцы создают нагрузку на окружающие суставы, кости, мышцы и сухожилия. Это вызывает у большинства пациентов следующие симптомы: • боль в шее • головная боль • напряжение в задней части шеи • слабость в передней части шеи • боль в верхней части спины и плечах • ограничение диапазона движений в шее и плечах • боль и снижение подвижности ребер • боль, онемение и покалывание в верхней части рук. • стеснение и боль в груди • боль в челюсти • усталость • боль в пояснице Факторы, которые ухудшают симптомы синдрома верхнего перекрещивания:23 • Курение • Чрезмерная активность мышц у пловцов, тяжелоатлетов и других спортсменов • Профессии с высокой физической нагрузкой, поднятием тяжестей и риском травматизма • Просмотр телевизора, использование смартфона или планшета, чтение книги в течение длительного времени без перерыва • Занятия, требующие длительного сидения или стояния • Малоподвижный или малоподвижный образ жизни • Физическая травма в этом районе В таких случаях рекомендуют: -ЛФК -исправление и выработка правильной осанки -правильное положение за компьютером -мануальная терапия -физиолечение (массаж ,иглоукалывание и т.д.) Примерные упражнения: • Подтягивание подбородка, при котором голова откидывается назад, а подбородок опускается вниз • Втягивание лопаток или подтягивание лопаток к позвоночнику • Растяжка грудных мышц в углу или стоя в углу с поднятыми и согнутыми руками, ладонями на стене, осторожно тянитесь вперёд • Чрезмерное упражнение на сутулость или сидение на стуле без поддержки спины Возможно применение НПВС при болях Всего самого наилучшего!
Хромота ребёнка 5 лет
4 ответаВопрос связан с вопросом https://sprosivracha.com/questions/2063726-podvyvih-golenostopnogo-sustava В итоге мы пошли к другому ортопеду. Он хорошо проверил ребёнка. Сказал, что никакого подвывиха быть не может, плоскостопия тоже нет. Единственное, что может быть это рост...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Определил ли ортопед, в каком суставе боль? Вы сами прощупывали конечность от пальцев до ТБС, спину прощупывали? Где-то должна быть боль. Нужно найти, где болит и делать МРТ именно этого сустава или поясницы. Если очаг доли выявить не удаётся, нужно досдавать анализы. Тех анализов, которые прикреплены к прошлому вопросу, не достаточно. Нужно досдать Ревмопробы (АЦЦП, АНФ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендую подавать детский Нурофен в возрастной дозировке 2р в день 5-7 дней. Сомнительно, чтобы боли роста, которые определили ортопед, давали такой выраженный и продолжительный болевой синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее задавала вопрос номер 3042695 по дочери на данный момент 2.4 года, по расшифровки ээг и АСВП, на днях сделали УЗИ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов шеи и головного мозга, так как остеопат заподозрил вывих первого и второго позвонка. На УЗИ обнаружили подвывих...
Здравствуйте. Сам подвывих атланта, если не влияет на сосуды, не мог негативно повлиять. Но даже выявленный ангиоспазм среднемозговой артерии на психическое развитие влияет опосредованно, хоть мозговое кровообращение ухудшается. На ээг тоже есть медленноволновая активность, что является косвенным признаком перенесенной гипоксии мозга. Следовательно, выявленные патологии могли дать задержку развития нервной системы. На задержку психического развития прямо не влияют. Но прогресс есть, продолжайте занятия, лечение. Есть все шансы выровняться. Для улучшения мозгового кровотока можно рассмотреть к лечению циннаризин 25мг 1/3т 2р в день 1 месяц ( устраняет спазм артерий), массажи шейно-воротниковой зоны, лфк, электрофорез с магнезией, мануальную терапию.
Травма плеча
7 ответовВ полости плечевого и акромиально-ключичного суставов определяется незначительное количество выпота. Структура выпота однородная, контуры капсулы сустава четкие. Структура костной ткани по STIR достаточно однородная. Суставная щель плечевого сустава равномерная, признаков...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Если травма была в декабре и до сих пор сохраняется болевой синдром, назначают курс более интенсивного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Гормоны применять не рекомендую.
Здравствуйте! Боль отдающая в ногу , уже несколько месяцев двое врачей разные лечения делают, прикрепила лечение одного и второго врача , ничего не помогает , одни говорят МРТ хорошее ничего страшного, только медикаментозно но не помогает , МР обследование правого...
Здравствуйте По МРТ выраженной компрессии нервных структур в пояснице не выявлено. Есть протрузии дисков и сужение позвоночного канала на уровне L4 L5 , но неврологический осмотр без выпадений. Поэтому связывать боль в ноге только с позвоночником нельзя. В коленных суставах есть дегенеративные изменения менисков и признаки воспаления, слева также отмечается отёк костного мозга. Они могут быть источником боли, но необходимо сопоставить изменения с характером боли и осмотром. Также стоит отдельно оценить описанное варикозное расширение глубоких вен подколенной области у сосудистого хирурга. Если боль сохраняется несколько месяцев и два курса лечения не дали эффекта, лучше не продолжать бесконечно менять препараты, а уточнить источник боли на очном осмотре невролога. По представленным данным показаний к срочной операции на позвоночнике нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Угнетающее чувство сожаления
5 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты. Среди прочих вопросов, у меня есть один наиболее беспокоящий, особенно сейчас. Мне 34, я замужем. Взрослый человек. Но я постоянно о чем-то сожалею. До истерики. Даже о вещах, которые надо было сделать. Даже о вещах не связанных со мной...
Здравствтуйе! Учитывая описание тут все данные за тревожное расстройство, для начала можно попробовать справиться без медикаментов только при помощи психотерапии (врач-психотерапевт или психолог) с целью научение работы и контроля со своими мыслями и эмоциями, в дальнейшем если динамики не будет, то присоединить медикаменты (в частности антидепрессанты группы СИОЗС - сертралин, флувоксамин) с целью выравнивания и стабилизации как работы нервной системы, так и эмоционального фона. Это состояние не смертельно, но оно значительно снижает качество жизни. Будьте здоровы!