Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление, гипотензия, гипотония
10 ответовДобрый день! Мне 20 лет, где-то с октября стала замечать, что переодически болит голова, общее самочувствие ухудшается и падает давление. Но я оставила это без особого внимания. И вот последние месяца полтора давление стало падать очень часто, иногда каждый день. Минимальное...
Здравствуйте, пока смотрю файлы, напишите пожалуйста рост и вес, какой характер питания: мясо и другие животные белки кушаете ежедневно? Препараты какие принимаете? КОКи? БАДы? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Странное пятно на коже не ясного генеза
20 ответовДобрый день. Женщина, 31 год, рост 165 см, вес 112 кг, СД2, спкя. 10 апреля 2025 года заболел голеностоп правой ноги при спускании с лестницы, напрмер. Через несколько дней появилось пятно на щиколотке. На сегодняшний день (06.07.2025) пятно не проходит. Пятно температурит,...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Наиболее частой причиной пигментации не ясного генеза являются - хронические инфекции, гельминтозы, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование: - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!, - анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), - общий анализ мочи с микроскопией осадка, - консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов. При выявлении признаков гельминтоза по результатам указанных выше анализов необходимо пройти обследование у врача - инфекциониста. Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки. В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Головокружения и антидепрессанты
7 ответовДобрый день! Обратилась к неврологу по поводу головокружений, он провел различный тесты (смотрел зрачок и тп), сказал что нет необходимости делать УЗДС и МРТ и сказал, что это из-за тревожно-депрессивного расстройства. Назначил Вортиоксетин 10 мг по 1 таб утром и атаракс 25...
Здравствуйте Сертралин лучше работает с тревогой и депрессией. Прикрытие в виде Атаракса все же нужно на 1 месяц, в любом случае сначала 1/4 таб 5 дней, по необходимости повышают до 1/2 таб и даже до 1 таб в сутки и более, так как из-за антидепрессанта пока не накопится препарат, могут быть побочные эффекты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неважно себя чувствую
20 ответовДобрый день! Мне 22 года, рост 173, вес 73 кг. Год назад обращался с подобной проблемой, спустя некоторое время она прошла сама, но теперь преследует меня снова. Все началось с того что примерно 2 года назад у меня начались некоторые проблемы с неврологией, а конкретно...
Здравствуйте! Вам нужно рассмотреть консультацию психотерапевта или грамотного невролога, тк у Вас генерализованное тревожное расстройство. Лечится оно психотерапией и антидепрессантами под прикрытием транквилизатора. Важно найти грамотного специалиста, который подберет вам эту терапию.
Постоянно плохое самочувствие
24 ответаЗдравствуйте, мне 26 лет. Последние лет 5 начались ухудшения в самочувствии(головная боль, швейная боль, мигрени. С 2021 года самочувствие стало ещё хуже. Головная боль и мигрени стали очень частыми, шейная боль стала сильнее, пришлось уволиться с работы. В январе переболела...
Добрый день. При абузусной головной боли антидепрессанты не применяются. Основное лечение - это отмена препаратов анальгетиков которые вызывают абузус. На время отмены принимать НПВС моэно не часто до 2 раз в сутки не ибупрофеновый только, например Нимесил, но не более 2 раз в сутки.
Состояние здоровья мамы
19 ответовЗдравствуйте! Хотела проконсультироваться на счёт здоровья моей мамы. Очень сильно переживаю (можно сказать без причины). На самочувствие она не жалуется, единственное это постоянное чувство усталости. В июне прошлого года ей была сделана операция по удалению новообразования...
Добрый вечер. Просмотрела прикрепленные обследования. На фоне приема Липримара липидограмма хорошая. По узи в сосудах шеи есть атеросклероз, липримар будет сдерживать их рост дальнейший и будет держать ЛПНП в норме. Стеноз до 38% сосудов (сужение из за бляшек), липримар продолжать принимать По УЗИ сосудов нижних конечностей никаких признаков тромбоза нет. Несмотря на д-димер. УЗИ сердца в норме. СРБ- белок маркер воспалительного процесса, он реагирует на все процессы в организме. СОЭ неспецифичный показатель, он при суставном синдроме ( если есть боли в суставах), при остеохондрозе, при анемии может повышаться, и медленно снижается. Насчет усталости . Анемии нет (гемоглобин в норме). МСН снижен в ОАК. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут даже при нормальном уровне гемоглобина! Это скрытый железодефицит (Латентный дефицит железа) называется. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом. Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен. Можно проверить эти показатели для исключения железодефицита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! Меня зовут Ирина, я инвалид II группы, мне 64 года. Несколько лет назад перенесла операцию по ампутации правой ноги (по бедро) из-за возникшей гангрены. Причина всему - тромбоз, атеросклероз. В июле этого года повредила (механически,...
Обязательно 1000 мг. От 500 толка не будет вовсе
В августе 2024г.поставили 3 стента , в декабре 2024г. Еще 4 стента. Начиная с августа, т.е. 15 месяцев принимаю коплавикс. Когда можно уменьшить прием этих лекарств и какие препараты принимать далее. Поставили много стентов , потому что АКШ нельзя было сделать из-за плохих...
Здравствуйте! Поскольку имеется сочетание многососудистого поражения и сахарного диабета, обычно продляют приём до 2 лет после последнего стертирования. Поэтому если нет кровотечений и других осложнений данной терапии, то терапию обычно продляют до декабря 2026 года. После этого, если имеются высокие риски и при этом есть еще атеросклероз артерий нижних конечностей, то после 2026 года рассматривают сочетание ацетилсалициловлй кислоты и ривароксабана в дозе 2.5 мг дважды в сутки. А также не менее важно достичь целевого уровня давления (менее 130/80), пульса (в покое днем должен быть 54-65), а также целевого ЛПНП. Обычно при таких поражениях рекомендуют иметь его ниже 1.0. Как дела с давлением?
Что это может быть?
12 ответовЗдравствуйте! Я уже обращалась к вам ранее, что к гастроэнтерологу с проблемой глотанием что к неврологу) прошу вашей помощи разобраться. Была у невролога на этой недели, обращалась из за жалоб трудностью с глотанием, зрением, перед глазами как нечётко и темнеет. Шаткость и...
Согласуйте с неврологом в государственное поликлинике данную диагностику ,только при очном осмотре можно точно понять стоит ли проводить данную диагностику и в каком объеме. если действительно РС? то диагностика назначена рационально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень? Аура? Анемия?
7 ответовДобрый день! Ситуация такая. В течении 5 лет беспокоят такие «приступы»: Начинается с головокружения и сжатия висков будто обручем. Спереди образуется как будто мигающая искра, она разрастается, и далее уходит к краям краев зрения как бы. Вижу при этом смутно. Это...
Здравствуйте! По описанию действительно похоже на мигрень со зрительной аурой. При мигрени с аурой не рекомендуется курить и принимать КОК, так как при этих 2 критериях могут возникать сосудистые патологии. Рекомендуется для купирования в начале головной боли использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол, пропранолол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.